不知道從那一年開(kāi)始，茶素市忽然興起了好多好多茶樓，裝修大氣上檔次，當(dāng)然了收費(fèi)也不便宜，一壺最便宜的茶水，也不下八十元。據(jù)說(shuō)是什么懸崖邊的一顆茶樹(shù)上采摘的，一年就幾兩！泡茶的姑娘很會(huì)聊天，一邊慢慢的表演茶藝，一邊努力的推銷著她們店的小吃!

    在醫(yī)院干幾年后，稍微有點(diǎn)技術(shù)的醫(yī)生，都有一個(gè)通病，就是不喜歡吃外面的飯，不管小吃店也罷，大酒店也罷，因?yàn)橐?jiàn)過(guò)太多，關(guān)于吃而產(chǎn)生的疾病。泌尿科的醫(yī)生不吃腰子，肝膽外的不喝酒，呼吸科的不抽煙！

    終于泡好了茶后，等泡茶的小姑娘出門(mén)后，老李端著茶水說(shuō)道：“二十年前，我是邊疆第一批去的島國(guó)進(jìn)修的醫(yī)生，也是最后一批，當(dāng)時(shí)日本的醫(yī)療給我巨大的影響，他們國(guó)家的醫(yī)療環(huán)境和水平，一切都是那么的先進(jìn)，一切都是那么的高端。”

    張凡默默的喝著茶，聽(tīng)著對(duì)面的教授回憶往事，張凡沒(méi)想到李教授會(huì)對(duì)著他追憶往事。

    “你知道嗎，當(dāng)我第一次進(jìn)日本手術(shù)室，見(jiàn)到全自動(dòng)手術(shù)床的時(shí)候，我當(dāng)時(shí)的那個(gè)心情，一股的酸甜苦辣涌了出來(lái)，還沒(méi)辦法說(shuō)出來(lái)！島國(guó)醫(yī)療講究一個(gè)系統(tǒng)性，中醫(yī)的理念正真的讓他們學(xué)到了精髓，他們一個(gè)醫(yī)生最多管理八個(gè)病人，而且這個(gè)病人從入院開(kāi)始，所有的檢查和治療，都是管床醫(yī)生親自去做。而我們呢！今天學(xué)蘇聯(lián)，明天學(xué)美國(guó)，雖然也在前進(jìn)，可相對(duì)島國(guó)人，我們還是失去了自己的根本。我們現(xiàn)在的醫(yī)生也罷，病人也罷，幾乎都是流水線的產(chǎn)品，沒(méi)有特色沒(méi)有針對(duì)性！”說(shuō)完，他凝視著張凡。

    “可能是我們?nèi)丝诒姸喟?！?br />
    “不！是理念和觀念的問(wèn)題。我上個(gè)月去首都學(xué)習(xí)，聽(tīng)說(shuō)醫(yī)改又要變動(dòng)了，而且這次是對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的大動(dòng)作。特別是對(duì)年輕醫(yī)生的大動(dòng)作?！?br />
    “總不會(huì)讓年輕醫(yī)生去繼續(xù)上學(xué)吧?！睆埛埠闷娴膯?wèn)道，什么島國(guó)不島國(guó)，他一點(diǎn)都不在意，太遠(yuǎn)了~！

    “估計(jì)是要經(jīng)過(guò)幾年的職業(yè)培訓(xùn)才能正真的進(jìn)入臨床?！?br />
    “大學(xué)畢業(yè)二十四，培訓(xùn)個(gè)三四年也就三十歲了！好漫長(zhǎng)啊！”

    “不改動(dòng)不行了，我當(dāng)年的一個(gè)同事回來(lái)后，自己又考到日本上博士去了，我和他現(xiàn)在還有點(diǎn)聯(lián)系，你知道嗎，他們一般的醫(yī)院都會(huì)開(kāi)展一些科研項(xiàng)目。而我們呢，每年正真去做醫(yī)學(xué)科研的有幾個(gè)項(xiàng)目呢？”

    “額！這個(gè)我不知道?！?br />
    “就拿我們醫(yī)院來(lái)說(shuō)吧，每年國(guó)家投入不少，可正真出成績(jī)的幾乎好幾年都沒(méi)有一個(gè)，都是再重復(fù)著國(guó)外或者發(fā)達(dá)城市的一些成熟試驗(yàn)。為什么呢，一個(gè)是科研不容易，第二是我們的環(huán)境制約。大學(xué)和醫(yī)院的脫節(jié)，你說(shuō)你們醫(yī)院一年有科研項(xiàng)目嗎？”

    “不知道，應(yīng)該有把。”

    “胡扯，絕對(duì)沒(méi)有，就算有也是模仿別人成熟的技術(shù)，然后你們?cè)俅沃貜?fù)后混騙點(diǎn)經(jīng)費(fèi)而已，茶素市的市委就算去蓋樓，也絕對(duì)不會(huì)把經(jīng)費(fèi)交給你們?nèi)ジ憧蒲?。而你呢，現(xiàn)在正在一個(gè)風(fēng)華正茂的時(shí)候，對(duì)什么都是有精力，有想法的年紀(jì)，去大型的超級(jí)醫(yī)院，內(nèi)部?jī)A軋都能讓你無(wú)法安心去工作，而這種地縣醫(yī)院又不會(huì)支持你的一些想法，比如你的肝門(mén)脈管系統(tǒng)的重建，沒(méi)有一個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，也不過(guò)是個(gè)想法而已，現(xiàn)在你還有想法，有勁頭去思考，等過(guò)個(gè)幾年后，被環(huán)境影響下你也只能當(dāng)個(gè)小醫(yī)院的張一刀！這不是危言聳聽(tīng)?！闭f(shuō)完，老李端著茶水慢慢的喝著，用眼角的余光觀察著張凡。

    “這小子是不是面具臉，說(shuō)了這么多，沒(méi)個(gè)反應(yīng)。”老李也很納悶，張凡幾乎沒(méi)什么表情。

    “哦，難道大型醫(yī)院傾軋很厲害嗎！”張凡自己的事情自己知道，有了系統(tǒng)，絕對(duì)不能去浪費(fèi)，而且醫(yī)學(xué)本來(lái)就是個(gè)統(tǒng)一的學(xué)科，這輩子老天給了機(jī)會(huì)，去搞個(gè)專科醫(yī)生就真的浪費(fèi)了。

    “這是重點(diǎn)嗎！”老李心里吐槽，不過(guò)還是說(shuō)道：“大型醫(yī)院，各種思想路線的交鋒，你知道不知道，思想路線的交鋒是非常殘酷的。而且你還這么年輕，太早介入沒(méi)有必要。其實(shí)就是這種省級(jí)醫(yī)院最適合你，你看我，現(xiàn)在還是迪大的醫(yī)學(xué)教授，你要是來(lái)了，實(shí)驗(yàn)室、研究資金，真的都很自由充沛?！崩侠钸@就是在忽悠，用用實(shí)驗(yàn)室估計(jì)問(wèn)題不大，研究資金很自由充沛，那就是扯了！

    “哦！李教授，暫時(shí)我還真沒(méi)想過(guò)這些，謝謝你??！”張凡有點(diǎn)不好意思的拒絕到。

    “哎！我就想不通，這里有什么吸引著你呢！”他不知道的是，張凡在這個(gè)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)可以平趟，所有的外科手術(shù)，幾乎都被他壟斷了，如此全面的的外科手術(shù)，去省會(huì)醫(yī)院絕對(duì)不會(huì)有如此全面的手術(shù)讓他去做。

    “呵呵！”張凡無(wú)法確解釋。

    “要不這樣，關(guān)于你的那個(gè)肝門(mén)脈管的重建，我牽頭去建立一個(gè)科研項(xiàng)目，你抽時(shí)間來(lái)迪大做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，等有了數(shù)據(jù)，說(shuō)不定你這個(gè)想法就能進(jìn)入臨床了，要是成功了，說(shuō)不定以后肝臟腫瘤教科書(shū)上，就有用你名字命名的術(shù)式了！”老李退而求其次，他要想再上升一步，沒(méi)有強(qiáng)硬的科研項(xiàng)目是不行了。

    “這個(gè)可以嗎？”張凡略微思考了一下后，問(wèn)道。

    “怎么不行，你等我消息吧，我去聯(lián)系?！?br />
    結(jié)束了談話，老李也沒(méi)時(shí)間去參加會(huì)餐，帶著兩個(gè)學(xué)生飛走了，器械商專門(mén)有個(gè)小伙子跟著老李，算是跑腿打雜的把。

    手術(shù)觀摩會(huì)結(jié)束后，張凡算是真的出名了，以前只不過(guò)是在縣級(jí)醫(yī)院有點(diǎn)名氣而已，可現(xiàn)在市區(qū)醫(yī)院也開(kāi)始有名氣了。

    以前在縣醫(yī)院，算是小偷小摸，現(xiàn)在等于是官方給張凡了一個(gè)身份，市級(jí)的醫(yī)院也開(kāi)始準(zhǔn)備請(qǐng)張凡做手術(shù)，市區(qū)只有市醫(yī)院和中醫(yī)院是三甲醫(yī)院，可病人也多，所以好些病人就選擇其他中型的醫(yī)院住院治療，遇到難一點(diǎn)的手術(shù)，就請(qǐng)鳥(niǎo)市的專家來(lái)做手術(shù)。

    現(xiàn)在普外的手術(shù)，難一點(diǎn)的估計(jì)會(huì)先問(wèn)問(wèn)張凡，張凡年輕不說(shuō)名氣現(xiàn)在也有了，而且和這些醫(yī)院的醫(yī)生們，也沒(méi)什么糾葛，手術(shù)費(fèi)用絕對(duì)會(huì)很便宜的，畢竟市一級(jí)的專家和省一級(jí)的專家收費(fèi)還是有區(qū)別的，而且省級(jí)醫(yī)院的專家，做完手術(shù)揣著錢(qián)就走，沒(méi)什么情誼，而同一個(gè)城市就不一樣了，所以張凡的走穴的市場(chǎng)眼見(jiàn)著越來(lái)越大了。

    不過(guò)市區(qū)另外一個(gè)三甲，市中醫(yī)院。就算是去請(qǐng)鳥(niǎo)市的專家也不會(huì)去請(qǐng)張凡的，用他們醫(yī)院院長(zhǎng)的話來(lái)說(shuō)，還要不要點(diǎn)臉面了。反正請(qǐng)專家的費(fèi)用也是患者平攤，醫(yī)院也無(wú)所謂。

    醫(yī)療行業(yè)有很特殊的一點(diǎn)，就是特別愛(ài)搞平均化，相同級(jí)別的醫(yī)院，每年上繳國(guó)庫(kù)的收入要差不多，要是差距很大的話，就會(huì)被認(rèn)為院長(zhǎng)不合格，并且每年下發(fā)的經(jīng)費(fèi)也差不多，所以基層醫(yī)院沒(méi)有特別大的動(dòng)力去研究或者開(kāi)展新項(xiàng)目，除非這個(gè)項(xiàng)目耗材非常的昂貴。

    一個(gè)心血管支架技術(shù)，幾年時(shí)間漫延了整個(gè)醫(yī)療界，后來(lái)發(fā)展到縣級(jí)醫(yī)院，也開(kāi)始開(kāi)展這種手術(shù)，先不說(shuō)其他，一個(gè)心臟支架科室，沒(méi)有一個(gè)強(qiáng)大的心外科支援，你敢做嗎？病人不懂，難道領(lǐng)導(dǎo)也不懂嗎？可就是因?yàn)楹牟牡木壒?，有的醫(yī)院連心臟外科都沒(méi)有的情況下，早早就把心臟介入科室成立起來(lái)。

    華國(guó)的醫(yī)療器械商其實(shí)都還在萌芽期，都是二道販子，做生意的手法很粗暴，直接就是權(quán)利和利益開(kāi)路，雖然效果也算不錯(cuò)，可不長(zhǎng)久，而且還違規(guī)。弄的醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部都不敢談?wù)撨@個(gè)話題，太厚重了。

    而國(guó)外超級(jí)的醫(yī)療公司就做的相當(dāng)?shù)母呙?。他們一般不?huì)直接用錢(qián)來(lái)開(kāi)路，首先產(chǎn)品過(guò)硬，比如胰島素，抗癌藥物，你其他的國(guó)家雖然能仿制，可效用差，有的甚至達(dá)不到原產(chǎn)品的百分之四十的功效。

    第二就是開(kāi)展以學(xué)術(shù)為幌子的招牌，來(lái)收攏科室的主任和技術(shù)尖子，普通醫(yī)生他們也就是每年招待吃頓飯而已，對(duì)于這些主任和技術(shù)尖子，他們會(huì)組織全國(guó)各地甚至全世界去開(kāi)會(huì)，去進(jìn)修。比如心內(nèi)科的介入，為了讓醫(yī)院開(kāi)展起來(lái)購(gòu)買(mǎi)他們的器械，他們免費(fèi)為醫(yī)院培養(yǎng)高級(jí)別的手術(shù)人才。

    中庸醫(yī)院一年進(jìn)修的名額其實(shí)都是有限的，不然全國(guó)各地的醫(yī)生都涌入進(jìn)去，還正常工作不。這種超級(jí)醫(yī)院，一個(gè)地區(qū)醫(yī)院去聯(lián)系，不一定能聯(lián)系下來(lái)，怎么辦呢，就找這種國(guó)際器械代理經(jīng)理，想進(jìn)哪個(gè)醫(yī)院哪個(gè)科室都有沒(méi)問(wèn)題，他們有辦法。

    第三就就是開(kāi)設(shè)各種各樣的學(xué)習(xí)會(huì)議，反正你不用我公司的藥物，你也沒(méi)藥可用，很嬌蠻的，通過(guò)各種會(huì)議，請(qǐng)一些專家去做臨床試驗(yàn)，然后讓這些專家去發(fā)表一些論文，雙方互惠。而且這種公司強(qiáng)大就強(qiáng)大在兩頭，高精端的制藥和大量的一些基礎(chǔ)制藥的原料。

    高精端用專利壟斷，基礎(chǔ)的原料就用價(jià)格戰(zhàn)打死你，讓你沒(méi)活路，然后整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)就成他們說(shuō)了算!

    在一零年的時(shí)候得個(gè)癌癥，特別是大器官的癌癥，不是大富之家，就等著死吧。最有效的靶器官藥物，一個(gè)療程下來(lái)十幾萬(wàn)，普通人家能有幾個(gè)十幾萬(wàn)呢，在這些巨型醫(yī)藥公司面前，毒（a）品的利潤(rùn)他們還真的看不上。

    高精端目前華國(guó)做不到，研發(fā)跟不上，機(jī)器設(shè)備跟不上，就連仿制都更不上，也只能做一些簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)藥物。然后各地的藥廠拼死的打價(jià)格戰(zhàn)，就這樣內(nèi)耗著，華國(guó)的藥廠發(fā)展了多少年，收入竟然還沒(méi)有做一個(gè)保健品的公司高，真幾把搞笑！

    張凡和李教授分開(kāi)后，還沒(méi)到邵華家，就讓負(fù)責(zé)布置會(huì)場(chǎng)的器械經(jīng)理，給堵在了邵華家的小區(qū)門(mén)口。這個(gè)女經(jīng)理已經(jīng)得到了老板的授權(quán)，先讓她接觸一下，然后她會(huì)在最近來(lái)親自找張凡。

    “哎呦！張老師啊，您看，您都做了一早上的手術(shù)，請(qǐng)您吃個(gè)飯您也不去，是不是我們什么地方做的讓您不滿??！您一定要告訴我，我絕對(duì)馬上就改，請(qǐng)您給個(gè)機(jī)會(huì)，讓我補(bǔ)償一下。”這個(gè)經(jīng)理不一般，負(fù)責(zé)著肅、海、西、邊疆四個(gè)省的銷售，年收入甩張凡八條街，可就這樣，她的姿態(tài)真的好低好低。低的都讓張凡不好意思去拒絕。

    在醫(yī)藥行業(yè)有句話說(shuō)的好，當(dāng)一個(gè)醫(yī)生對(duì)你厭煩到不再厭煩的時(shí)候，你就可以和這位醫(yī)生談合作了！怎樣才能做到厭煩到不再厭煩呢，就是不論刮風(fēng)下雨，天天都要讓這位醫(yī)生見(jiàn)你一面，也不談什么事情，就是問(wèn)候一句，剛開(kāi)始醫(yī)生一聽(tīng)你是醫(yī)藥代表，絕對(duì)厭惡的不行，連和你說(shuō)句話的功夫都不會(huì)有。

    這個(gè)不怕，醫(yī)生他總不會(huì)打人的，然后就是水磨功夫了，一個(gè)月，兩個(gè)月，一年，兩年，終于，醫(yī)生磨不過(guò)了，見(jiàn)到你的時(shí)候，本來(lái)厭惡的表情就成了這樣：“你說(shuō)吧，到底要干什么！”成了，你算是進(jìn)入這個(gè)醫(yī)生的朋友圈了，然后就看業(yè)務(wù)員的情商了，為什么要這樣呢，你自己想去！~

    這個(gè)大區(qū)經(jīng)理叫楊璐，蘇江人，在醫(yī)療行業(yè)摸爬滾打了近十多年了，而且蘇江人也是傳統(tǒng)的醫(yī)藥代表大省，雖然才三十歲出頭，可她進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)闖蕩四方的的時(shí)候，張凡還讀書(shū)呢。怎么說(shuō)話，怎么對(duì)付這種技術(shù)專業(yè)人才，她掌握的爐火純青。

    她作為一個(gè)女性，能做到如此低的姿態(tài)，張凡真的沒(méi)辦法說(shuō)話了，“你看，這個(gè)今天也真的是累了，實(shí)在抱歉！失禮了，失禮了?！睆埛伯吘惯€是青澀，對(duì)付這種老妖更本不是對(duì)手。

    “是我們考慮不周，真的！哎，張醫(yī)生，真的抱歉，讓您連頓飯都沒(méi)吃上，我也是一個(gè)臉厚的女人，我想請(qǐng)您再幫個(gè)忙，這里有幾本醫(yī)學(xué)資料書(shū)籍和一套拜耳的專用手術(shù)器械，這是我們公司給您這種高端外科醫(yī)生試用的，有什么建議請(qǐng)一定要告訴我，畢竟像您這樣的醫(yī)生，提出來(lái)的意見(jiàn)，真的是千金難買(mǎi)，我們也算是厚著臉皮沾個(gè)您的便宜?！?br />
    “這個(gè)真的不行?！睆埛步裉熳鍪中g(shù)的時(shí)候，就是使用的這個(gè)專用的手術(shù)器械，特別順手，張凡眼睛瞟了一下，不過(guò)沒(méi)敢要！

    “哎呦！我的好張醫(yī)生啊，你放心啊，這個(gè)不是送給您的，就是讓您試用的，等過(guò)段時(shí)間我們還要收回的，而且這套手術(shù)器械還沒(méi)大規(guī)模的生產(chǎn)，就是個(gè)樣品！連個(gè)價(jià)格都沒(méi)有！”楊璐一看張凡的變現(xiàn)，她就知道，張凡動(dòng)心了，她接觸的醫(yī)生沒(méi)有一萬(wàn)也有五千了！

    “這個(gè)，不太好吧?！睆埛矂?dòng)搖了，音樂(lè)人好樂(lè)器，軍人好槍支，外科醫(yī)生絕對(duì)會(huì)喜愛(ài)一套特殊順手的手術(shù)器械，工欲善其事必先利其器，老祖宗都給人家總結(jié)好了！

    “真的就是個(gè)試用，您覺(jué)得不順手，隨時(shí)可以退還給我們，這里還有一個(gè)試用登記表，到時(shí)候我們還要回收這套器械，而且張醫(yī)生一定不能丟失，不然只能讓我賠償了！而且技術(shù)一般的醫(yī)生，都沒(méi)有給我們提意見(jiàn)的機(jī)會(huì)，畢竟我們的產(chǎn)品都是國(guó)際超級(jí)公司的產(chǎn)品，像李教授就非常喜歡用我們的手術(shù)器械！”楊璐裝著一股子可憐的勁道，拿出了一個(gè)非常正式的借用登記表格。

    張凡一聽(tīng)好像也行，反正試用而已，表格中還用大號(hào)字體，特別注明了遺失或者不當(dāng)使用后導(dǎo)致破損，試用者必須按價(jià)賠償。

    這就是國(guó)外器械巨頭的小伎倆，這種手術(shù)器械，他們放出去就沒(méi)想要收回，而且這些公司還負(fù)責(zé)保修保換，只要使用者一直保持手術(shù)水準(zhǔn)，而且這種手術(shù)器械不會(huì)大規(guī)模的生產(chǎn)上市，每一套都有一個(gè)特殊的編號(hào)，算是變相的一種學(xué)術(shù)身份！

    很低端卻做的讓人無(wú)法說(shuō)，而華國(guó)的一些商人，連小伎倆都不愿使用，就在自己的地盤(pán)，肆無(wú)忌憚的各種橫行，當(dāng)有一天被抓的時(shí)候，一查一個(gè)準(zhǔn)！這個(gè)里面的東西太深?yuàn)W了，我都還沒(méi)明白！

    張凡仔細(xì)看過(guò)登記表后，發(fā)現(xiàn)沒(méi)什么問(wèn)題，就簽字了。這套器械真的好使，今天手術(shù)的時(shí)候，就是用的她們公司全套的產(chǎn)品。別看器械裝在像三個(gè)筆記本大的盒子里，可這個(gè)價(jià)值真的不菲，真要賠償?shù)脑?，按張凡目前的收入，估?jì)要一年才能償還清楚。

    張凡簽字完了后了，楊璐笑容滿面的把器械送到了張凡的手中，張凡掂了掂重量，還不輕?！皬堘t(yī)生，那我也不打擾您休息了，這個(gè)是我們送給試用者的小禮物，這個(gè)禮物可不是白要的，歸還器械的時(shí)候，必須得提出可靠有效的建議啊！”

    說(shuō)著話，就把一個(gè)小盒子放在了器械盒子的上面，然后頭也的不回的走了。

    張凡想把禮物還給人家，可人家說(shuō)的好好的，這是個(gè)附帶的東西，而且張凡輕輕的搖了搖，很輕，估計(jì)也不值幾個(gè)錢(qián)。

    張凡回到邵華家，老兩口正在給張凡燉雞湯，張凡真的太忙了，消耗也特別巨大。老頭老太太，天天花費(fèi)心思變著花樣的給張凡做好吃的，張凡吃的也不少，可就是沒(méi)胖一點(diǎn)，而且前段時(shí)間因?yàn)橐衅诳?，竟然都瘦了，讓老太太?nèi)疚壞了！

    “快！張凡，看，這是農(nóng)場(chǎng)書(shū)記送來(lái)的西瓜，這算是農(nóng)場(chǎng)高科技產(chǎn)品，據(jù)說(shuō)不像以前那種大棚西瓜，這個(gè)特別甜，而且還是無(wú)公害的農(nóng)場(chǎng)品，一旦成熟就賣(mài)到國(guó)外去了！”因?yàn)閺埛矌土艘淮涡∶?，人家也沒(méi)遺忘，就打著看望老職工的名號(hào)，送來(lái)了好多個(gè)西瓜，寒冬的西瓜，而且有臉盆大，真的少見(jiàn)。

    聽(tīng)著聲音，邵華從書(shū)房出來(lái)了，摘掉平時(shí)不帶的眼鏡，邵華稍稍有點(diǎn)輕微近視，對(duì)張凡說(shuō)道：“快洗手吧，你看你累的，嘴唇都發(fā)干了，是不是又是一天沒(méi)喝水啊！你這樣真的不行?！崩鴱埛策M(jìn)入了衛(wèi)生間去洗手，張凡特別享受這種嘮叨，這就家人的感覺(jué)。