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210 一切責(zé)任都在陳勇
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羅浩來到印度,有了上次的經(jīng)驗,醫(yī)療組沒有戰(zhàn)損。只是不能吃當(dāng)?shù)氐拿朗?,也沒有機會出去玩,66號技師對此略有一點怨言,但陳勇也一句屁話都不說。上次吃水果出的事兒讓陳勇心有余悸。一切順利,羅浩距離完成任務(wù)越來越近。某日?!安皇鞘中g(shù)的事兒?!标愑虏轶w后悶聲悶氣的說道。自從來到印度,陳勇不管多熱的天都要戴三層口罩。羅浩也搞不清是因為上次吃水果生病導(dǎo)致的,還是因為在印度連排氣管子都不安全,讓陳勇采取了規(guī)避措施。對面的老人跪下,用古怪的姿勢膜拜著,看樣子要親吻陳勇的腳。這個動作把陳勇嚇了一跳。物理意義上的跳,遠(yuǎn)遠(yuǎn)離開患者家屬,陳勇跳到了側(cè)后方。患者是前天做的手術(shù),術(shù)后觀察了6個小時回家。按說手術(shù)做的相當(dāng)好,雖然是陳勇自己獨立完成的,但他覺得手術(shù)完美,無可挑剔。但今天一早,患者昏迷,全身抽搐,眼看著就不行了。陳勇謹(jǐn)慎的查體,卻沒發(fā)現(xiàn)有其他問題,但昏迷、抽搐這類癥狀和肝癌的介入手術(shù)毫無關(guān)系。肝昏迷的表現(xiàn)不是這樣,陳勇雖然沒見過幾個正經(jīng)肝昏迷的患者,但卻有判斷?;颊呒覍贈]有別的辦法,跑來苦苦哀求?!八趺戳??”羅浩的聲音傳來。穩(wěn)定,溫暖,讓人心生寧靜?!傲_浩,前天的一個患者,今天一早說是不行了。”陳勇聳了聳肩,“我看了一下,應(yīng)該和手術(shù)沒關(guān)系,家里人說準(zhǔn)備回去等咽氣?!薄拔铱囱邸!绷_浩走到患者面前,診斷輔助ai迅速旋轉(zhuǎn),給出診斷。來印度的時間不長,但羅浩完成了一系列的任務(wù),連診斷輔助ai都升了一下級。這里簡直就是刷任務(wù)的圣地。“陳勇,你問一下患者回家都吃什么了?!标愑潞突颊呒覍俳涣鳌K麡O具語言天賦,咖喱味兒的英語信手拈來,比當(dāng)?shù)厝诉€要當(dāng)?shù)厝恕追昼姾螅愑履麩o奈?;颊咝g(shù)后為了慶祝做了手術(shù),吃了大量的食物?!暗土籽Y,先抽血化驗,血清磷的數(shù)值要是低的話,給甘油磷酸鈉20g,脂溶性、水溶性維生素各2支靜脈滴注,1次天。”羅浩下完醫(yī)囑,見有工作人員把手術(shù)患者送出去,護士帶另外一人進來,轉(zhuǎn)身回手術(shù)室撕掉無菌衣,擦手再穿衣服,開始下一臺手術(shù)。陳勇處置完患者,沒著急開下一臺手術(shù),而是找機會踢開術(shù)間的門進了手術(shù)室。這次4期臨床手術(shù)的條件比上次要好很多,南方微創(chuàng)砸了不少錢進來。雖然dsa機器是租的,但其他設(shè)備以及相關(guān)人員都配備齊全,讓羅浩省了不少心??赡茉趪鴥?nèi)看來這些都是基本條件,甚至有些簡陋。但羅浩經(jīng)歷過上次4期臨床,對此已經(jīng)滿意無比。“羅浩,怎么回事?”陳勇虛心求教?!捌綍r吃東西少,你看她瘦骨嶙峋的,估計是一直在饑餓狀態(tài)?!绷_浩一邊做著手術(shù),一邊給陳勇解釋,“還記得解放前窮人挨餓,吃一頓飽飯就撐死的事兒吧?!薄坝浀?,我?guī)煾附舆^一個老患者,是當(dāng)年春長圍城的時候被里面的人送到咱四野陣地上的。她說,好多挨餓的人吃三四個大饅頭,然后就被撐死了。”說著,陳勇有些不解,“撐死和低磷血癥不一樣啊?!薄斑@個不是撐死,以后別這么說,不專業(yè),讓人聽了笑話。”羅浩很認(rèn)真的側(cè)了一下頭,看著陳勇叮囑,“笑話你、笑話我,都沒關(guān)系,別笑話我家協(xié)和培養(yǎng)出來的博士生是水貨?!逼H!這破路都能裝個逼,羅浩已經(jīng)病入膏肓,沒救了。“這病叫再喂養(yǎng)綜合征。”“???”陳勇一頭問號。“機體經(jīng)過長期饑餓或營養(yǎng)不良后,重新攝入營養(yǎng)物質(zhì)后出現(xiàn)以低磷血癥為特征的電解質(zhì)代謝紊亂及由此產(chǎn)生的一系列癥候群。”“其中呢,包括了神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)肌肉和血液系統(tǒng)的并發(fā)癥?!薄霸缭?948年burr等就提出并定義了該綜合征,但多年以來,臨床工作中,尤其是外科,還是存在對再喂養(yǎng)綜合征的認(rèn)知不足?!薄巴饪铺?,要是腫瘤內(nèi)科的醫(yī)生,可能見過類似的患者比較多,但也很少有人知道再喂養(yǎng)綜合征這個病?!保ㄗⅲ霸傥桂B(yǎng)綜合征易發(fā)生于嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者,尤其是數(shù)月內(nèi)體重下降超過10的患者;長期饑餓的患者,一般超過7~l0d者,發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征的危險性也就隨之增加?!薄啊绷_浩一邊做手術(shù),一邊不走腦子的給陳勇解釋什么是再喂養(yǎng)綜合征。手術(shù)做完,一節(jié)課講完?!斑?,給患者術(shù)后注意事項上有一條,讓患者不要暴飲暴食,就是這個意思?!绷_浩想想,“陳勇,你說要不要把細(xì)則再明確一下?!薄耙?guī)定多少公斤體重的患者吃多少東西?要是國內(nèi)就好了,告訴患者家屬回家喝幾天小米粥,哪有這么麻煩?!薄笆前??!标愑碌娜龑涌谡謩恿藙?,但沒有反駁。雖然印度人……咳咳,也算是人,還是要精心一點?!澳俏胰プ聊ヒ幌?,有相關(guān)資料么?”“你做手術(shù)吧,等今天晚上回去休息的時候我來弄?!绷_浩道?!傲_浩,手術(shù)量好像差不多了,南方微創(chuàng)的人好像想撤了?!薄芭?,沒事,今天我回去和他們老總說。手術(shù)還差點,再堅持幾天?!薄澳阆胱龆嗌伲?!”陳勇驚訝。雖然他沒什么怨言,而且這面的條件比上次來的時候好了很多,但陳勇依舊歸心似箭。“祈福,祈福!你沒升級呢,怎么能半途而廢。真要是回家,到哪找這么多患者!”羅浩很認(rèn)真的把責(zé)任推給陳勇。一切責(zé)任都在陳勇。陳勇有些不好意思,“我不知道什么時候能躍境?!薄安恢?,大不了不要手術(shù)費,咱倆也不差那點錢。功德重要,祈福也很重要?!薄斑??你這話說的不像是個九年義務(wù)教育出來的唯物主義者。”“天賦、努力、運氣,三者缺一不可,但最重要的還是運氣?!绷_浩揮手,讓人把患者送出去,“這是柴老板告訴我的。正好伱還能祈福,這次咱不著急?!薄耙遣恍心??我可沒把握一定會升級?!标愑掠行?dān)心。他覺得自己的小肩膀扛不住這么大的鍋?!坝蟹e累總是好的,誰知道什么時候能行?!绷_浩瞥了一眼系統(tǒng)任務(wù),距離5000臺手術(shù)的“天量”還有3000多臺手術(shù)。雖然范東凱、袁小利、崔明宇都很努力的卷著,但系統(tǒng)給的任務(wù)量太大。最后還是自己承擔(dān)了大部分。羅浩也不著急,這次把手術(shù)刷完,短期之內(nèi)應(yīng)該用不到再來印度了。而時間也有限制。陳嬌的手術(shù)之間的間隔是5-6周,這還要優(yōu)青“耽擱”的時間。抓緊時間做手術(shù)吧。但好消息還是有——這面的患者要多少有多少!羅浩再次刷新認(rèn)知,他感覺印度至少有25億人口………………范東凱的眉毛變成“丿”字,沉默的看著電腦上的數(shù)字。“看見了吧!”范東凱有些憤怒,但他早已經(jīng)出離憤怒,“要做4期臨床,絕對不能依靠印度人。馬斯克為什么把所有印度人掃地出門?他們除了吹牛逼以外還會什么!”范東凱對面的“老白男”沉默。過了很久,老白男問道,“范醫(yī)生,羅醫(yī)生對此有意見么?”“意見?他根本不在乎博科?!狈稏|凱一句話說明真相,“他在乎的是手術(shù)量,所有手術(shù)就是磨刀石,不管是給南方微創(chuàng)做還是給博科做,對羅醫(yī)生而言都無所謂?!薄八氖鞘中g(shù)量!手術(shù)量??!不用寫病歷,不用管術(shù)后并發(fā)癥,只要無窮無盡的手術(shù)來磨刀!”范東凱有些激動。他甚至沒意識到自己對羅浩的羨慕之情已經(jīng)溢于言表。范東凱年輕的時候可沒這么好的運氣,找到印度這種打怪升級的寶地。老白男繼續(xù)沉默。“而且我聽說他甚至主動要求降低手術(shù)的臺費?!狈稏|凱的眉毛飛舞了起來,表達著自己的情緒?!胺夺t(yī)生,那你去吧。”老白男笑了笑,“你知道羅醫(yī)生需要什么?!薄拔覀円呀?jīng)浪費了太長的時間,3年!3年??!”范東凱說到這事兒就格外的憤怒。那群印度人就像是會自體繁殖一樣,只要公司里出現(xiàn)一個印度人,很快各個部門都會被印度人占據(jù)。而趁手的耗材始終無法通過fda認(rèn)證,這群印度人也不著急。對范東凱而言,他們就是一群蛀蟲!“羅醫(yī)生正是需要榮譽的年紀(jì),荷蘭皇家藝術(shù)與科學(xué)學(xué)院外籍院士,怎么樣?”老白男問道。范東凱一怔,“花錢就能買到的外籍院士有意義么?”“當(dāng)然有意義?!崩习啄行Φ?,“荷蘭皇家藝術(shù)與科學(xué)學(xué)院、西班牙皇家科學(xué)院、匈牙利科學(xué)院、意大利、挪威、丹麥,這些都不難?!狈稏|凱心中一動。眼前的老白男很了解國內(nèi)的情況,羅浩正是需要榮譽的時候。雖然隨著時間的推移,這些所謂的皇家科學(xué)院已經(jīng)墮落,甚至有的騙子花錢買了外籍院士的名號進行詐騙,業(yè)內(nèi)對此頗有腹誹。但畢竟是叫的響的名號,還沒徹底和英國水碩一樣名聲掃地?!叭鸬洌?,美國?!狈稏|凱認(rèn)真的說道?!斑@三家還要等等?!崩习啄袥]做過多解釋?!稏|凱立即動身。他看不慣那群印度人,想要找羅浩來教訓(xùn)一下他們。雖然范東凱很明白哪怕事實擺在印度人面前,他們也不會承認(rèn),大概率只會說東說西把事情遮掩過去。但他對博科出面給羅浩“贊助”一個荷蘭皇家科學(xué)、藝術(shù)學(xué)院外籍院士的事兒比較感興趣。類似的名譽頭銜多一個是一個,會對日后羅浩選工程院或是科學(xué)院院士有所幫助。在國內(nèi)、印度的接觸,范東凱對羅浩有極深的好感。關(guān)鍵是每次看見羅浩,范東凱的嘴里都有一股韭菜盒子的味道,那是家的味道。范東凱和羅浩之間沒有直接的利益沖突,他也想著留個善緣,所以直接飛來印度。南方微創(chuàng)4期臨床基地和博科的基地距離不遠(yuǎn),但要正規(guī)很多。范東凱很清楚這和博科自身并沒有多大的關(guān)系,而是占據(jù)了博科中高層的印度人根本不干活。其實有時候范東凱也是真心羨慕那群印度人。要是海外的華裔能和印度人一樣團結(jié)就好了。團結(jié)就是力量,連印度人那種爛泥都能扶上墻,這話說的真心沒錯。走進手術(shù)室,范東凱穿著白服,一臉老教授的做派。他默默的來到操作間?!傲_教授,你說根浴那事兒真就不能在省城開么?”一個熟悉的聲音傳進范東凱的耳朵里。“別夢了,我估計南云省的根浴很快就要被掃掉?!绷_浩的聲音傳出來。根浴?那是個什么鬼!范東凱走進操作間,66號技師的身影出現(xiàn)在他眼前。很明顯這次羅浩做了充分的準(zhǔn)備,連技師都帶著,難怪手術(shù)做的那么快,范東凱心里想到。“范老師!”66號技師回頭,沒想到就竟然看見范東凱,他連忙站起來?!白?,你忙你的,我來看看手術(shù)?!薄袄戏叮磕闶裁磿r候來的?”羅浩透過簡陋的鉛化玻璃看見范東凱?!傲_……教授,你忙著,等你做完手術(shù)再說?!狈稏|凱有些尷尬??匆娏_浩的時候,嘴里有韭菜盒子的味道,但范東凱還想到了有關(guān)于醫(yī)療組的賭約。“范教授,您坐?!?6號技師把位置讓給范東凱。范東凱也沒客氣,坐下來仔細(xì)看羅浩的手術(shù)?,F(xiàn)場看手術(shù)比坐在辦公室里看枯燥的數(shù)字更加直觀,只看了不到3分鐘,范東凱就意識到一件事——羅浩的技術(shù)水平又有突飛猛進的改變。還真是年輕人,技術(shù)水平跨越式增長竟然來的這么容易,范東凱心里想到。又看了幾分鐘,羅浩輕輕松松的完成了一臺手術(shù)后范東凱起身。鉛門被66號技師打開,羅浩走出來?!袄戏叮趺磥碛《攘四??前天你給我打電話我以為你就是問問這面的情況?!狈稏|凱看著一身英氣的羅浩,眉毛“丿”了下去。手術(shù)患者像是上了流水線一樣,患者被抬下去在走廊里做按壓,下一名患者被帶上來。南方微創(chuàng)給羅浩配齊了護士,整體條件要比上次好的太多。羅浩一邊和范東凱閑聊,一邊閱片,隨后就進了手術(shù)室開始下一臺手術(shù)。范東凱不再把注意力放在手術(shù)上。他知道自己一輩子都攆不上羅浩,但自己又無法接受,只好轉(zhuǎn)移注意力?!袄狭銊偛耪f的根浴是什么意思?”范東凱問道。66號技師的臉上露出男人都懂的笑,小聲給范東凱解釋。原來是這樣,范東凱恍然大悟?!搬t(yī)院里?”范東凱驚訝?!八搅⑨t(yī)院,民營的,我估計是劍走偏鋒?!?6號技師說著,嘆了口氣,“國內(nèi)太嚴(yán)了,這種歪門邪道活不了多久。要是足浴真的能進醫(yī)保,那該有多好。”范東凱的一字眉抖了抖,拿出手機?!澳阍囋囘@個?!薄埃???”66號技師怔了一下,看見范東凱手機上有一個陌生的a標(biāo)志?!斑@是什么,范教授。”“電報?!狈稏|凱笑吟吟的說道,“你還真是嘴上花花,其實屁事都不知道啊?!?6號技師滿臉通紅。“有一次我去紐約,在地鐵上看見了一個很哇塞的毛妹兒?!狈稏|凱壓低了聲音,“我只是很禮貌的看了一眼,你別多想?!薄笆鞘鞘?,我都懂,范教授不用解釋,然后呢?”“她打開電報,進了一個修車群?!薄鞍?!”66號技師露出羨慕的目光。對于66號技師而言,修車群這種半陌生的詞匯就像是融入了血脈一樣,一點就透,根本不用范東凱過多解釋。“電報有自己獨特的功能,用咱們漢語講閱后即焚比較貼切。對方不能截屏,發(fā)點什么照片之類的也很踏實。”范東凱越說聲音越小,神神秘秘,鬼鬼祟祟?!胺督淌凇!?6號技師狠狠地咽了口口水,“您……”“我就是隨便一說~”范東凱哈哈一笑,收起手機。66號技師努力記下范東凱手機里的標(biāo)志,準(zhǔn)備有時間嘗試一下?!斑@些個破事,進醫(yī)保是開玩笑,但到處都是。”范東凱笑瞇瞇的說道。他的一字眉都帶著笑意?!坝惺裁窗素裕俊?6號技師也不看手術(shù)了,專心聽八卦。來到印度,就像是進了監(jiān)獄。按說出國應(yīng)該有旅游,接觸各種風(fēng)俗小吃之類的,但羅浩的生活枯燥的像是苦行僧,66號技師早已經(jīng)苦不堪言??伤€不敢當(dāng)著羅浩訴苦,畢竟羅浩出手大方,在這兒干一個月相當(dāng)于回家干兩年,這種機會66號技師怎么可能放棄。“前段時間,我去診室。”范東凱小聲說道,“我就聽到里面有動靜,不可名狀的克蘇魯聲音?!薄昂髞砟兀俊薄拔铱戳艘谎?,看見一段白花花的皮膚。視角不好,看不全。我當(dāng)時想走,心里惡狠狠的把可能的人選都列出來,等著給他們好看。”“但……畢竟好奇么,你知道的?!?6號技師連連點頭,要是換自己的話也肯定會留下來看看,他很明白范東凱范教授的心理?!白詈罄锩娴目颂K魯換姿勢我才看見,是隔壁的教授和他的學(xué)生。媽的,不在自己診室,跑我的診室來?!薄埃。?!”“關(guān)鍵是!”范東凱的一字眉立了起來,“他倆都是男的?!薄拔移H!范教授,溝子文學(xué)最近火的很!我看了一本,說是刺殺倍安的槍男和倍安之間有關(guān)系,因愛生恨?!薄斑@不是腐文么?”范東凱問道?!安徊徊唬氖歉畟兿矚g的那種,純愛性質(zhì)的。但這種鉤子文學(xué)……”“別聊了,剛剛這一段給我回放看看?!绷_浩的聲音從對講器里傳出來。對講器很簡陋,不是機器上自備的,而是真正的對講器。羅浩那面用膠布貼在某個位置,一直打開著。范東凱的表情有些尷尬,才發(fā)現(xiàn)這一切,那自己剛剛說的話都被羅浩聽到了?!人設(shè)崩塌,自己這算是塌房了么?范東凱撓頭。“羅浩,我看資料你一天做好幾十臺手術(shù),不累么?”范東凱努力保持鎮(zhèn)定問羅浩。“累。”羅浩一邊看圖像一邊說道,“累的跟頭汕那個為了要男孩一連生了九個女兒,最后一胎終于生了個性同戀兒子的人似的。”“……”“老范,你終于來了,一會把第三個術(shù)間打開,你也幫著做手術(shù)。”“我來是找你有事兒?!狈稏|凱茫然解釋?!笆裁词虑槎紱]做手術(shù)重要,你還要不要提升技術(shù)水平了?難道你就甘心跟印度人在泥坑里打滾一輩子?被傻逼拉低思維層級,然后被他們用豐富的經(jīng)驗打敗?”“好了,我給藥?!绷_浩說話似乎不走腦子,前面和范東凱說話,隨后馬上和66號技師說?!榜R上。”66號技師感覺到羅浩的語氣里帶著點怨念,立即沉心靜氣,把什么足浴進醫(yī)保、電報、修車群之類的拋諸腦后,開始工作。一臺手術(shù)做完,范東凱被羅浩直接以醫(yī)療組組長的名義塞進第三間手術(shù)室里。范東凱差點沒哭出來。他是萬萬沒想到羅浩竟然會真的行使醫(yī)療組組長的職權(quán),強行命令自己手術(shù)。媽的!早知道不幫羅浩聯(lián)系荷蘭皇家科學(xué)院的外籍院士了,范東凱心里罵道。…………注:還是10多年前,我遇到一個下空腸營養(yǎng)管,打能全力的患者出現(xiàn)類似情況。查了很久資料,才知道再喂養(yǎng)綜合征這個病。是真的不知道,疾病種類浩如煙海,越來越覺得想要看好病,醫(yī)生和患者都需要運氣。(本章完)
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