晚飯安排在市區(qū)一家還算上檔次的酒店,作陪的除了趙副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科主任,還有幾位科室主任。
一位姓王的針灸科主任,幾杯酒下肚,話就開(kāi)始多了起來(lái),笑著對(duì)陳陽(yáng)道:“陳主任年輕有為,名震全國(guó),這次帶領(lǐng)高徒們來(lái)我們這小地方指導(dǎo)工作,可要多多指點(diǎn)我們這些基層的同志啊?!?/p>
這話聽(tīng)起來(lái)客氣,實(shí)則帶著刺,暗指陳陽(yáng)年輕氣盛,是來(lái)“指手畫(huà)腳”的。
于詩(shī)韻、李成杰等人聽(tīng)得眉頭微蹙,有些氣憤,但都忍著沒(méi)說(shuō)話。
陳陽(yáng)卻仿佛沒(méi)聽(tīng)出弦外之音,淡然一笑,舉杯道:“王主任言重了?!?/p>
“指導(dǎo)談不上,我們是來(lái)學(xué)習(xí)的,河省中醫(yī)院歷史悠久,藏龍臥虎,有很多值得我們學(xué)習(xí)的地方。這次帶學(xué)員們下來(lái),就是希望能博采眾長(zhǎng),開(kāi)闊眼界?!?/p>
陳陽(yáng)不卑不亢的態(tài)度,讓那位王主任像是拳頭打在了棉花上,訕訕一笑,不再多言。
趙副院長(zhǎng)眼中閃過(guò)一絲訝異,他原以為陳陽(yáng)年少得志,必然鋒芒畢露,卻沒(méi)想到如此沉穩(wěn)。
事實(shí)上這次陳陽(yáng)帶隊(duì)前來(lái),河省這邊最希望的反而是陳陽(yáng)等人傲慢無(wú)禮一些,這樣反而對(duì)他們是好事情。
第二天上午,按照行程安排,是參觀醫(yī)院和座談。
河省中醫(yī)院的硬件設(shè)施確實(shí)不錯(cuò),新建的住院大樓氣派非凡,各種現(xiàn)代化設(shè)備一應(yīng)俱全。但陳陽(yáng)帶著學(xué)員們深入病房后,卻漸漸發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。
很多病房里,西醫(yī)的輸液架、監(jiān)護(hù)儀成了標(biāo)配,而中醫(yī)特色的治療相對(duì)較少。
查房的醫(yī)生,診斷思路和用藥也明顯帶有濃重的西化痕跡,辨證論治的過(guò)程流于形式,很多方子都是固定的協(xié)定方,缺乏個(gè)性化的精準(zhǔn)施治。
于詩(shī)韻悄悄對(duì)莊啟文低語(yǔ):“莊大哥,感覺(jué)……和西醫(yī)院區(qū)別不大啊,中醫(yī)的特色體現(xiàn)得并不明顯。”
莊啟文默默點(diǎn)頭,眉頭緊鎖。
事實(shí)上現(xiàn)在很多中醫(yī)醫(yī)院都是如此。
不過(guò)莊啟文和于詩(shī)韻兩個(gè)人去的大型中醫(yī)醫(yī)院還真不多,畢竟莊啟文之前是村醫(yī),于詩(shī)韻也只是在自家醫(yī)館,兩個(gè)人接觸最多的也只是本地的小醫(yī)院。
河省中醫(yī)醫(yī)院算得上全國(guó)很有名的醫(yī)院了,規(guī)模大,名氣也大。
座談會(huì)上,氣氛更加微妙。
陳陽(yáng)讓學(xué)員們自由提問(wèn),剛開(kāi)始,河省中醫(yī)院的專(zhuān)家們還能對(duì)答如流,但當(dāng)問(wèn)題逐漸深入,涉及到一些疑難病例的辨證思路和用藥細(xì)節(jié)時(shí),有些人就開(kāi)始避重就輕,或者用一些空泛的理論來(lái)應(yīng)付。
輪到莊啟文提問(wèn)的時(shí)候,莊啟文直接拿出了一個(gè)上午整理好的、源自醫(yī)院內(nèi)部病歷的案例——一位頑固性心衰合并腎功不全的老年患者。
“請(qǐng)問(wèn)貴院在對(duì)這位患者的治療中,為何在患者舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等明顯陰傷證候出現(xiàn)時(shí),仍然長(zhǎng)期大量使用溫陽(yáng)利水的藥物,而沒(méi)有及時(shí)調(diào)整方案,兼顧滋陰?”
莊啟文的問(wèn)題一針見(jiàn)血,語(yǔ)氣雖然恭敬,但問(wèn)題本身卻極為尖銳。
負(fù)責(zé)回答的心內(nèi)科主任臉色頓時(shí)有些難看,支吾了片刻,才勉強(qiáng)解釋道:“這個(gè)……心衰患者,陽(yáng)虛是本,我們主要是考慮固護(hù)陽(yáng)氣……”
他的解釋蒼白無(wú)力,顯然無(wú)法自圓其說(shuō)。
會(huì)場(chǎng)的氣氛瞬間變得尷尬起來(lái)。
原本趙副院長(zhǎng)覺(jué)得這次交流,或者說(shuō)陳陽(yáng)帶隊(duì)考察,也就走個(gè)過(guò)場(chǎng),大家面上過(guò)得去就行了,卻沒(méi)想到莊啟文如此較真。
陳陽(yáng)并沒(méi)有吭聲,事實(shí)上陳陽(yáng)也是放任眾人,希望大家展現(xiàn)出真實(shí)的一面,想了解什么,就了解什么,這樣才能達(dá)成特訓(xùn)的目的。
趙副院長(zhǎng)的臉色也沉了下來(lái),他沒(méi)想到這些年輕人如此不留情面。
就在這時(shí),會(huì)議室的門(mén)被推開(kāi),一位身材微胖、面色紅潤(rùn)的中年男子走了進(jìn)來(lái),身后還跟著幾位一看就是領(lǐng)導(dǎo)模樣的人。
“郝院長(zhǎng)!”趙副院長(zhǎng)等人連忙起身。
來(lái)人正是河省中醫(yī)院的院長(zhǎng)郝仁才。
郝仁才臉上堆著熱情的笑容,大步走向陳陽(yáng):“哎呀,陳主任,抱歉抱歉,昨天實(shí)在脫不開(kāi)身。歡迎歡迎?。 ?/p>
說(shuō)著話,郝仁才和陳陽(yáng)用力的握著手,然后目光掃過(guò)在場(chǎng)的學(xué)員們,笑容不變,但眼神卻帶著一絲壓迫感。
“剛才我在外面聽(tīng)到討論很熱烈嘛!好啊,年輕人有想法是好事。不過(guò)啊,我們基層醫(yī)院有基層醫(yī)院的難處,病人情況復(fù)雜,很多時(shí)候用藥也是權(quán)衡利弊,不得已而為之。理論是理論,實(shí)踐是實(shí)踐嘛,各位專(zhuān)家學(xué)員還是要多體諒。”
他這番話,看似打圓場(chǎng),實(shí)則是在敲打莊啟文等人,暗示他們不懂基層實(shí)際情況,站著說(shuō)話不腰疼。
學(xué)員們面面相覷,心中都有些不服,但礙于對(duì)方是院長(zhǎng),不好反駁。
所有人的目光都投向了陳陽(yáng)。
陳陽(yáng)面色依舊平靜,迎著郝仁才看似熱情實(shí)則銳利的目光,緩緩開(kāi)口,聲音清晰而沉穩(wěn):“郝院長(zhǎng)說(shuō)得對(duì),實(shí)踐出真知?!?/p>
“正因?yàn)榛鶎忧闆r復(fù)雜,才更需要我們精準(zhǔn)辨證,審慎用藥。無(wú)論是理論上還是實(shí)踐上,對(duì)患者負(fù)責(zé),永遠(yuǎn)是第一位的?!?/p>
陳陽(yáng)頓了頓,目光掃過(guò)河省中醫(yī)院的幾位專(zhuān)家,最后重新落回郝仁才臉上,語(yǔ)氣平和卻帶著不容置疑的力量。
“我們這次來(lái),不是為了挑刺,而是為了共同進(jìn)步。如果實(shí)踐中確實(shí)存在困惑或者難以解決的問(wèn)題,我們很愿意與貴院的同仁一起探討,共同尋找更好的治療方案。畢竟,我們的目標(biāo)是一致的——都是為了患者的健康?!?/p>
陳陽(yáng)不接郝仁才“體諒難處”的話茬,而是再次強(qiáng)調(diào)了“精準(zhǔn)辨證”和“對(duì)患者負(fù)責(zé)”的原則,并將姿態(tài)放低,定位在“共同探討”上。
這一番話,既回應(yīng)了郝仁才的敲打,又守住了底線,更展現(xiàn)了開(kāi)闊的胸懷。
郝仁才臉上的笑容微微一僵,深深看了陳陽(yáng)一眼,隨即又哈哈大笑起來(lái):“說(shuō)得好!共同探討,共同進(jìn)步!陳主任果然名不虛傳,格局遠(yuǎn)大?。 ?/p>
話雖如此,但郝仁才眼神深處的忌憚卻更深了,這個(gè)陳陽(yáng),比他想象的要難對(duì)付得多。
座談會(huì)在一種表面和諧、內(nèi)里暗流涌動(dòng)的氣氛中結(jié)束。