這個時候一些小日子專家甚至在想,這個難題或許坂田教授已經(jīng)胸有成竹,是故意要詢問陳陽。
哪怕陳陽沒有涉獵過,那么華夏跟隨而來的神外專家呢?
總要有人給一個答復吧,倘若沒有答復,豈不是說明這個問題華夏這邊也無能為力。
無數(shù)道目光,如同探照燈般瞬間聚焦在陳陽身上,目光中充滿了極致的震驚、深深的疑惑、強烈的期待,以及一絲隱藏得很好、等著看好戲的意味。
屈浩然的心一下子提到了嗓子眼,后背瞬間被冷汗浸濕。
神經(jīng)外科手術,尤其是這種頂尖難度的顱底手術,差之毫厘,謬以千里,任何一個微小的失誤都可能造成災難性后果。
陳陽就算再天才,畢竟其主要精力和發(fā)展方向并不在神經(jīng)外科,哪怕陳陽涉獵一些神外方面的東西,也絕對不能和坂田正一相比吧?
山本一郎看了陳陽一眼,率先道:“陳醫(yī)生之前并沒有涉足過神外領域,而且陳醫(yī)生在肝外和心胸外科領域都有很高的造詣,但是他并不是全能的,坂田教授這個詢問有點刁難吧?”
“山本教授,我也只是問一問,如果陳博士沒有涉足神外,那就算了?!?/p>
坂田正一的聲音聽上去有點疲憊。
事實上坂田正一還真不是刁難,他這會兒確實有點犯難了。
治病救人方面的交流和比武打架是不一樣的,并不能完全去任性,去逞能。
能做,那就盡力去做,不能做而去逞能,導致手術失敗,不僅僅患者會丟了性命,醫(yī)生也會名譽掃地。
手術自然不能保證百分之百失敗,但是是什么原因的失敗,是人為還是不可避免,情況也是不同的。
對坂田正一來說,這會兒如果能有更好的辦法,他自然是愿意去接受的,就像之前的石井良介。
面對這突如其來的、充滿陷阱與不確定性的“邀請”,陳陽依舊是那副泰山崩于前而色不變的平靜表情。
陳陽的臉色平靜,目光已經(jīng)看著巨大的手術屏幕,那雙深邃的眼眸銳利如手術刀,仿佛能穿透層層組織,直視其下最本質的解剖關系與病理變化。
沉默了幾秒鐘,這短短的幾秒對于在場眾人而言,卻如同幾個世紀般漫長。
就在所有人都以為他可能會婉拒、或者至少需要更長時間思考時,陳陽開口了,聲音清晰而沉穩(wěn),帶著一種撫慰人心的力量:
“坂田教授過譽了,既然坂田教授詢問,那我就冒昧談一點個人淺見,若有不當之處,還請斧正。”
陳陽的語速不快,卻字字千鈞,敲打在每個人的心上。
“臥槽,他竟然真的懂?”
“陳陽竟然真的精通神外領域?”
“陳桑?”山本一郎都驚呆了。
要知道,坂田正一的這個問題已經(jīng)屬于高難度問題了,陳陽只能要針對這個問題回答,哪怕給不出更好的建議,也能說明陳陽的水平了。
最起碼這個問題代表的個人水平并不是僅僅只是涉獵,而是要精通。
鐘東陽和何永華都忍不住看向陳陽,陳主任是真的會?
屈浩然更是難以置信,陳陽?
如果算上神經(jīng)外科,陳陽會的已經(jīng)太多太多了。
“目前困境,根源在于腫瘤性質堅韌,血供豐富,且粘連緊密。強行在現(xiàn)有層面分離,如同逆水行舟,事倍功半,風險極高。我建議,可以嘗試改變一下分離的‘戰(zhàn)術層面’和‘進攻順序’?!?/p>
陳陽緩緩出聲,聲音清晰的通過對講機傳進了手術室。
“改變層面和順序?”坂田正一也愣了一下,追問道,他的語氣中帶著明顯的探究興趣,而非質疑。
“是?!标愱柲闷鹬甘竟夤P,虛擬地點在屏幕影像上腫瘤與蝶骨嵴附著的一處細微區(qū)域。
“目前分離主要聚焦在腫瘤與神經(jīng)、血管的界面,這是阻力最大、風險最高的區(qū)域。可否嘗試,轉換思路,先從腫瘤的根基——也就是其在蝶骨嵴的附著處入手,利用超聲骨刀或精細磨鉆,進行‘腫瘤基底斷血供’的預處理?”
“斷血供?”觀摩室內有人忍不住低呼出聲。
這確實是個極其大膽的想法,在空間狹小、結構復雜的顱底中央?yún)^(qū),直接在腫瘤基底動刀,風險同樣巨大,一旦損傷鄰近的重要結構,后果不堪設想。
陳陽似乎洞悉了眾人的擔憂,繼續(xù)從容不迫地解釋道:“對,精確打擊其根基。在阻斷其主要血供來源后,腫瘤內部的張力會有所降低,質地可能變得相對柔軟,更利于后續(xù)分離?!?/p>
“而且,在分離腫瘤主體時,我認為不必強求一次性完整剝離?!?/p>
陳陽的語速并不快:“可以嘗試采用‘分塊切除、化整為零’的策略,先集中精力處理與重要血管粘連相對疏松的腫瘤部分,有效縮小腫瘤總體積,從而為最后處理與視神經(jīng)、頸內動脈粘連最緊密的核心部分,創(chuàng)造出更寬敞、更清晰的視野和操作空間。”
“此外,”
陳陽補充了最關鍵的一點,也是保護功能的核心:“在分離與視神經(jīng)粘連最緊密的那部分腫瘤時,可以適當降低雙極電凝的功率,并輔以冷鹽水持續(xù)沖洗,以最大程度減少熱傳導對視神經(jīng)的不可逆損傷?!?/p>
“同時,要特別注意辨認并小心保護那些可能行走在腫瘤包膜上的、細小的視神經(jīng)滋養(yǎng)血管,它們的保留對術后視力恢復至關重要……”
一番分析,高屋建瓴,條理清晰,策略明確且極具操作性。
不僅提出了全新的手術思路,基底斷血供、分塊切除,更指出了具體操作中關乎成敗的關鍵細節(jié),低功率電凝、保護滋養(yǎng)血管。
這番見解,已經(jīng)遠遠超出了一個“旁觀者”或者“外行”的范疇,完全是一位經(jīng)驗豐富、深思熟慮的頂尖神經(jīng)外科大師才能具備的戰(zhàn)術思維和細節(jié)把控能力!
整個觀摩室一時間落針可聞,所有的人都被陳陽鎮(zhèn)住了。
陳陽不僅僅會,而且水平還如此的高。
這真的還是個人?
屈浩然嘴巴微張,看著陳陽是滿臉的難以置信。