閉幕式后的慶功酒會上,何永華手中握著“國際醫(yī)療創(chuàng)新獎”的水晶獎杯,杯壁映出周圍閃爍的燈光與一張張熱情的面孔。
博格舉著香檳,興奮地摟著陳陽的肩膀:“陳,這只是開始!我敢打賭,用不了多久,京都國際醫(yī)療中心的名字會響徹全球每一家頂尖醫(yī)院!”
穆勒教授也湊過來,眼神里滿是期待:“我們柏林心臟中心已經(jīng)準備好了,隨時可以和你們開展聯(lián)合研究——就從針刺調節(jié)自主神經(jīng)的機制開始,怎么樣?”
陳陽笑著點頭,剛要開口回應,口袋里的手機突然震動起來。
屏幕上跳動著“李曉雯”的名字,這兩天在紐約這邊,李曉雯充當著陳陽的助手和翻譯。
“抱歉,我接個電話?!标愱柺疽饬艘幌?,走到酒會角落接通電話。
“陳主任!”
李曉雯的聲音帶著明顯的焦急:“剛剛勞倫斯先生的醫(yī)療團隊剛才聯(lián)系我,說勞倫斯先生今晚突然出現(xiàn)嚴重的胸悶氣短,血氧飽和度降到了 85%,他們用了利尿劑和血管擴張劑,效果都不理想,現(xiàn)在已經(jīng)準備上無創(chuàng)呼吸機了!
“他們問您能不能……能不能遠程指導一下?”
陳陽的心猛地一沉。
勞倫斯的病情本就復雜,心功能 EF值只有 28%,加上肝脾失調的基礎,稍有不慎就可能引發(fā)連鎖反應。
在峰會前夕,陳陽見過勞倫斯,并且給勞倫斯診治過后,事實上勞倫斯的病情已經(jīng)和陳陽有了瓜葛。
而且,這一次京都國際醫(yī)療中心能夠獲獎,或多或少都有勞倫斯的因素在內,要不然主辦方是不會輕易地把這么一個獎項給華夏的醫(yī)療團隊的
“有沒有最新的檢查報告?BNP(腦鈉肽,評估心功能的重要指標)多少?肝酶和電解質怎么樣?舌苔和脈象有沒有觀察?”
陳陽問:“你人呢,我親自給他們說?!?/p>
李曉雯愣了一下,連忙回道:“他們發(fā)了初步報告,BNP從昨天的 1800pg/mL升到了 2500pg/mL,肝酶輕度升高,血鉀 /L偏低,至于舌苔脈象……他們沒提,我現(xiàn)在讓他們補充!”
說著話,李曉雯已經(jīng)拿著手機到了陳陽邊上。
到了陳陽邊上之后,李曉雯在陳陽的授意下給那邊打了視頻過去。
不得不說,勞倫斯確實很重視陳陽,也很守規(guī)矩,在京都國際醫(yī)療中心還沒有確定接收他的時候,勞倫斯是盡量不讓陳陽為難,這次用的也是請教指導的借口。
“陳醫(yī)生?!?/p>
手機中出現(xiàn)一位中年醫(yī)生的身影,正是勞倫斯的保健醫(yī)生。
“勞倫斯先生有沒有怕冷、出汗?手腳溫度怎么樣?有沒有腹脹或者惡心?”陳陽直接詢問道。
“勞倫斯先生手腳冰涼,沒有出汗,自述腹脹明顯,喝一點水就覺得胸口發(fā)悶,精神很差?!?/p>
“那邊有沒有中醫(yī)醫(yī)生?”陳陽又問。
“勞倫斯先生特意請了一位華人街的中醫(yī),當然,不能和陳醫(yī)生您相比?!睂Ψ娇蜌獾牡馈?/p>
“拍一張清晰的舌苔照片給我,把勞倫斯先生最新的情況發(fā)到我的郵箱?!标愱栐俅握f道。
掛了電話,何永華走了過來,連忙問:“出什么事了?”
“勞倫斯的病情有反復?!?/p>
陳陽把情況簡單一說,快步走到酒會的臨時休息區(qū),打開筆記本電腦。
勞倫斯那邊已經(jīng)發(fā)來了郵件,陳陽點開來。
“BNP飆升這么快,是急性心衰加重了?但他們用的利尿劑是托拉塞米,按理說不該沒效果……”何永華一邊看一邊道。
“不是單純的心衰。”
陳陽指著報告上“肝酶輕度升高”和“血鉀偏低”的字樣。
“之前我給勞倫斯的調理方向是疏肝健脾,用的是柴胡疏肝散合四君子湯加減,目的是改善他的納差和失眠——但他現(xiàn)在的問題,是‘陽虛水泛’的苗頭?!?/p>
何永華愣了一下:“陽虛水泛?可他之前并沒有明顯的怕冷癥狀啊?!?/p>
跟了陳陽這么久,何永華也大概能聽懂一些中醫(yī)術語了。
“是長期心衰耗傷了心陽,加上利尿劑傷了津液,脾陽運化無力,水濕內停,反過來又壅滯心肺?!?/p>
陳陽一邊解釋:“你看,他現(xiàn)在血氧低、胸悶,是水濕阻肺;血鉀低、肝酶高,是脾陽不足、運化失司——單純用西醫(yī)的利尿劑,只會進一步耗傷陽氣,反而加重水濕,這就是為什么效果不好?!?/p>
“果然如此?!?/p>
陳陽仔細的看了一遍,拿起筆在紙上寫下方劑。
陳陽把之前的柴胡疏肝散停了,改用‘參附湯合五苓散’加減:
紅參 15g(另煎)、附子 10g(先煎)、白術 15g、茯苓 30g、豬苓 15g、澤瀉 20g、桂枝 10g、生姜三片、大棗五枚。水煎服,少量多次溫服,一次 100mL,每兩小時一次。”
他抬頭看向何永華,解釋道:“參附湯溫陽救逆,針對心陽衰微;五苓散利水滲濕,通陽化氣——既能利水消腫,又能溫通陽氣,不會像西藥利尿劑那樣傷正?!?/p>
“另外,讓他們用艾灸灸關元、氣海、足三里三個穴位,每個穴位 15分鐘,溫通脾腎陽氣,輔助藥力?!?/p>
寫好方案之后,陳陽讓李曉雯把方劑和艾灸方案發(fā)給了勞倫斯的醫(yī)療負責人皮爾斯。
并且詳細的叮囑了用藥細節(jié):“附子必須先煎 40分鐘,確保無毒;紅參另煎后兌入藥液,保留藥效。艾灸時注意溫度,別燙傷皮膚?!?/p>
這會兒,博格等人也都圍了過來詢問。
“陳主任,不需要親自去一趟?”何永華低聲用漢語詢問陳陽。
“不需要?!标愱枔u了搖頭。
勞倫斯并沒有讓人邀請陳陽過去,陳陽自然不會主動往過湊,這個治療方案給過去那邊愿不愿意用,那就是勞倫斯和整個醫(yī)療團隊的事情了。
而且,勞倫斯的情況雖然有所變化,但是有著頂尖醫(yī)療團隊,勞倫斯這次倒是不至于有生命危險。
或許這也是勞倫斯對陳陽的一次考驗也未嘗可知。
給過方案之后,陳陽就繼續(xù)和博格等人喝酒聊天。
大概過了一個多小時,皮爾斯的電話就打了過來。
“陳醫(yī)生!奇跡!真是奇跡!勞倫斯先生喝了第一次藥,才過半小時,胸悶就緩解了不少,血氧飽和度升到了 92%!手腳也開始變溫了!”
皮爾斯的聲音都帶著難以置信。