“方醫(yī)生,我母親這個(gè)病難治嗎?”
見到陳陽做完檢查,喬嵐的兒子忍不住問道。
“難治肯定是難治的。”
陳陽笑著道:“要是好治,也不至于這么多年都治不好了,你們說呢?!?
厲害的中醫(yī)醫(yī)生絕對(duì)是全方面的,在治病的時(shí)候不僅僅要針對(duì)病癥,還要懂得揣摩患者和患者家屬的心思,真正的大醫(yī)治病,從來都不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的開方。
其實(shí)陳陽就很喜歡孫思邈提出的思想,以人為貴,以人為本。
妖王孫思邈留下的《千金要方》和《千金翼方》,這兩部著作之所以會(huì)冠以“千金”二字,意思就是人貴千金,這“千金”說的就是人,也提升后世的醫(yī)者,要以人為本,以人為貴。
喬嵐的這個(gè)病已經(jīng)有二十年了,屬于遷延日久的慢性病患者,這一類患者往往對(duì)醫(yī)生都缺乏足夠的信任,所以在治療的時(shí)候,和患者以及患者家屬溝通,也是很重要的環(huán)節(jié)。
無論這個(gè)病是不是難治,陳陽都會(huì)說難治,畢竟已經(jīng)二十年了,你要說好治,患者和患者家屬反而有點(diǎn)不相信了。
“我昨天通過張老師了解過?!?
陳陽道:“目前喬老師最大的問題就是小便困難?!?
“嗯。”喬嵐點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“既然要治病,我們首先要明白病癥的本身,小便困難這個(gè)情況是什么原因造成的,只有明白這個(gè)原因,我們才能對(duì)癥下藥。”
陳陽耐心的道:“這就像是修理工修理東西一樣,明白癥結(jié),才能解決問題?!?
說著陳陽頓了頓,道:“我認(rèn)識(shí)一個(gè)朋友,有一次家里的空調(diào)壞了,不啟動(dòng),因?yàn)槭侵醒肟照{(diào),比較麻煩,主機(jī)還在墻體里面,他們家在二十六樓,屬于高層,去查看主機(jī)相當(dāng)麻煩,還相當(dāng)危險(xiǎn)?!?
“當(dāng)時(shí)還是暑假,非常熱,我的朋友在網(wǎng)上叫了修理工,在網(wǎng)上叫修理工,如果不能解決問題,也就給一點(diǎn)路費(fèi),不用給維修費(fèi),第一位修理工來了之后,翻窗戶出去,高空,折騰了四十分鐘,滿頭大汗,沒有修好,我的朋友都看著對(duì)方辛苦,多給了十塊錢的路費(fèi),給了四十?!?
陳陽笑著道:“既然沒有修好,我朋友肯定要繼續(xù)修,就又找了一位修理工,第二位修理工過來根本沒有出房間,只是檢查了一下,就說問題知道了,要四百?!?
“我朋友想著大熱天了,沒空調(diào)也不好辦,就同意了,結(jié)果是線路問題,修理工只是換了一截電線,幾分鐘就搞定了,很輕松的賺了四百塊......”
聽著陳陽說完,喬嵐的兒子都忍不住笑了:“雖然第二位修理工要價(jià)有點(diǎn)高,但人家是靠著水平掙錢的,也沒什么好說的?!?
“這其實(shí)就是癥結(jié)所在,找對(duì)了原因,解決起來很容易,找不對(duì)原因,可能折騰很久,也不能解決問題?!?
陳陽笑著道:“小便困難,是人體無數(shù)河流的出口被堵塞。”
“人體內(nèi)巨大的河流通道,肯定有一個(gè)出口,可以將人體內(nèi)的廢液排出,一旦出口閥門失靈,就會(huì)出現(xiàn)尿不盡,排尿困難等情況?!?
“一般來說,閥門開關(guān)失靈的原因有兩個(gè),一個(gè)是供電減少,沒有足夠的動(dòng)力控制閥門開關(guān),第二個(gè)是齒輪被鐵銹污垢一類的堵住了,不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)?!薄胺旁谌梭w,那么能量不足,也就是體虛,閥門被污垢之類的堵塞,也就是濕熱。”
陳陽解釋道:“《諸病源候論·淋病諸侯》中對(duì)淋病的病位和發(fā)病機(jī)制就有總結(jié),‘諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也。’”
陳陽說的時(shí)候,眾人都聽著,陳陽的這個(gè)講解不僅僅是說給患者家屬聽的,也是說給文浩東和文浩學(xué)聽的,大哥今天為什么過來,陳陽也大概猜到了,既然大哥在場(chǎng),陳陽肯定要裝一波了。
征服未來老丈人固然重要,征服大舅哥也是必須的。
“那么喬老師的淋證又是因何而來呢?!?
陳陽道:“陳老師之前疑似有腎病,而且小便渾濁、排尿困難,就是和腎病有關(guān),再加上女性尿道短,隨著年齡增長(zhǎng),體質(zhì)也越來越差......”
“從脈象來看,喬老師的脈象沉弱,沉主骨,弱主筋,沉為腎,弱為肝,沉弱脈,也就是肝腎虧虛.......”
陳陽繼續(xù)道:“喬老師舌色紅,舌體偏瘦,紅代表體內(nèi)有實(shí)熱,或者陰虛,收說明體內(nèi)氣血虧虛、陰虛火旺.......”
陳陽一點(diǎn)一點(diǎn)的剖析:“所以綜上來看,喬老師的病癥關(guān)鍵點(diǎn)就在于肝腎陰虛火旺?!?
喬嵐的病癥其實(shí)是比較復(fù)雜的,之前的一些醫(yī)生之所以用藥無效,久治不愈,正是因?yàn)椴荒馨巡“Y辨證清楚。
而陳陽則是把整個(gè)病機(jī)拆開來,一點(diǎn)一點(diǎn)的去分析,抽絲剝繭。
都說醫(yī)者治病猶如清官斷案,正是要從各種線索之中抽絲剝繭,一步一步,尋找真相。
陳陽看了喬嵐之前的病歷,之前的一些中醫(yī)用藥,正是不能把虛實(shí)區(qū)分開,淋證患者,小便是很重要的一個(gè)參考,小便清澈,大多為虛癥,尿色白厚,大多為實(shí)證,可有的患者是虛實(shí)夾雜的。
即便是虛實(shí)夾雜,也要分清楚誰先誰后的問題,是虛在前還是實(shí)在前......
說完,陳陽開了一個(gè)處方,然后遞給喬嵐,喬嵐的兒子伸手接過,看了一下,不確定的問:“陳醫(yī)生,這是六味地黃丸?”
“準(zhǔn)確的說是六味地黃湯加減?!标愱柦忉尩?。
“六味地黃丸我媽也吃過,沒什么用。”喬嵐的兒子有點(diǎn)失望。
“會(huì)用藥的中醫(yī)是會(huì)把方劑拆開的?!?
陳陽還沒說話,文浩學(xué)就道:“有時(shí)候哪怕只是一兩味藥的變化,效果也是天差地別?!?
“這位是京都中醫(yī)醫(yī)院的文浩學(xué)文主任?!?
陳陽給喬嵐的兒子介紹道:“文主任是文修平文老的孫子?!?
“文主任別誤會(huì),我只是問一下,都說久病成醫(yī),我媽病的時(shí)間長(zhǎng)了,我也見的處方多了一些。”聽到文浩學(xué)是文修平的孫子,喬嵐的兒子態(tài)度明顯有著變化。
人的名,樹的影,文修平三個(gè)字在杏林界那就是金字招牌,只要和文修平扯上關(guān)系,大多數(shù)人的態(tài)度都會(huì)不一樣。