三個(gè)年輕實(shí)習(xí)生那可是米教授的臉面，當(dāng)然，也是“欣G廿”國醫(yī)館的臉面，平時(shí)，只要時(shí)間允許，邊沐會(huì)不失時(shí)機(jī)地給他們上上課，漸漸的，邊沐發(fā)現(xiàn)自己講解的那一套跟三位年輕實(shí)習(xí)生掌握的不屬于同一個(gè)體系，邊沐講得有些費(fèi)勁兒，那三個(gè)實(shí)習(xí)生聽著也有些吃力。
好在邊沐臨床實(shí)踐、理論修為方面都很高明，拔得過高聽不懂，降一級(jí)繼續(xù)講解，還聽不懂，繼續(xù)往下降，這方面，邊沐一直表現(xiàn)得非常有耐心。
那三個(gè)年輕實(shí)習(xí)生一直表現(xiàn)得非常認(rèn)真，不過……雙方醫(yī)學(xué)水平差距過大，這邊教得一直挺費(fèi)勁兒，那邊學(xué)得也吃力，還好，跟其他同學(xué)相比，三個(gè)實(shí)習(xí)生智力方面還算優(yōu)秀，慢慢的多少也能學(xué)到一些真東西。
出門診的時(shí)候，見縫插針，邊沐也會(huì)不失時(shí)機(jī)地給幾個(gè)實(shí)習(xí)生講點(diǎn)比較深的東西。
沒過多一會(huì)兒，那位尚姓男實(shí)習(xí)生回來了，邊沐簡要地講解了幾個(gè)要點(diǎn)。
“誒！問你們一個(gè)問題啊，咱們做醫(yī)生的，準(zhǔn)確地講，身為中醫(yī)職業(yè)醫(yī)師，臨床治療的終極目標(biāo)應(yīng)該怎么確定？”邊沐先是提了一個(gè)小問題。
一聽這話，那三個(gè)年輕實(shí)習(xí)生當(dāng)時(shí)就愣那兒了，面面相覷幾眼，誰也沒吭聲。
“小尚！起個(gè)頭，隨便聊聊，沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。”邊沐笑著解釋了一下。
“這……這個(gè)問題……應(yīng)該站在患者角度回答吧？”尚姓男實(shí)習(xí)生有些拘謹(jǐn)?shù)鼗貞?yīng)道。
“無所謂，暢所欲言?！边呫逍χ膭?lì)道。
“站在患者角度來談的話……充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)術(shù)水平最大限度為患者排憂解難，如果患者及其家屬親友什么的方方面面條件有限的話……及時(shí)跟患者溝通，急患者所急，憂患者所憂，總之，替患者著想，最大限度接近患者自身的醫(yī)療初衷，如果站在醫(yī)生角度，我這才接觸一線臨床，沒什么經(jīng)驗(yàn)，說不好……”尚姓男實(shí)習(xí)生這番回話兒多少有些照本宣科，不過，思路方面還算比較清晰。
輕輕點(diǎn)點(diǎn)頭，笑了笑，未置可否，邊沐轉(zhuǎn)頭看了看另外兩位女實(shí)習(xí)生。
劉姓女實(shí)習(xí)生平素就顯得比較內(nèi)斂，這會(huì)兒肯定無意搶答。
樊姓女實(shí)習(xí)生見有些冷場，連忙回應(yīng)道：“如果站在醫(yī)生角度的話，是不是還得面對(duì)壽命長短與生活質(zhì)量、健康程度之間的辯證關(guān)系？”
聽到這兒，邊沐樂了。
“這個(gè)角度不錯(cuò)，展開來談?wù)?？”邊沐笑著鼓?lì)了一下。
“那……就拿俞小姐來說吧，老師！我也是瞎猜，萬一哪句話說錯(cuò)了，您別介意?。∮嵝〗阊巯驴粗耦^還可以，最起碼，健康度還挺接近正常人的，最多就是人依舊離不了輪椅，生活多有不便，將來出嫁選擇余地應(yīng)該就很小了，那……沿著現(xiàn)有的生活軌跡……不怎么治療的話，興許還能活個(gè)大歲數(shù)？！至少不會(huì)對(duì)她未來的壽命造成明顯的負(fù)面影響，老師！是這么回事嗎？”還行，樊姓女實(shí)習(xí)生腦子轉(zhuǎn)得不算慢。
輕輕點(diǎn)點(diǎn)頭，邊沐樂了。
“嗯！這確實(shí)是個(gè)問題，所以，治到什么程度，事先必須跟俞小姐本人溝通好，相信你們也看得出來，俞小姐智力狀況相當(dāng)不錯(cuò)，我打算先制定一個(gè)相對(duì)完整的治療方案，讓她先消化消化，最終治到什么程度，甚至治不治，還得征求俞小姐本人的意見?！边呫逍χ隽藗€(gè)小結(jié)。
“老師……以您的醫(yī)術(shù)，相信俞小姐最大限度可以擺脫眼下的困境，身為醫(yī)者，我們是不是應(yīng)該最大限度竭盡全力才是？您剛才打的那個(gè)比喻……是不是意味著得用一種特殊的方式先行改變一下俞小姐現(xiàn)有的生活狀態(tài)，具體治療過程中，其實(shí)存在一定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，是不是有可能……事后，俞小姐可能不得不面臨勉強(qiáng)醫(yī)治反而不如維持現(xiàn)狀？”兩位同學(xué)都發(fā)言了，再不回復(fù)幾句肯定不大合適，匆忙間，最后那位劉姓女實(shí)習(xí)生順著邊沐的提示猜測了幾句。
“嗯！你們?nèi)齻€(gè)回答得還不錯(cuò)！最起碼，你們?cè)谡J(rèn)真地思考，后面還有患者，我簡單解析幾句，俞小姐腎氣甚足，這意味著她現(xiàn)有的基礎(chǔ)體質(zhì)還是不錯(cuò)，要么，先天基礎(chǔ)好，天生的；要么，當(dāng)年她有過系統(tǒng)體育鍛煉、舞蹈訓(xùn)練、養(yǎng)生之類的生活經(jīng)歷，后來，不知道中間出了什么意外，意外受過一定程度的骨外傷，當(dāng)時(shí)，可能運(yùn)氣不大好，醫(yī)生一直按照骨外傷治的，其實(shí)，她當(dāng)時(shí)身體條件特殊、骨外傷的部位特殊、受傷過程特殊……總之全都湊一塊了，正確的做法應(yīng)該以治療筋節(jié)為主，先筋后骨，再后來……她體內(nèi)氣機(jī)大亂，骨傷也沒治好，筋節(jié)錯(cuò)位，氣機(jī)紊亂……方方面面消極因素湊一塊兒，慢慢的，她也就發(fā)展成今天這種狀態(tài)了。”一邊講解，邊沐不停地打著各種手勢，盡可能將當(dāng)年的遭受創(chuàng)傷的經(jīng)過模擬得更加清晰些。
那三個(gè)年輕實(shí)習(xí)生一邊聽一邊飛快地做著筆記，顯得特認(rèn)真。
“呵呵……先別急！這都是我的猜測，具體依據(jù)主要集中在脈診、望診兩方面，實(shí)情如何還得跟俞家父女再溝通溝通才知道，相關(guān)病例也得反查一下，今天就先講解到這兒吧！”說罷，輕點(diǎn)鼠標(biāo)，邊沐安排下一位患者進(jìn)來就診。
……
中午快下班的時(shí)候，那位粗心大意的小姑娘由姥姥、媽媽陪著過來復(fù)診，事先早就掛好號(hào)，可能小女孩不方便請(qǐng)假，這是順延到這會(huì)兒了。
簡單搭了搭脈，邊沐笑著問道：“書包里帶著有書法作業(yè)嗎？”
“有的！書法老師還夸我來著?！闭f著話，那個(gè)小女孩就手打開書包取出兩份書法作業(yè)擱到診桌上。
隨手翻閱了一下，邊沐笑著夸了那個(gè)小女孩幾句。
正在這時(shí)，鞏醫(yī)生打門外走進(jìn)來，手上還拿著一個(gè)藍(lán)色的文件夾，估計(jì)又是過來請(qǐng)教一些疑難技術(shù)問題。
“你這會(huì)兒不忙吧？”邊沐隨口問了問鞏醫(yī)生。
“不忙，不忙！今天上午的治療都結(jié)束了?！膘栣t(yī)生連忙回應(yīng)道。
“那好！小朋友，跟著鞏醫(yī)生出去吃點(diǎn)水果吧！我跟大人們商量點(diǎn)事?！闭f著話，邊沐打發(fā)鞏醫(yī)生帶著小姑娘出門喝水吃點(diǎn)小零食。