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228 護(hù)理部就沒幾個好人
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“應(yīng)該是白細(xì)胞增多導(dǎo)致的假性血鉀升高?!绷_浩隨即篤定的說道。聲音平和而堅(jiān)定,仿佛他一早就知道結(jié)果,一切盡在掌握?!????”“???”“再采個血?!睏铎o和心里略有一點(diǎn)點(diǎn)小煩躁,羅浩在干什么?剛要阻止羅浩“胡鬧”,楊靜和的目光落到陳勇和孟良人身上。兩人的表情平和,仿佛羅浩說的話天經(jīng)地義一般。楊靜和一下子把剛要說出口的話給咽了回去。帝都的經(jīng)歷,楊靜和欠了羅浩一個天大的人情,可這都還在其次。楊靜和親眼目睹羅浩在協(xié)和醫(yī)院里的地位,可不僅僅是一個畢業(yè)后“沒留下”的博士生那么簡單。不光能參加大佬云集、由工程院院士郎主任親自主持的全院會診,還能上臺,給協(xié)和介入科潘主任搭把手,順利完成手術(shù)。等等?楊靜和心里冒出一個念頭。就由羅浩胡鬧好了,反正最嚴(yán)重的后果就是晚轉(zhuǎn)科幾個小時,不至于有大紕漏。不,不是胡鬧,楊靜和心里甚至有了一個大膽的想法?!安裳??!睏铎o和收回了勸阻的想法?!皸钪魅?,沒必要了吧。”護(hù)理部主任驚訝的看著楊靜和,驚訝中還有一絲不屑,她和楊靜和之前的想法一樣,覺得羅浩在瞎胡鬧。已經(jīng)連續(xù)采血兩次,羅浩還要采多少血?如果檢驗(yàn)科的儀器沒問題,1次不行大家都理解,復(fù)查一次以應(yīng)萬全???次同樣的結(jié)果還不滿意,羅浩還要采第3次!這不是瞎胡鬧是什么?!“嗯?你在教我做事?”楊靜和斜眼瞥了護(hù)理部主任一眼?!斑馈弊o(hù)理部主任向來欺軟怕硬,普通的科室主任都不敢得罪,就更別說科室主任里的奇葩存在——楊靜和?!拔揖褪请S便一說?!弊o(hù)理部馬主任連忙慌亂解釋道。“你護(hù)理部什么時候能來臨床指手畫腳了?誰教你的?要不然以后我辦公室讓給你?”楊靜和淡淡問道。羅浩一揚(yáng)眉。楊靜和不錯啊,自己給他一口鍋,他是一點(diǎn)都不躲,直接背起來。老楊這人能處!“……”護(hù)理部主任啞然。“給你臉,叫你一聲馬主任,不給你臉,你他媽算個屁!洗腳小妹兒么?”一聲洗腳小妹,把護(hù)理部馬主任罵的滿臉通紅?!白拢 睏铎o和見護(hù)理部馬主任站起來想走,他隨即沉聲呵斥道,“等結(jié)果,結(jié)果出來之前伱敢邁出辦公室一步試試?!逼H!連羅浩都在心中驚呼,楊靜和的確蠻狠霸道,不容分說就把護(hù)理部馬主任罵的狗血噴頭。那種兇蠻勁兒已經(jīng)是毫不遮掩的不講道理。沒人懷疑如果護(hù)理部馬主任前腳邁出辦公室一步,楊靜和直接翻臉,一腳把她踹個大馬趴。精神病患者么,護(hù)理部馬主任能把楊靜和怎么樣。護(hù)理部馬主任委屈吧啦的坐下,強(qiáng)忍著沒哭出來。遇到橫的,她馬上就慫了,平時仗勢欺人的那種嘴臉蕩然無存?!靶×_,護(hù)士采血還是你親自來?”“陳勇,你去吧?!绷_浩點(diǎn)將?!昂?,什么血?”“動脈血,拿血?dú)忉槻?,采完后直接送檢驗(yàn)科,最快速度離心出結(jié)果,我等著。”陳勇沒說個“不”字,轉(zhuǎn)身出門,開始忙叨起來?!靶×_,講講,怎么回事?!睏铎o和表情平靜,剛剛“怒斥”護(hù)理部馬主任的事兒對他來講就像是沒發(fā)生似的,開始好奇羅浩的操作。“是這樣?!绷_浩站起來,走到辦公室的黑板前,扭正位置,正對楊靜和。楊靜和后仰,整個人的重量壓在靠背椅上,椅子發(fā)出咯吱咯吱的聲音?!啊鞍准?xì)胞增多導(dǎo)致的假性血鉀升高”是一種假性電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象,患者常常表現(xiàn)為血清鉀離子含量升高而血漿鉀離子正常或降低并且無相應(yīng)的高鉀病因、臨床表現(xiàn)以及心電圖改變,無需治療?!薄皠倓倹]上心電監(jiān)護(hù),但我和患者聊天的時候,患者沒有全身乏力的狀態(tài)。我摸了一下橈動脈,也沒從脈搏上發(fā)現(xiàn)有心律失常的情況?!薄八?,白細(xì)胞增多導(dǎo)致的假性血鉀升高的可能性極大?!绷_浩像是理工男一樣,一二三四五的寫板書,講道理。剛開始的時候,辦公室還有竊竊私語聲。但隨著羅浩的一二三四五說出來,聲音漸漸變低,最后一片安靜。楊靜和也不知什么時候坐直身子,凝視著黑板上的板書?!鞍准?xì)胞增多引起的假性血鉀升高的原因主要分兩方面:一方面認(rèn)為血液在凝固過程中白細(xì)胞被破壞導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放到細(xì)胞外……”“另一方面……”“如果臨床上發(fā)現(xiàn)有類似于白細(xì)胞增多引發(fā)的假性血鉀升高,先采靜脈血,馬上送到檢驗(yàn)科離心處理。但要是還是陽性回報(bào),采集動脈血快速送檢?!绷_浩從頭到尾講述了其中的道理。十幾分鐘后,手機(jī)響起。羅浩接通電話,打開免提?!傲_浩,血鉀42!”陳勇的聲音在手機(jī)里傳出來?!昂??!绷_浩微笑,關(guān)上手機(jī)?!按蟾啪褪沁@樣,以后如果碰到類似的患者……”羅浩又從預(yù)防、診斷、治療的角度開始講。他并不啰嗦,言簡意賅,干貨滿滿。剛開始放療科醫(yī)生還心有不屑,但聽到這里,全都開始拿起筆記錄羅浩的板書。楊靜和聽完后心里深深的嘆了口氣。自己的謹(jǐn)慎是對的!看起來羅浩的行為并不符合邏輯,可那是因?yàn)樽约核讲粔颍瑢σ恍┍容^罕見的情況了解的不夠深。臨床都是——遇事不決,風(fēng)濕免疫。風(fēng)濕免疫科的申主任對羅浩是什么態(tài)度,楊靜和心知肚明。一聲聲小師叔叫的,沒有糖尿病都得被他叫出酮癥酸中毒來??礃幼舆@世界上果然沒有無緣無故的愛,也沒有無緣無故的恨。能讓申主任跪舔的人,肯定很強(qiáng)就是了。楊靜和轉(zhuǎn)念之間,臉上露出“佩服”的笑。“小羅,牛逼!”“客氣客氣?!绷_浩微笑,“患者轉(zhuǎn)去icu吧,排除了高鉀血癥,icu給對癥治療就行,不用在咱科?!弊o(hù)理部馬主任怔怔的坐在椅子上,看著黑板上邏輯清晰、書寫干凈的板書發(fā)呆。羅浩講的東西她并不完全懂,但護(hù)理部馬主任只知道一件事——羅浩說的有道理?!稗D(zhuǎn)科?!睏铎o和回頭安排。辦公室里再無異言。羅浩笑了笑,坐下后開始看其他患者的病歷。“小羅,你是有透視眼,怎么知道患者有問題的。”楊靜和笑著問道。“老楊,這是我家協(xié)和的常規(guī)操作,沒什么好意外的?!绷_浩平淡回答道?!吧??常規(guī)操作?”“疑似高鉀血癥的患者要抽血復(fù)查,如果沒有高鉀血癥體征的話,需要采動脈血?!绷_浩看著屏幕,嘴里平淡的說道?!埃。?!”楊靜和怔住?!敖拥念愃苹颊叨嗔?,大家都形成了習(xí)慣。沒事,咱遇到了,記住了,下次就知道該怎么處置?!绷_浩淡淡說道。孟良人面無表情的坐在角落里,靜靜的看著羅浩“裝逼”。這是陳勇每次都要大呼小叫的事兒,可孟良人和陳勇想的不一樣。這不是很正常么?要不然全國第一的協(xié)和醫(yī)院為什么會是全國第一,羅教授也就是說個事實(shí)而已。護(hù)理部馬主任悄然起身,灰溜溜的準(zhǔn)備走?!斑诉诉藒”楊靜和瞥見護(hù)理部馬主任的身影,抬手敲了敲桌子,“馬主任,我讓你走了么?你就這么走了,是不是太不尊重我了?”“……”護(hù)理部馬主任的身子一下子僵住,她回頭咧出一個很難看的笑?!皶\結(jié)束了,我學(xué)了很多,琢磨著抓緊時間回去消化一下?!薄拔覄偛耪f的話你都當(dāng)成狗放屁了?”楊靜和坐在椅子上,大咧咧的,冷眼看著護(hù)理部馬主任。馬主任被楊靜和看得打了個哆嗦?!皝?,馬主任,我交代你幾件事?!弊o(hù)理部馬主任老老實(shí)實(shí)的來到楊靜和面前。楊靜和的表情嚴(yán)肅,連開玩笑的機(jī)會都不給,馬主任也是相當(dāng)無奈。她還能怎樣,只能像被自己訓(xùn)斥的小護(hù)士一樣,老老實(shí)實(shí)的站在楊靜和面前,予取予求?!暗谝唬院笊偎麐寔砦覀兛?。我們科的護(hù)士,有護(hù)士長,有我管,你個護(hù)理部成天作威作福的,算是個什么玩意?!薄啊弊o(hù)理部馬主任身子抖了一下。楊靜和指著鼻子罵娘,她下意識的想要回嘴反駁??赡抗饴湓跅铎o和鐵塔一般的黑壯身子上,護(hù)理部馬主任一下子把薄薄的嘴唇閉的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的。“你來我科里罵我家小護(hù)士,你把我這個放療科行政主任放在什么位置?要你教?你會個屁!”“怎么,你還不服氣?這兒是放療科,我是科主任,我的地盤我說了算!以后再讓我看見你來我科吆五喝六的,隨便罵我們科小護(hù)士,我把你腿打折你信不信。”“……”護(hù)理部馬主任無言以對。挑釁?她根本不敢。楊靜和在院里面是什么風(fēng)評大家都知道,而且護(hù)理部馬主任相信、堅(jiān)信自己要是敢當(dāng)著放療科所有醫(yī)護(hù)的面頂嘴的話,下一秒大逼兜就會抽到自己臉上。打折自己的腿應(yīng)該不可能,打幾個大逼兜肯定少不了。要真是鬧到那種程度,到時候自己怎么見人!護(hù)理部馬主任咬著下唇,強(qiáng)忍著沒哭出來?!笆裁礀|西,人五人六的,我家小護(hù)士也是你能罵的?護(hù)士長!”楊靜和越說越嚴(yán)厲,聲音低沉,宛如重錘。“主任?!弊o(hù)士長躡手躡腳的站出來。“以后護(hù)理部,不管是誰,敢罵你一句,就算是她們要求的什么狗屁東西你沒做到,直接告訴我?!睏铎o和看著護(hù)理部馬主任,“我去抄了她們護(hù)理部的家!”護(hù)士長沒敢應(yīng)聲?!芭緙~~”楊靜和抄起桌子上的a4紙?jiān)疫^去?!案阏f話呢,你他媽聾了?慫逼一個?!薄笆鞘鞘?,主任,您別生氣。”護(hù)士長根本不敢說什么,只能應(yīng)道。“馬主任,敢背地里給我的人穿小鞋、捅刀子,你可以試試?!睏铎o和一只手輕輕敲著桌面,咚咚作響,“我老楊最近這幾年年紀(jì)大了,脾氣好了,你是不是覺得能騎在我頭上拉屎尿尿?”“……”護(hù)理部馬主任無言以對。“你要是想,可以試一試,看看是你的命硬,還是我老楊的手段更硬。”護(hù)理部馬主任已經(jīng)忍不住哭了出來。“滾!”聲如春雷,滾滾而來。護(hù)理部馬主任愣了一下,轉(zhuǎn)身落荒而逃?!盎貋怼!睏铎o和跟訓(xùn)狗一樣斥道。護(hù)理部馬主任像是木偶一樣頓住,“哇”的一聲哭了出來?!白叩臅r候不知道打個招呼?你對我有意見?還是天生就沒家教?”楊靜和冷冷罵道。“楊主任,我走了,謝謝您的教誨,我都記住了?!弊o(hù)理部馬主任回身,鞠躬,眼淚紛飛?!皾L吧?!睏铎o和像是攆蒼蠅一樣揮手,把護(hù)理部馬主任攆走。屋子里鴉雀無聲,“咔噠”,聲音打破了沉默。羅浩手里的鼠標(biāo)輕輕點(diǎn)擊發(fā)出咔噠咔噠的聲音?!白o(hù)士長,以后護(hù)理部給你穿小鞋,你來找我?!睏铎o和叮囑了一句?!班??!弊o(hù)士長從鼻子里擠出一個聲音。她有些茫然,不知道今兒楊主任是吃錯了藥還是怎么著,竟然把馬主任一頓罵。尤其最后連走帶回的拉扯,讓護(hù)理部馬主任顏面盡失,這已經(jīng)脫離了醫(yī)院正常的規(guī)章、流程。楊靜和沒繼續(xù)說什么,很快羅浩又找出另一個患者。一個半小時后,羅浩把患者篩了一遍,又去查了圈房,定下手術(shù)時間,這才跟楊靜和回到主任辦公室?!袄蠗?,今天脾氣有點(diǎn)火爆啊?!绷_浩看著楊靜和,笑瞇瞇的說道?!翱床粦T她?!睏铎o和并沒賣人情,而是把一切都坐實(shí)在自己身上,和羅浩沒關(guān)系。楊靜和這人光棍的很,羅浩對他的欣賞更上一層?!霸趺茨??”羅浩笑瞇瞇的看著楊靜和,直接坐到值班室的床上,身體后仰,雙手撐著床,有些慵懶、隨意?!靶×_,我問你,你在護(hù)理部見過好人么?”羅浩笑笑,“協(xié)和不知道,我那時候還小,也沒人跟我說這些八卦。東蓮礦總的護(hù)理部真心不怎么樣,人都有問題?!薄拔艺f句不客氣的,但凡是能當(dāng)上護(hù)理部主任的人,都有問題!這是大概率的事兒?!薄芭叮俊薄澳阆氚?,家里有權(quán)有勢的,誰愿意去干這破活,沒什么錢,事兒還特別多?!绷_浩微笑,靜靜的聽著。“馬主任,從前年輕的時候就有心眼,給老院長上特護(hù)的時候給老院長洗腳,被嫂子看見,直接把洗腳盆踢翻,劈頭蓋臉一頓罵?!薄皣K嘖?!绷_浩感嘆,難怪楊靜和當(dāng)時說護(hù)理部馬主任是什么洗腳妹,原來都有所指。“但罵是罵,人家還就有一股子做事兒的勁兒,我也是很服氣。沒多久,她硬是把老院長給推了,那年她好像才22歲。從那之后先是全院最年輕的護(hù)士長,隨后又變成全院最年輕的護(hù)理部主任?!薄暗显洪L退了之后就不一樣了,畢竟是老院長的人,莊院長當(dāng)年……哈哈哈,不說這個?!睏铎o和哈哈一笑。他八卦是八卦,還有分寸,總不能八卦到莊院長頭上去?!皷|蓮礦總有個護(hù)理部主任的路徑和馬主任很像,也是護(hù)士、護(hù)士長、護(hù)理部主任,但她的路要更順一點(diǎn),成了副院長,主管……”羅浩沒說完,楊靜和接過話,“是前幾年被碎尸的那位?”“嗯。”羅浩點(diǎn)了點(diǎn)頭。楊靜和一下子來了興趣,“我聽說是她養(yǎng)的小白臉下的手,到底是怎么回事?”“我也是聽說,據(jù)說當(dāng)時她懷孕了,不想要,小白臉想要,兩人就因?yàn)檫@事兒吵起來了。薛副院長找了和她熟悉的一名產(chǎn)科醫(yī)生做流產(chǎn),做完后把裝流產(chǎn)物的袋子給小白臉?biāo)腿??!薄拔移H,有病吧這人?!边B楊靜和都為之感嘆,這位的確是有病。流就流了,還把流產(chǎn)物給小白臉?biāo)瓦^去,刺激他的神經(jīng)。真心拿包養(yǎng)的小白臉不當(dāng)人?!翱赡苁橇?xí)慣于高高在上,一切盡在掌握,給小白臉一個厲害看看?!绷_浩搖搖頭,“我就是一猜,老楊你別當(dāng)真。”“害,應(yīng)該是。”楊靜和道,“包養(yǎng)就沒獨(dú)立人格,要是有,那不就是愛的供養(yǎng)了?所以給他個厲害看看,告訴他別他媽嗶嗶,床上伺候好老娘就行?!薄靶“啄樋匆姾缶童偭耍砩系臅r候砍了一百多刀。不過好笑的事兒是薛副院長半個月沒上班,醫(yī)院也沒在意,有她在沒她在一個樣。”“哈哈哈。”楊靜和大笑,“領(lǐng)導(dǎo)么,差不多都這樣,前幾年省城一家小公司的老板、中層都跑路了,剩下十幾個員工一琢磨,還有訂單,就自己做活。據(jù)說,利潤提升了好幾倍。”羅浩笑了笑,看著楊靜和?!拔以缇涂此豁樠郏腋阒v,為什么護(hù)理部對護(hù)士都不好?老娘我好不容易當(dāng)上官了,要是不罵你,那我豈不是白被那些糟老頭子睡了?我估計(jì)她們心里都這么想?!绷_浩被楊靜和直白的話給逗笑了,但仔細(xì)想想,還真是這么個思維邏輯?!捌綍r我懶得搭理她們,見面打個招呼也就是了。今天,會診呢,有她說話的份兒?開什么玩笑?!睏铎o和很平靜的說道,絲毫不提羅浩往自己身上潑臟水的事兒?!袄蠗睿1?!”羅浩伸手,豎起拇指贊道?!昂?,不說這個,患者都定下來了,你哪天有時間?”“后天吧?!薄靶??!睏铎o和道,“對了,粒子植入專用ct我已經(jīng)提單子了?!薄??!”羅浩一怔。這么快?羅浩有些遲疑。設(shè)備采購、招標(biāo)里有多少貓膩,雖然羅浩不知道,但大約清楚肯定有事兒。這里水深,能不接觸就不接觸。楊靜和見羅浩沉吟,笑道,“放心,跟你沒關(guān)系,這塊是莊院長自己把著,別人插不上手?!薄芭?,沒問題就行?!薄拔揖褪且獋€ct,給莊院長個理由,都是辦正事,莊院長也不可能不批。放心,規(guī)則、流程都正規(guī),招標(biāo)采購。至于再多的貓膩,跟你我都沒關(guān)系?!薄笆中g(shù)量要提上來。”羅浩皺眉,“老楊,你一起做?還是找個人幫我一把?”楊靜和心里一松,羅浩這是投桃報(bào)李,他很清楚?!拔襾戆?,其他人我不放心?!绷_浩點(diǎn)點(diǎn)頭。兩人又說了幾句,羅浩離開楊靜和的辦公室。出了門,羅浩就看見陳勇趴在護(hù)士長的臺子上和護(hù)士聊的眉飛色舞?!白吡?。”羅浩招呼道。“我先走了,有空再聊。”陳勇?lián)]揮手。楊靜和把羅浩、陳勇、孟良人送到門口,看著身影消失,這才緩緩回身?!爸魅巍!弊o(hù)士長很拘束的站在楊靜和身邊,小聲說道?!班?,今天的事兒不是開玩笑,你要是被欺負(fù)了就告訴我?!睏铎o和道,“不管有理沒理,她敢欺負(fù)我的人,我就要去找她要個說法?!薄爸魅?,這么……這么……不好吧?!薄胺判模龥]那個膽子,這事兒大概率就過去了,以后咱們科能安靜一段時間。不過安靜是安靜,你可別忽略了醫(yī)療安全,要是出事……”楊靜和深深的看了護(hù)士長一眼?!爸魅文判?。”楊靜和微笑,背著手緩緩回到主任辦公室。……“羅浩,楊主任今兒吃藥了?怎么那么兇。”陳勇眉飛色舞的問道?!拔铱茨愫婉R主任挺熟的。”羅浩沒回答陳勇的問題,而是反問了一句?!斑€不是因?yàn)槟?!要不是你,你以為我愿意跟她聊天!”陳勇撇嘴,鄙夷道,“楊主任不錯啊,看他真是越來越順眼?!被氐讲^(qū),羅浩看見風(fēng)濕免疫的申主任站在照片下面仔細(xì)欣賞?!吧曛魅?,您好?!绷_浩客客氣氣的打招呼?!靶熓澹貋砹?!”申主任恭敬說道,“您還會喂大熊貓?”(本章完)
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