陳勇和一個(gè)陌生的醫(yī)生推著平車直接沖了過來。平車的車輪轟鳴，仿佛攻城車，直接沖向裴英杰?！芭嶂魅?，閃開！”羅浩一溜小跑，越過裴英杰，看樣子是去叫電梯。怎么羅浩比自家醫(yī)生還要上心？裴英杰貼著墻根站直，一股風(fēng)刮過，吹亂了裴英杰的頭發(fā)?！霸趺椿厥?？”裴英杰問后面跟著的衛(wèi)總?！傲_教授來看了一眼，說大概率是腎栓塞，要抓緊時(shí)間上手術(shù)。我……我……”衛(wèi)總也有些恍惚，跟做夢似的?！昂突颊呒覍俳淮∏榱嗣?？”裴英杰問道。衛(wèi)總搖頭，但揚(yáng)起手，他手里拿著筆和紙。手術(shù)，羅浩可以做，但身為泌尿外科的住院老總，總得做點(diǎn)什么吧。站在一邊看著別人忙前忙后搶救自家患者，怪不好的。急診急救，分工協(xié)作，大家的目標(biāo)一致——把患者從鬼門關(guān)里撈回來。“你去和患者家屬說明情況，往重了說！”裴英杰叮囑?！爸魅危抑?，就說患者在家耽誤的時(shí)間太長，可能要切腎?！毙l(wèi)總嚴(yán)肅的小聲說道，“是吧?！薄班??！迸嵊⒔茳c(diǎn)頭，大步流星追上去。來到電梯口，那部手術(shù)專用電梯已經(jīng)下去了，裴英杰只能繼續(xù)等。和患者家屬交代的重一點(diǎn)沒毛病，治好了是醫(yī)生的功勞，治不好……那是在家里耽擱的時(shí)間太長。這種小伎倆上不了臺(tái)面，但臺(tái)面上的東西已經(jīng)夠多了！急診心電沒發(fā)現(xiàn)有房顫，從住院總到三線值班教授都懷疑是房顫導(dǎo)致的腎梗死，這已經(jīng)是國內(nèi)第一流的診斷水準(zhǔn)，裴英杰懷疑患者就算是去了協(xié)和也未必能做得更好?！傲_教授怎么說？”“他進(jìn)搶救室，看了一眼患者，又看了一眼報(bào)告單，就說肯定是房顫導(dǎo)致的腎梗死?！毙l(wèi)總有些恍惚，“他說的很肯定，我差一點(diǎn)就信了?！薄皠e耍小聰明，趕緊跟患者家屬交代，對了，別忘了說房顫，患者隨時(shí)隨地可能死亡！”“是是是?！薄霸儆?，不排除其他臟器栓塞。”裴英杰想了想，補(bǔ)充道，“總之，怎么嚴(yán)重怎么說?！薄昂?。”“醫(yī)務(wù)處聯(lián)系了么？”“羅教授第一時(shí)間聯(lián)系了醫(yī)務(wù)處，值班的干事已經(jīng)去了?！闭媸⌒陌?，裴英杰心里忽然冒出這么個(gè)想法。自己過來，除了和患者家屬交代病情之外，別的根本不用自己操心。羅浩還真是能干。裴英杰心情略有復(fù)雜。這種罕見病，泌尿外科經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，還見過相關(guān)的患者。即便這樣，無論是住院老總和三線教授都無法給出確定診斷，只能逐級匯報(bào)到自己這兒?？闪_浩呢？進(jìn)門看完后直接風(fēng)風(fēng)火火把患者拉走。協(xié)和出來的博士都這么牛逼么？裴英杰想起羅浩損自己的那句話——協(xié)和打掃衛(wèi)生的大姨都能診斷。媽的！這句話簡直太特么損了?！岸＿藒”電梯聲響，裴英杰走進(jìn)電梯里。他越來越好奇，自家醫(yī)生的診斷、羅浩羅教授的診斷到底對不對。要是診斷正確，羅浩應(yīng)該是置管溶栓吧，但他有這個(gè)資質(zhì)么？類似的活應(yīng)該都是血管外科在做。裴英杰心不在焉的下了電梯，看見一個(gè)濃眉大眼、鼻直口闊的中年醫(yī)生正在滿臉嚴(yán)肅的和患者家屬說著什么。走近，裴英杰聽到那人嚴(yán)肅的說道，“在家耽擱了20分鐘才送來！怎么這么久?。　薄啊迸嵊⒔艹聊?。那名醫(yī)生言語并沒有多犀利，也沒有多埋怨，但細(xì)微之處的婉轉(zhuǎn)卻讓患者家屬慚愧?！拔覀兿葥尵戎?，幸好你們直接把人拉到我們……醫(yī)大一了，要是換小點(diǎn)的醫(yī)院，估計(jì)至少要噶個(gè)腰子。”“喏，這里，先簽個(gè)名。你們家誰主事？”“這兒，我們搶救呢，沒時(shí)間寫術(shù)前交代，在這里先簽個(gè)字，該說的我都跟你們說了，事后補(bǔ)術(shù)前交代?！蹦敲t(yī)生嚴(yán)肅的說道，“我們會(huì)盡量保證患者的臟器、生命，你們也看見情況了?！彪S后，他簡單解釋了一下情況?？赡苁沁@名醫(yī)生不夠?qū)I(yè)，對房顫、腎梗阻了解的不多，解釋的話語里略有一點(diǎn)小毛病。但無所謂，他正在說的，就是裴英杰剛和衛(wèi)總交代的那些事兒。一點(diǎn)都沒遺漏，甚至因?yàn)樗荒樥龤獾拿嫦?，讓患者家屬的敵?2，信任度+2。裴英杰到?jīng)]有驚訝，只是覺得羅浩醫(yī)療組里人才濟(jì)濟(jì)。這位就是傳染病院“分流”來的人？是個(gè)人才啊。沒想到傳染病院也不全是混日子的醫(yī)生。裴英杰深深看了那人一眼，進(jìn)去換衣服?！爸魅?，我……”“人家都交代完了，一會(huì)你和羅浩醫(yī)療組的人一起琢磨下，看看怎么在空白紙上寫術(shù)前交代，一定要周全?！睋Q完衣服，裴英杰急匆匆進(jìn)入介入導(dǎo)管室。“老孟，水平不錯(cuò)?！迸嵊⒔苓M(jìn)去后馬上聽到羅浩的聲音傳來。“嘿。”孟良人只是嘿了一聲，從白服胸口上拿下一枚曲別針，把空白紙和幾張a4紙別在一起。而后他抽出一張a4紙，寫上——重要病歷，勿動(dòng)六個(gè)字，放到首頁。（注）心夠細(xì)的，裴英杰越看這人越是順眼。孟良人隨即披上鉛衣，進(jìn)術(shù)間后老老實(shí)實(shí)的站到羅浩身后，看羅浩和陳勇做手術(shù)?！袄厦?，幫我把手機(jī)關(guān)掉?！绷_浩撅了撅屁股。透過鉛化玻璃，裴英杰看見孟良人在羅浩的褲兜里掏出手機(jī)，關(guān)閉。這是？裴英杰疑惑，但馬上想到一件事——?jiǎng)倓倽饷即笱鄣拿狭既俗鲂g(shù)前交代的時(shí)候開著麥，羅浩在手術(shù)室里一字不落的都聽到?；蛟S還有其他交流也說不定。真是心細(xì)如發(fā)，急診急救的檔口竟然還能滴水不漏！裴英杰心里對羅浩的評價(jià)不知不覺中被改變。術(shù)前交代對羅浩來講只是搶救中的一個(gè)步驟，說不上微不足道，但也沒那么重要。手術(shù)成功，術(shù)前交代隨后補(bǔ)都可以。手術(shù)失敗，就要拼患者家屬的人品了。一張白紙簽字，可以讓患者家屬的人品上升20，但絕對不是萬無一失的保障。再說，搶救的目的是什么，羅浩一直沒有忘記。說話中，羅浩已經(jīng)置管完畢，準(zhǔn)備開始造影。氣密鉛門緩緩關(guān)閉，手術(shù)室和操作間變成了兩個(gè)世界?！傲_浩，舌戰(zhàn)群儒你唱的不錯(cuò)。”陳勇按下高壓注射器的按鍵后稱贊了一句?！班牛繉Ｐ狞c(diǎn)，急診急救呢?！绷_浩目視前方，看著對面的屏幕。造影劑的黑色影像奔流在血管中，但左腎區(qū)卻幾乎是一片空白。診斷，無誤。操作間里，看見這一幕后，裴英杰吁了口氣。“時(shí)間?！迸嵊⒔軉柕??！安坏?個(gè)小時(shí)?！毙l(wèi)總也無法把時(shí)間精確到分、到秒。畢竟最開始患者家屬緊張焦慮，時(shí)間敘述不詳，只有一個(gè)大概。但大概時(shí)間也夠，不到1個(gè)小時(shí)，腎臟還能承受，不過也已經(jīng)到了極限。剩下的就要看羅浩的手術(shù)了，要是做得快，患者腎臟能保住。慢一點(diǎn)的話，哪怕手術(shù)成功都沒啥用，腎臟已經(jīng)缺血壞死，必須噶掉。需要置管溶栓吧，裴英杰緊皺眉頭看著屏幕。接下來要看命，看患者運(yùn)氣好還是不好。如果患者命好的話，血栓是剛剛凝結(jié)的，置管溶栓能快速?zèng)_出一條通路，只要有血供，哪怕不完全，也能保住腎臟，剩下的可以慢慢來。即便以后腎功能受到影響，也要比噶一個(gè)腰子強(qiáng)很多。但要是陳舊性血栓，硬邦邦的跟石頭一樣，前期搶救再如何及時(shí)都沒用。裴英杰凝視屏幕，過了1分鐘后按下對講器的按鍵。“羅教授，你怎么判斷？”“陳舊性血栓，麻煩?！绷_浩回答道。淦！患者的運(yùn)氣真心不太好。裴英杰關(guān)閉對講器，“這里是雜交術(shù)間吧?！薄笆牵魅??！薄奥?lián)系手術(shù)室，準(zhǔn)備外科手術(shù)?！币幌氲皆谶@兒手術(shù)，裴英杰一個(gè)頭變成兩個(gè)大。麻醉、器械等等，等等都是大問題。可沒辦法，留給患者的時(shí)間不多了，切腎是大概率的事兒。早做準(zhǔn)備，總要比到時(shí)候忙手忙腳強(qiáng)很多。怎么是陳舊性的呢，裴英杰心里有點(diǎn)堵。難道之前就沒癥狀么？是患者粗心，還是患者家屬粗心大意？直到房顫、栓子脫落堵住腎臟的供養(yǎng)動(dòng)脈才覺察到不對勁兒?！爸魅?，手術(shù)室都忙著呢?！毙l(wèi)總聯(lián)系完后無可奈何的匯報(bào)到。裴主任直撓頭。趕上手術(shù)室晚上急診多，那是真的惡心人。最近幾年還好一些，前些年剖腹產(chǎn)排十幾臺(tái)，要是中間加進(jìn)去一臺(tái)急診搶救，算好生辰八字的父母有直接上門拼命的。而且手術(shù)室的麻醉醫(yī)生、護(hù)士們也愿意做剖腹產(chǎn)。簡單、喜慶，母子平安后迎接自己的是笑臉以及分享喜悅的紅包。急診急救呢？忙出一身汗不說，還可能有連帶責(zé)任。換誰都想做剖腹產(chǎn)。正想著，氣密鉛門打開。陳勇走出來，摘掉手套摸出手機(jī)?！按竽葑用?，取栓導(dǎo)管有什么？”“skysurfer5f-125遠(yuǎn)端通路導(dǎo)管！！”電話那面?zhèn)鱽砘盍λ纳?、貝兒貝兒亂蹦的聲音?！叭∷ㄖЪ苡邪伞！薄皊kyflo430取栓支架，愛德華雙腔取栓支架也有，需要什么型號的?！薄叭自O(shè)備，拿來！”“好咧！！”陳勇說完，掛斷電話?！靶￡悾瑏脗円∷?？”裴主任抬頭問道?！霸囈辉嚕_浩說栓子是陳舊的，不知道能不能行。醫(yī)院趕緊倒閉算了，要啥沒啥，集采倒是把這些東西都采進(jìn)來??！什么事兒！”“取栓時(shí)間夠么？咱們沒東西……”“試試吧，總不能直接噶腰子不是。眼睜睜看著，好像也不太合適?！迸嶂魅螣o奈的嘆了口氣。醫(yī)保沒錢了，那三年之后全線耗材都缺，而且報(bào)銷額度雖然沒變，但卻在醫(yī)保付費(fèi)上醫(yī)院各種賠錢。這里面說多了都是眼淚。正想著，陳勇往出走?！澳愀陕锶?？”裴英杰下意識(shí)問道?！叭ズ突颊呒覍俳淮幌?，取栓支架可能要自費(fèi)，而且自費(fèi)還有可能噶腰子?！标愑驴礃幼雍懿婚_心，一把撕掉身上的無菌衣，披著鉛衣走出去。裴英杰心中一動(dòng)，起身跟在陳勇身后。陳勇并沒有走正門，那個(gè)濃眉大眼的老主治打開正門，和患者家屬做交流。裴英杰注意到陳勇來到后門?！靶￡悾氵@是？”“等取栓支架?！标愑缕沉伺嵊⒔芤谎?，“裴主任，你們也準(zhǔn)備上吧，我估計(jì)很難取出來。栓子我試了一下，棒棒硬，跟石頭似的。羅浩要是勉強(qiáng)往出取，取不出來的可能性比較大，也有可能把血管碰壞了。”裴英杰挑了挑眉，陳勇說的是實(shí)話。2′22″，拉桿箱轱轆壓著大理石地面的聲音響起?！搬t(yī)院就多備點(diǎn)耗材唄，都不想花錢，成本成本，成他麻痹的本。跟老百姓說一套，回頭跟咱們說一套，還亮出刀子說要扣錢?！标愑麻_始牢騷?！皟蓮堊?，一張說治病救人，另外一張說沒錢了，都特么省著點(diǎn)花。就應(yīng)該把手術(shù)室開到醫(yī)保中心去，到時(shí)候讓患者家屬和醫(yī)保直接聯(lián)系?！迸嵊⒔軗u搖頭，嘆了口氣。話是實(shí)話，但誰又在意呢？下一秒，一身藍(lán)布小碎花出現(xiàn)在眼前。我艸！裴英杰懷疑自己穿越了。只有在極其古老的電影、電視里才能見到這么一身衣服。穿著藍(lán)布小碎花衣服的王佳妮喘著粗氣，霞飛雙頰，一路狂奔而來。藍(lán)布小碎花沒說話，陳勇也沒說話，他們倆仿佛相互之間看不見似的。裴英杰恍惚覺得羅浩醫(yī)療組的耗材商仿若阿飄，身穿著幾十年前的衣服，滿滿怨氣。但那姑娘臉小，皮膚很白，哪怕是晚上，燈光下膩白的皮膚泛著紅暈，看起來特別好看。和想象中的女鬼相差了十萬八千里。只是她這一身藍(lán)布小碎花的衣服……真特么的復(fù)古?？墒?，陳勇仿佛根本沒看見身穿藍(lán)布小碎花的那個(gè)姑娘，根本沒有打招呼的想法。裴英杰怔怔的看著拉桿箱被姑娘用力一推，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地快速奔著陳勇“滾”去。陳勇蹲下，打開拉桿箱，熟練的取出羅浩需要的取栓支架以及其他相應(yīng)耗材?！皊kysurfer5f-125遠(yuǎn)端通路導(dǎo)管，內(nèi)徑0058“和其他內(nèi)徑的都有；skyflo430取栓支架；skyay21微導(dǎo)管；6f長鞘；2微導(dǎo)絲；5f多功能導(dǎo)管；泥鰍導(dǎo)絲。”陳勇一邊快速取出耗材，嘴里一邊絮叨著，生怕忘了什么。隨后，他抱起所有的東西，轉(zhuǎn)身就走。至于那個(gè)身穿藍(lán)布小碎花衣服的姑娘仿佛不存在。而拉桿箱也仿佛憑空被陳勇召喚出來的一樣，理所應(yīng)當(dāng)。至于送拉桿箱的人……根本不存在。裴英杰怔怔的看著這一幕。難道那個(gè)身穿藍(lán)布小碎花衣服的姑娘真的不存在？！但自己分明看見了啊。天已經(jīng)黑了。后門走廊里有一陣陣?yán)滹L(fēng)吹起，不知從哪吹來的。裴英杰打了個(gè)寒顫?！翱床灰娢遥床灰娢?，看不見我?！迸嵊⒔茈[約聽到那個(gè)身穿藍(lán)布小碎花衣服的姑娘嘴里念叨著。我艸！這是啥意思？陳勇已經(jīng)消失，裴英杰怔怔的看著一身藍(lán)布小碎花衣服蹲下，整理拉桿箱。這不是醫(yī)生和廠家銷售的相處模式，哪怕在沒人管的時(shí)候、哪怕在廠家技術(shù)人員能跟著上臺(tái)做手術(shù)的時(shí)候，他們和醫(yī)生之間總要說兩句話，客氣一下吧。裴英杰旋即想起一件事——據(jù)說羅浩的助手是魔法師，還是一名道士。難道這就是傳說中六丁六甲搬山的術(shù)法？難怪她穿著一身藍(lán)布碎花的衣服，這種衣服裴英杰小時(shí)候才見過，已經(jīng)好幾十年看不見了。而且看料子都不是裴英杰小時(shí)候見的那種的確良，而是純正的布料。解放前的……阿飄，被羅浩的助手給拘來當(dāng)耗材銷售。前幾年開玩笑說解放后不讓成精，但身穿藍(lán)布小碎花衣服，可能是解放前的精怪。一個(gè)怪異的念頭出現(xiàn)在裴英杰的腦海里。這個(gè)念頭是那么的無稽，可裴英杰卻相信。畢竟那身藍(lán)布小碎花的衣服清晰出現(xiàn)在自己眼前，陳勇連一句話都沒和這姑娘說，她也沒和陳勇交流，現(xiàn)在嘴里小聲嘟囔著——看不見我。裴英杰差點(diǎn)沒哭出來，全身血液凝固，手腳冰冷，開始顫抖。這都是啥啊！分明剛剛還在急診搶救，怎么下一秒就都市傳說了？“看不見我，看不見我，看不見我。”藍(lán)布小碎花絮絮叨叨的聲音清晰的傳到裴英杰的耳朵里。收拾完東西，王佳妮站起身，拉著拉桿箱看了一眼裴英杰。王佳妮雖然是ser，但她也覺得自己今兒穿了一身奇裝異服。一路跑來的時(shí)候，無數(shù)人指指點(diǎn)點(diǎn)?？赏跫涯萁拥诫娫挼臅r(shí)候還在家剪輯視頻，實(shí)在來不及換衣服，只能拎著拉桿箱穿著一身藍(lán)布小碎花的衣服狂奔出來。s祥林嫂的這一身像不像另說，足夠另類是真的。丟死人了，希望這名醫(yī)生是散光+白內(nèi)障，看不見自己。天隨人愿，那名老醫(yī)生一直怔怔的看著自己，一句話都沒說。王佳妮收拾好拉桿箱里的東西，習(xí)慣性的笑了笑，拎著拉桿箱轉(zhuǎn)身飛奔回家?！叭恕睕]了，藍(lán)布小碎花也沒了。后門走廊里空蕩蕩的，裴英杰全身顫抖，各種括約肌同時(shí)痙攣，差一點(diǎn)就出了丑。眼花了，一定是自己眼花了裴英杰木然轉(zhuǎn)身，膝關(guān)節(jié)都不會(huì)回彎。像木偶一樣，裴英杰直挺挺的回到操作間。他不是怕鬼，而是看見了比鬼還要可怕的東西。陳勇沒上臺(tái)，正抱著膀在看屏幕。“小陳，耗材商是哪家的？”裴英杰勉強(qiáng)咧出一個(gè)笑臉問道?！笆裁春牟纳?？”陳勇冷冷問道?！埃?？？”“廠家與狗不得入內(nèi)，裴主任你該不會(huì)不知道這事兒吧?！蔽移H！裴英杰的腦子嗡的一下。藍(lán)布小碎花帶著大恐怖映滿眼簾。雖然不是紅色嫁衣，但也足夠讓裴英杰害怕的。他知道事情真相，可裴英杰寧愿相信這世上有鬼，也不愿意相信自己看見的那一幕?！爸魅?，你怎么了？”衛(wèi)總奇怪，怎么主任出去一趟回來后就變了個(gè)人似的呢?！胺鑫乙话??！迸嵊⒔芤话汛钤谛l(wèi)總的肩膀上，緩緩坐下。陳勇沒好氣的透過鉛化玻璃看著里面的羅浩。耗材比較罕見，能不能報(bào)銷不一定，羅浩還堅(jiān)持要做取栓。陳勇當(dāng)然知道患者會(huì)有收益，但這事兒一旦有人查，絕逼要比青千的事兒要大。就不知道愛惜點(diǎn)羽毛？！陳勇心里想到。現(xiàn)在的他看什么都不順眼，尤其是里面正在做手術(shù)的羅浩。屏幕中，羅浩沿鞘送入6fneuron單彎導(dǎo)管將長鞘置于頸內(nèi)動(dòng)脈c1段末端。微導(dǎo)絲、skyay21微導(dǎo)管、skysurfer5f-125遠(yuǎn)端通路導(dǎo)管同軸，微導(dǎo)絲通過腎動(dòng)脈閉塞段，沿微導(dǎo)絲跟進(jìn)skyay21微導(dǎo)管越過閉塞段，微導(dǎo)管“冒煙”示遠(yuǎn)端血管通暢。手術(shù)簡簡單單的成功了。對羅浩來講，手術(shù)并不難，難的是術(shù)后怎么處理這事兒。患者、患者家屬會(huì)不會(huì)為了不報(bào)銷的耗材翻臉？羅浩不知道，陳勇也不知道。“羅教授，患者家屬認(rèn)可，說哪怕不報(bào)銷也行，花錢試一試能不能保住……”孟良人回來，和羅浩匯報(bào)?？上乱幻?，他赫然看見腎動(dòng)脈冒煙，手術(shù)就在自己和患者家屬交流的時(shí)候就做完了，孟良人愣住。這也太快了吧！孟良人雖然因?yàn)槭趾拱Y無法做細(xì)致的操作，但手術(shù)他是懂的。取栓手術(shù)幾分鐘就做完了？！“哦，那就好，手術(shù)做完了?！绷_浩取出支架，仔細(xì)看那枚血栓。隨后的步驟很快結(jié)束，腎臟恢復(fù)供血，抽出導(dǎo)管導(dǎo)絲，手術(shù)成功?！懊厢t(yī)生，你來壓迫止血。”羅浩轉(zhuǎn)身下臺(tái)，撕開無菌衣扔到醫(yī)療廢棄物桶里。“刺啦~”撕掉鉛裙，扔到地上。孟良人正在壓迫止血，看見有人想要撿起鉛裙，他馬上大吼，“放那我來?。?！”…………注：有一次搶救，兵荒馬亂，下臺(tái)后簽字單找不到了。折騰了很久才在角落里找到，那之后我會(huì)常備3枚曲別針。好像一般情況下也沒什么用，2-3年能用上一次。(本章完)