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第683章 不是對手

“患者是血胸引起的發(fā)熱,雖然經過搶救脫離了危險,但是肺部淤血以及發(fā)熱不能控制.......”

陳陽把患者的情況說了一遍,患者的情況絕大多數醫(yī)生其實都已經了解過了,畢竟患者是省醫(yī)院急診科的醫(yī)生。

即便是之前沒有了解過患者情況的一些醫(yī)生,在得知陳陽要來省醫(yī)院講課之后,也都專門去了解了患者的情況。

徐高峰的情況是很典型的血胸并發(fā)癥,一旦發(fā)展為慢性病,基本上治愈就很難了,以后咳嗽,胸悶氣短這樣的情況,基本上就要伴隨徐高峰終生了。

陳陽能治好徐高峰的這個病癥,確實有點水平,其實要不是陳陽太過年輕,倒也不至于讓中醫(yī)科如此抵觸。

“之前患者幾天治療,之所以無效,是因為不能搞清楚發(fā)熱的關鍵?!?

陳陽道:“首先,患者的發(fā)熱并不是感染,而是淤血化熱,現在醫(yī)學在抗感染方面確實很有心得,但是在淤血化熱方面,中醫(yī)絕對是占優(yōu)勢的?!?

“患者的淤熱交結是高熱不退的根本原因,因而前幾天的治療,患者的發(fā)熱總是階段性和反復性.......”

“想要解決根本問題,我們首先要明白淤熱,淤熱的內涵分為兩類:一個為實熱,淤血所化制熱為實熱;一個為虛火,淤血耗陰,陰虛陽盛所化之熱為虛火,也就是虛熱.......”

“就患者本身的發(fā)熱而言,既有實熱,也有虛熱,這也是臨床上退熱比較難的地方.........”

之前王立文還真沒和陳陽詳細探討過這個問題,因為王立文不怎么懂中醫(yī),所以他也沒有多問,可今天聽陳陽講課,王立文若有所悟。

雖然王立文不懂中醫(yī),卻也知道,牽扯到淤血、虛熱等這些東西,肯定是中醫(yī)擅長的,特別是通經活絡,活血化瘀等方面,中醫(yī)很擅長。

就像陳陽剛才說的,現代醫(yī)學在抗感染和抗病毒方面,確實很有心得,但是在某些方面,是有弊端的。

現代醫(yī)學是針對具體的病毒,而中醫(yī)則是從整體出發(fā),這兩者是有區(qū)別和差距的。

當然,王立文之所以能有如此認識,首先要基于王立文認可中醫(yī)這個前提,如果不認可中醫(yī),那就不會去想,直接就會認為是胡言亂語。

很多反感中醫(yī)的人,就聽不得什么虛火、陰陽的說法,自身就把這一類認為是無稽之談,在這樣的前提下,肯定是沒辦法溝通的。

“所以針對這種情況,我們要做的就是清淤熱、破淤血、益氣辛溫解表........”

陳陽繼續(xù)講著。

“趙主任,覺得怎么樣?”王立文問趙軍陽。

“在這個病癥上,陳陽的治療確實無可挑剔?!?

趙軍陽道:“我從來不否認陳陽的水平,作為年輕人,他確實相當優(yōu)秀,也很有天分?!?

“趙主任還是不愿意承認自身的不足?!蓖趿⑽男χ溃骸叭绻@位患者讓趙主任你來治療,你能不能做到陳陽這樣?”趙軍陽哼了一聲。

“趙主任,并非是遇到什么情況,我不邀請你們中醫(yī)科,這兩年來,我也多次邀請中醫(yī)科會診,但是在面對患者的時候,中醫(yī)科基本上都是渾水摸魚,從來沒有讓人驚艷過?!?

王立文道:“但凡有過一次,我遇到難題,也不至于想不起中醫(yī)科?!?

趙軍陽沒吭聲,繼續(xù)聽著。

很快陳陽就講完了徐高峰的病案,一些中醫(yī)科的醫(yī)生若有所思。

眾人了解患者的病情,也只是了解一些表面情況,然后能看到開方,就像是能直接看到答案一樣,但是解題思路這些,是看不出來的。

因為醫(yī)生開方,也只會寫檢查到的癥狀,辯證為什么病癥,如何用方,不會寫自已的心路歷程。

而陳陽的講解,則是等于把解題過程講了出來,如何辯證,如何思考,如何用藥,為什么這么用藥等等。

隨著陳陽講解完徐高峰的病案,一些醫(yī)生也忍不住反思,有人也開始竊竊私語。

“這個病癥并不簡單,如果當時讓我們中醫(yī)科的醫(yī)生前去,還真不見得能解決。”

“估計也就是趙主任等寥寥數人吧。”

“陳陽雖然年輕,水平確實沒的說?!?

“要知道,患者當時就是陳陽搶救的,要不是陳陽當時施針,患者可能堅持不到醫(yī)院。”

“話雖如此,王主任讓陳陽過來講課,確實有點過分了。”

有人道:“這是真的把咱們中醫(yī)科不當回事。”

說著話,有人下意識的看向前面坐著的幾位醫(yī)生,今天在場的,也有省醫(yī)院中醫(yī)科的幾位翹楚。

省醫(yī)院中醫(yī)科也是大科室,醫(yī)生人數不少,偌大一個科室,肯定也有幾位比較優(yōu)秀的醫(yī)生。

比如,于洪濤,今年三十五歲,省醫(yī)院中醫(yī)科的資深主治,是中醫(yī)科年輕醫(yī)生中的翹楚,還有冉元斌,四十二歲,副主任醫(yī)師,是被當成下一任科主任培養(yǎng)的,還有龍興文,四十七歲,自身副主任醫(yī)師,在中醫(yī)科算是比較有水平的一位醫(yī)生。

中醫(yī)科的醫(yī)生也清楚,這一次幾位主任應該是不好出面,因而壓力就給到了于洪濤、冉元斌和龍興文身上了。

在中醫(yī)科醫(yī)生的期待中,于洪濤硬著頭皮,站起身來,目光直直地看向陳陽,語氣中帶著一絲挑釁:“陳醫(yī)生,你方才講得頭頭是道,可在我看來,有些地方卻經不起推敲。你說這淤熱分為實熱和虛熱,可有確鑿的量化標準?在現代醫(yī)學中,任何病癥的判斷都講究精準的數據,現在中醫(yī)也要講究與時俱進,有些方面不能單純的靠第六感。”

陳陽不慌不忙,微微一笑,沉穩(wěn)地回應道:“于醫(yī)生,中醫(yī)理論歷經數千年的沉淀,雖不像現代醫(yī)學那般有精確的數據衡量,但它有著自已獨特的辯證體系。就拿這淤熱來說,判斷實熱還是虛熱,并非無跡可尋。實熱之癥,患者往往高熱、面紅目赤、舌苔黃厚且干燥,脈象洪數有力;而虛熱呢,患者多表現為低熱、午后潮熱、兩顴潮紅、舌紅少苔、脈象細數。這些都是臨床中反復驗證過的判斷依據,并非空談?!?

在聽到于洪濤問題的時候,陳陽就知道,這根本不算對手,充其量在省醫(yī)院中醫(yī)科有點水平,思維受到現代醫(yī)學影響太嚴重了,要不然身為中醫(yī)醫(yī)生,說不出這樣的話來。