“師父!”
陳陽(yáng)來到醫(yī)院,吳萌萌急忙迎了上來。.k?a′s¨h+u\w_u~.?o′r*g\“陳醫(yī)生。”邊上的護(hù)士也笑著向陳陽(yáng)打招呼。陳陽(yáng)笑著向護(hù)士點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后問吳萌萌:“秦主任呢?”“秦主任在病房?!?/p>說著吳萌萌帶著陳陽(yáng)到了病房,病房?jī)?nèi)不僅僅秦東良在,劉希也在。看到陳陽(yáng)進(jìn)來,劉希急忙迎了上來:“師父.......”說著話,劉希帶著陳陽(yáng)到了病床邊上:“師父,這是我爺爺。”病床上躺著一位八十多歲的老人,老人面容憔悴,不過眼睛很亮。這還是陳陽(yáng)第一次見到劉希的爺爺劉正陽(yáng)。劉希是個(gè)孤兒,是被劉正陽(yáng)收養(yǎng)的。陳陽(yáng)早就聽?zhēng)熃汴P(guān)曉月說過劉正陽(yáng),劉正陽(yáng)是一位民間中醫(yī),文化水平不高,不過中醫(yī)水平卻不低。早些年,劉正陽(yáng)就在村里行醫(yī),之后在豐海市開了一家診所。劉正陽(yáng)倒也不是無兒無女,原本有個(gè)兒子,三十多年前兒子和妻子同時(shí)出了意外去世了,也就是同一年,劉正陽(yáng)撿到了劉希。當(dāng)時(shí)劉正陽(yáng)覺得劉希是老天爺送給他的禮物,一直把劉希當(dāng)做親孫子養(yǎng)著,爺孫兩人相依為命。!x!i?a/n-y.u′k~s¢w¢.¢c!o~m′劉正陽(yáng)雖已八十高齡,卻仍有醫(yī)者風(fēng)骨,見陳陽(yáng)走近,竟要撐著起身。“劉老不必多禮?!标愱?yáng)快步上前扶住老人,扶著劉正陽(yáng)躺好,同時(shí)在病床邊上坐下,伸手給劉正陽(yáng)診脈。當(dāng)陳陽(yáng)觸到劉正陽(yáng)腕間時(shí)心中不由的一沉——脈細(xì)如絲,重按無根,這是虛損至極的脈象。秦東良面色凝重:“劉老三天前突然暈厥,西醫(yī)檢查說是心肌缺血,但用了擴(kuò)血管藥物后反而氣短加重,我們懷疑是中醫(yī)的‘胸痹’重癥,可辨證時(shí)總覺得哪里不對(duì)。”劉希眼眶泛紅的喊了一聲陳陽(yáng):“師父........”“放心吧,劉老不會(huì)有事的?!?/p>陳陽(yáng)示意劉希稍安,翻開病歷本。西醫(yī)診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,陳舊性心肌梗死,心功能3級(jí)。再看中醫(yī)會(huì)診記錄,前醫(yī)以血府逐瘀湯加減,服藥后卻出現(xiàn)畏寒肢冷、便溏等癥。“劉老我看看舌象?!标愱?yáng)湊上前,對(duì)劉正陽(yáng)說道。劉正陽(yáng)張開嘴巴,配合陳陽(yáng)檢查。“舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,舌苔白膩如水滑。′d-u¨s_h,u′8/8..\c?o′m_”“劉老,您現(xiàn)在覺得哪里最難受?”陳陽(yáng)溫聲詢問。“胸口像壓著塊石頭,吸氣總差半口氣?!眲⒄?yáng)聲音微弱卻清晰:“夜里睡覺不能平躺,得墊三個(gè)枕頭,手腳總是冰涼,解大便也使不上勁。”陳陽(yáng)微微沉吟,脈癥合參,患者細(xì)脈主虛,無根為腎氣欲脫;舌淡胖、齒痕、水滑苔皆為陽(yáng)虛水泛之象。前醫(yī)誤辨為血瘀,投以逐瘀之品,卻忽視患者年高體弱,實(shí)乃“胸痹?心腎陽(yáng)虛證”,兼有痰飲內(nèi)停。陽(yáng)氣虛衰則鼓動(dòng)無力,寒痰凝滯心脈,故見胸痛;腎陽(yáng)虛不能溫煦四肢,故畏寒肢冷;脾陽(yáng)不振則便溏乏力。 血府逐瘀湯雖能活血,但性偏寒涼,更傷陽(yáng)氣,導(dǎo)致病情加重。“這是真寒假熱之證?!标愱?yáng)轉(zhuǎn)向秦東良,“劉老雖有胸悶胸痛,卻非血瘀為主,而是陽(yáng)虛寒凝,水飲凌心。當(dāng)以溫陽(yáng)化飲、強(qiáng)心通脈為法?!?/p>秦東良點(diǎn)頭:“我也懷疑過陽(yáng)虛,但患者偶有面赤,關(guān)主任認(rèn)為是瘀熱,所以......”秦東良口中的關(guān)主任指的是關(guān)曉月,劉正陽(yáng)送來金江市之前,就是在豐海市治療的。“面赤乃虛陽(yáng)浮越之象?!标愱?yáng)解釋道:“陽(yáng)氣虛衰,陰寒內(nèi)盛,逼虛陽(yáng)上浮,此為‘戴陽(yáng)證’,若再用涼藥,必致陰陽(yáng)離決?!?/p>“可以用真武湯合參附湯加減,溫腎助陽(yáng)、化氣行水?!?/p>說著陳陽(yáng)在邊上開了方子,一邊開方陳陽(yáng)一邊說道:“附子溫腎壯陽(yáng),為回陽(yáng)救逆第一要藥,人參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺.......再加薤白、瓜蔞皮、通陽(yáng)散結(jié)、豁痰下氣,針對(duì)胸痹主癥;加龍骨、牡蠣,重鎮(zhèn)固攝浮陽(yáng)。“附子先煎兩小時(shí),必須煎至口嘗無麻感?!标愱?yáng)叮囑護(hù)士,“一劑藥分四次溫服,今晚先服第一次,觀察尿量和脈象變化?!?/p>劉希握著爺爺?shù)氖?,看向陳?yáng):“師父,謝謝您......”劉希的水平原本也不差,不過患者是劉正陽(yáng),劉希已經(jīng)有點(diǎn)亂了分寸,心亂了,自然也就沒辦法治病了。“先穩(wěn)住陽(yáng)氣,再談后續(xù)調(diào)理?!标愱?yáng)拍了拍劉希的肩膀:“劉老行醫(yī)一輩子,救人無數(shù),這份功德,老天爺會(huì)眷顧的。”劉希聞言心中則嘆了口氣。有些事真的是沒道理的。都說麻繩專挑細(xì)處斷,厄運(yùn)專找苦命人,他爺爺行醫(yī)一生,卻早年喪子,中年喪妻,白發(fā)人送黑發(fā)人。“謝謝師父?!眲⑾5馈?/p>“沒事,今晚我陪著你?!标愱?yáng)安撫道。劉正陽(yáng)服下第一煎藥后,就沉沉睡去,這是三天來他第一次安穩(wěn)入眠。看著沉沉睡去的劉正陽(yáng),劉希心中也微微松了口氣。陳陽(yáng)和劉希一起守在床邊,每隔半小時(shí)便為老人測(cè)脈。子時(shí)剛過,陳陽(yáng)觸到脈息時(shí)眼睛一亮——原本細(xì)弱無根的脈象,竟隱約有了一絲從容和緩之意。“陳醫(yī)生,尿量增加了!”值班護(hù)士查看記錄后驚喜道,“過去十二小時(shí)總尿量只有300l,現(xiàn)在一小時(shí)就有150l?!?/p>陳陽(yáng)點(diǎn)頭:“陽(yáng)氣漸復(fù),水飲得化,這是好兆頭。”說著陳陽(yáng)湊近劉正陽(yáng),見其鼻尖微微有汗,面色雖仍蒼白,卻少了幾分青灰......“你看看。”陳陽(yáng)對(duì)劉希說道。劉希也仔細(xì)的看了看,驚喜的道:“虛陽(yáng)已斂,接下來只需要固護(hù)胃氣即可?!?/p>“不錯(cuò)?!?/p>陳陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭,對(duì)劉希說道:“雖說醫(yī)不自治,但是當(dāng)醫(yī)生的遇到事情首先要沉著冷靜,或許關(guān)鍵時(shí)候自已才是真正為親人帶來希望的那個(gè)人.......”“師父,我知道了。”劉希點(diǎn)了點(diǎn)頭。“師父,師兄......”吳萌萌帶著夜宵走了進(jìn)來:“劉老怎么樣了?”