為這臺手術(shù)做了長足準(zhǔn)備，盡管一切都有計劃，但真正開始做手術(shù)時，所有人都會緊張。

　　賈秀璋朝趙原看了一眼，“你來做全肺切除術(shù)?”

　　賈秀璋打算給趙原增加任務(wù)量。

　　一開始只是讓趙原打個輔助，重要的活兒會自己來做。

　　但經(jīng)過一些事情，賈秀璋對趙原有了充分的了解，更多的信任。

　　他想要更深入地檢測一下趙原的水平。

　　畢竟，一個能做肺動脈夾層手術(shù)的外科醫(yī)生，做全肺切除術(shù)，并不是難事。

　　全肺切除術(shù)只需要切除肺器官與外部的血管，而肺動脈夾層手術(shù)則需要動用手段，修復(fù)內(nèi)部的病灶，難度不是一個級別。

　　趙原點頭，“可以！”

　　沒有任何的猶豫，干凈利落，斬釘截鐵。

　　賈秀璋與麻醉醫(yī)生吩咐，“注入咪錯安定，依托咪酯，舒芬太尼、順苯磺酸阿曲庫銨……”

　　麻醉醫(yī)生是市人醫(yī)麻醉科的主任醫(yī)師，面對賈秀璋的指令，他沒有絲毫遲疑。

　　藥物的用量是賈秀璋通過無數(shù)實戰(zhàn)得出的結(jié)論。

　　在這難度的手術(shù)中，主刀需要對麻醉的劑量使用也做到爛熟于心。

　　趙原暗自觀察每個細(xì)節(jié)，能跟著“半步院士”一起做手術(shù)，是一次難能可貴的經(jīng)驗。

　　賈秀璋盡管私下里對人親切，但在手術(shù)室完全是另外一個樣子，不茍言笑。

　　氣氛極為沉悶。

　　麻醉醫(yī)師開始給藥，肌松，行氣管內(nèi)插管，鏈接呼吸機(jī)，行器械通氣……

　　氣管導(dǎo)管選擇左側(cè)雙腔支氣管導(dǎo)管。

　　趙原一直在關(guān)注呼吸機(jī)的數(shù)值，每一個數(shù)值都是賈秀璋的寶貴經(jīng)驗，或者說是私人秘籍。

　　趙原心中也在思索，若是自己來處理，會選擇怎么做，甚至開始預(yù)先推測，下一步的步驟。

　　與賈秀璋的思路一一印證，分析哪種方法更為妥當(dāng)。

　　“靜脈輸注異丙酚，維庫溴胺，間斷靜脈注射舒芬太尼。”

　　趙原與賈秀璋的思路一致，但在用藥量上存在些許偏差。

　　盡管只是的差距，但也顯示出了兩人的風(fēng)格不一樣。

　　趙原的用藥量會比賈秀璋更多一些。

　　主要是趙原是急診出身，賈秀璋是胸心出身。

　　一個激進(jìn)，一個保守。

　　麻醉起效。

　　趙原與陳謝對視一眼，兩人開始配合操作ecmo（人工肺）。

　　人工肺順利安裝好，患者的情況穩(wěn)定，接下來就是第一個關(guān)鍵要點了。

　　肺移植手術(shù)，簡單點說，就是將患者受損的肺器官摘除，然后安裝上全新的肺器官，人的肺部分為左肺和右肺，有時候只需要移植一個肺，有時候則要兩個肺一起移植，當(dāng)兩個肺都要移植的時候，就要行全肺切除術(shù)。

　　趙原研究了一下器械，包括電刀、吸引器，隨后朝白露看了一眼。

　　白小護(hù)將碘伏紗布壓在他的手上。

　　趙原先進(jìn)行消毒，旋即開始切開。

　　賈秀璋目光聚攏，露出思索之色。

　　趙原的切開方式，很經(jīng)典，也很熟悉。

　　他從兩側(cè)胸廓前外側(cè)切入，經(jīng)第四肋間，再到腋中線入胸骨邊緣，橫斷胸骨。

　　這種切口的好處在于能起到充分顯露，使得全肺游離變得簡單。

　　近幾年以來，在手術(shù)中倡導(dǎo)小切口，但趙原此次卻用了大切口。

　　主要原因在于，除了全肺切除之外，他還要一次性解決胸主動脈瘤的問題。

　　當(dāng)然，賈秀璋對患者是否存在胸主動脈瘤依然保持懷疑態(tài)度。

　　僅靠體格檢查，加上經(jīng)驗得出的結(jié)論，顯然是站不住腳的。

　　趙原用極短的時間打開了胸部。

　　里面的情況也出現(xiàn)在視野之中。

　　患者的肺部顯然與正常肺有所不同，呈現(xiàn)出了暗黑色。

　　趙原在腔體摸索了一陣，然后開始穿刺。

　　伴隨著導(dǎo)管進(jìn)入，很快屏幕上出現(xiàn)胸主動脈的情況。

　　賈秀璋眼神變得凝重起來，作為一名在胸心外科錘煉過的醫(yī)生，他知道眼前的畫面意味著什么。

　　如同趙原在術(shù)前交流時所提出的顧慮。

　　患者存在胸主動脈瘤的情況。

　　若放在平時，這種動脈瘤可以不用管。

　　但，患者現(xiàn)在接受的是肺器官移植，后期治療過程中，動脈瘤會變成危險系數(shù)極高的炸彈。

　　盡管百分之九十的概率，這個炸彈不會爆炸。

　　倘若爆炸，患者將會陷入被動局面。

　　賈秀璋輕吐一口濁氣，“趙醫(yī)生的判斷沒錯。果然是這方面的頂級專家。”

　　趙原朝賈秀璋看了一眼，請示道，“是否拆除炸彈!”

　　賈秀璋點頭，“按你的想法來！”

　　得到賈秀璋的許可，趙原開始用介入法進(jìn)行胸主動脈瘤手術(shù)。

　　手術(shù)難度瞬間飆升。

　　刺耳的警報聲響起，使得所有人的精神高度集中。

　　盡管介入法對患者的損傷不大，但此刻病人的情況特殊，稍微的變化，都可能引起連鎖反應(yīng)。

　　尤其是處理胸主動脈的病灶，極容易引起心臟驟停。

　　正當(dāng)所有人都覺得手術(shù)可能失敗的時候，趙原豁然松了口氣，“支架植入完成。”

　　隨后，趙原沿著肺根部，小心翼翼地剪開縱膈胸膜，隨后采用鈍性分離，將肺門的血管全部顯露。

　　“牽開！”

　　趙原輕聲提醒陳謝、胡楊。

　　兩人操控器械，暴露肺門前緣。

　　趙原沒有絲毫停頓，迅速將肺上靜脈分出，隨后結(jié)扎，再切斷上葉靜脈與中葉靜脈。

　　陳謝目光露出驚訝之色。

　　很難想象，趙原這么快就完成了右全肺切除。

　　這是一個很經(jīng)典、標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)。

　　沒有刻意追求速度，但顯然超過陳謝平時的水平。

　　因為手術(shù)沒有任何的失誤和瑕疵，未碰及血管，不需要采取補救措施，所以過程流暢絲滑。

　　當(dāng)然，器械護(hù)士的功不可沒。

　　她雖然第一次參與器官移植手術(shù)，但與趙原是有默契的。

　　趙原一個眼神，白露便知道他需要什么。

　　最難能可貴的是術(shù)野，“卷面”實在太漂亮了。

　　隨后，趙原將完全切下來的壞肺，放在生理盆中。

　　賈秀璋留意時間，手術(shù)進(jìn)行到此處，還不到五十分鐘。

　　他竟然完成了兩個手術(shù)。

　　其中還包括胸主動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)！

　　趙原盡管年輕，但實在太穩(wěn)健了。

　　他就像是開了幾十年的卡車司機(jī)，不需要導(dǎo)航，知道如何規(guī)避交通堵塞，用最短的時間，燒最少的油，將貨物運送到目的地。

　　賈秀璋凝眉思忖，要是換做自己，恐怕大概率會避開胸主動脈瘤的問題。

　　關(guān)鍵是他怎么也想不通，趙原為何會有這個判斷。

　　或許這就是天賦吧！

　　難怪師弟江強(qiáng)一直在跟自己強(qiáng)調(diào)，趙原的風(fēng)格特別像師父。

　　當(dāng)年江院士在做手術(shù)的時候，也是如此！

　　經(jīng)常會展現(xiàn)出匪夷所思的術(shù)前預(yù)判，精妙絕倫的臺上技術(shù)。

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