群體中毒事件備受關(guān)注。
急診外科再次展現(xiàn)出強(qiáng)大的戰(zhàn)斗力,無論是上級(jí)部門還是社會(huì)輿論均對(duì)天華的急診能力給予高度評(píng)價(jià)。
天急診在粵省已經(jīng)處于絕對(duì)領(lǐng)先的地位。
醫(yī)院專門舉辦表彰大會(huì),對(duì)此次行動(dòng)中表現(xiàn)突出的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行公開表揚(yáng)。
鄧云倫所在的急診外科治療三組獲得了最佳團(tuán)隊(duì)的榮譽(yù)。
趙原和孫良也拿到了業(yè)務(wù)標(biāo)兵的證書以及一千元的獎(jiǎng)金。
這把孫醫(yī)生給樂壞了!
“這可是我進(jìn)入天華醫(yī)院以來,第一次拿到表彰,證書上蓋的章是白云市衛(wèi)生局的章,含金量十足啊?!睂O良視若珍寶地捧著證書。
趙原笑著打趣:“瞧你那樣。”
孫良嘆氣,“你是飽漢不知餓漢饑。你以為誰都能跟你一樣,隨隨便便就能被通報(bào)表揚(yáng)啊。我們這些普通醫(yī)生想要晉升,必須一步一個(gè)腳印,抓住每一次機(jī)會(huì)?!?br>
趙原能理解孫良的心情。
天華醫(yī)院的住院醫(yī)那么多,但能拿到市級(jí)表彰的機(jī)會(huì)不多。
這種證書在每年業(yè)務(wù)考核與后期職務(wù)晉升的時(shí)候,可以作為重要的評(píng)分資料。
孫良稱自己是普通醫(yī)生,其實(shí)有點(diǎn)妄自菲薄了。
孫良能留院,本身就說明他其實(shí)很優(yōu)秀。
也就是在趙原面前顯得普通一點(diǎn)。
若放在稍微差一點(diǎn)的醫(yī)院,絕對(duì)是精英,受到更多照顧。
不過,大部分醫(yī)生情愿在水平更高的醫(yī)院工作,視野和眼界不一樣,未來的發(fā)展瓶頸也不相同。
大醫(yī)院的醫(yī)生隨時(shí)可以朝下面的醫(yī)院跳,但一旦下去之后再想往上走,難度就大了。
大醫(yī)院也容易出成果。
醫(yī)生在年輕時(shí)都懷揣著成名成家的夢(mèng)想,孫良也不例外。
只是心高氣傲的孫良早已被現(xiàn)實(shí)磨平棱角。
尤其是跟趙原朝夕相處,他已經(jīng)認(rèn)清現(xiàn)實(shí),與趙原的距離顯而易見。
“趙醫(yī)生,等下能不能請(qǐng)你移步,幾家媒體想采訪一下當(dāng)時(shí)搶救的醫(yī)生,常院長(zhǎng)點(diǎn)名讓你接受采訪?!必?fù)責(zé)與媒體對(duì)接的女同事紅著臉過來通知。
“好,有沒有采訪提綱,我打個(gè)腹稿?!壁w原問道。
“沒有提綱。你隨便發(fā)揮便好,我們晚點(diǎn)會(huì)給媒體通稿。你主要負(fù)責(zé)出下鏡?!迸滦χf。
趙原跟著女同事朝外面走去。
孫良怔怔地看著手上的那張“紙”。
表彰證書突然沒那么香了!
……
表彰大會(huì)結(jié)束,趙原來到會(huì)議室。
上次謝長(zhǎng)天跟趙原提過,要讓他給科室的員工分享一下無人區(qū)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。
其實(shí)就是培訓(xùn)。
會(huì)議室坐了不少人,最前面一排是謝長(zhǎng)天、童政等副主任級(jí)別以上的醫(yī)生。
后面是資深主治,其后是住院醫(yī),坐在最后面的則是護(hù)士。
趙原將電腦打開,調(diào)出ppt。
沒有開場(chǎng)白,趙原直接進(jìn)入主題。
“湯法其實(shí)沒有大家想象中的那么復(fù)雜。
我們直接進(jìn)入案例?!?br>
“第一個(gè)案例是三歲的男孩,在家中不小心被門夾斷了兩根手指,不完全斷離。首先是清創(chuàng),然后處理骨頭部分的傷勢(shì),然后再開始湯法。因?yàn)楹⒆幽暧祝覀冊(cè)谧鰷ǖ臅r(shí)候就得注意了,皮膚、肌肉、脂肪都是不一樣的?!?br>
投屏上出現(xiàn)幾幅手繪圖。
標(biāo)記了縫合的重點(diǎn),每個(gè)部分完成時(shí)需要用到的技巧。
趙原見很多人在用筆記錄,“大家不用忙著記錄,等下我會(huì)將ppt分享出來。”
隨后趙原開始描述整個(gè)手術(shù)的過程。
“用三組全套尼龍線縫合肌腱。采用這種方式縫合的肌腱,耐拉伸的強(qiáng)度遠(yuǎn)超kessler法和雙津下縫合法,而且不會(huì)破壞肌腱背側(cè)的血循環(huán)。”
眾人眼中仿佛出現(xiàn)了一幅幅畫面。
“打結(jié)要提速……”
“分離時(shí)有以下幾個(gè)注意點(diǎn)……”
“這里有個(gè)小技巧,可以從容繞開血管和神經(jīng)叢?!?br>
趙原用通俗簡(jiǎn)練的語言描述了治療的過程。
坐在最前面的治療組長(zhǎng)們表情都很穩(wěn)定。
資深主治醫(yī)生們的表情都很精彩。
比起菜鳥住院醫(yī),他們擁有一定的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)。
住院醫(yī)們掌握不到那種微妙的感覺。
趙原盡管在講湯法,其實(shí)也是在講“外科手術(shù)”。
難怪趙原被譽(yù)為實(shí)力達(dá)到主任級(jí),看他講課時(shí)信手拈來的底氣,就可以知道人家是貨真價(jià)實(shí)。
“好了!這個(gè)案例講完了。我們接下來看第二個(gè)案例。這位一個(gè)中年男子,菜市場(chǎng)賣家禽的,宰殺的過程中不小心切斷了右手的四根手指。
下面我給大家闡述治療方案。
湯法應(yīng)用范圍極其狹窄,僅僅作用于一個(gè)人手部面積的五分之一,偏偏難度極大,效果極突出……”
會(huì)議室的門被退開。
孫良下意識(shí)朝那邊望了一眼,露出驚訝之色。
副院長(zhǎng)常洪波來了,還帶著手外科一個(gè)醫(yī)生。
謝長(zhǎng)天連忙起身,將常洪波迎到正中位置。
手外科的醫(yī)生坐在第二排,面色深沉地盯著趙原。
醫(yī)生名叫郭永新,是張志遠(yuǎn)組的資深主治。
他是奉命前來“打探敵情”的。
郭永新見一個(gè)年輕的面孔站在臺(tái)上侃侃而談,忍不住內(nèi)心好笑。
醫(yī)學(xué)生給百十號(hào)人培訓(xùn)?
這不是鬧劇嗎?
趙原注意力都在自己的ppt上,并不知道常院長(zhǎng)坐在席下。
“無人區(qū)固然湯法是最有名的,但無人區(qū)被攻破以后的近20年里,有諸多技術(shù)發(fā)展了起來,至于哪種方案更具有優(yōu)勢(shì),就要看病人的狀況。
我剛才講的是湯法處理這個(gè)病人的思路。
現(xiàn)在給大家講一下如何用bunnell埋藏縫合法,對(duì)這個(gè)病人的傷口進(jìn)行處理。
因?yàn)榛颊呒‰靸蓚?cè)斷端直徑相仿,我們?cè)诮鼈?cè)斷端1.5-2cm處橫貫肌腱進(jìn)針,抽出使兩側(cè)縫線等長(zhǎng),然后緊靠出針點(diǎn)旁進(jìn)針,斜向斷端交叉而對(duì)稱地穿過肌腱,如此交叉進(jìn)針2-3次,最后肌腱斷面穿出,拉緊縫線……”
“大家通過兩種縫合方式的對(duì)比可以看到,盡管bunnell埋藏縫合法在其他斷指再植手術(shù)中或許比不上湯法,但在這個(gè)患者的手術(shù)中,卻能起到更好的效果。
所以我們?cè)趯W(xué)習(xí)研究湯法時(shí),絕對(duì)不能將它太神化。
在臨床時(shí),應(yīng)選擇最合適的術(shù)式?!?br>
這番講解,在眾人心中掀起千層浪。
趙原講了不少湯法的好處,但也提醒眾人,湯法在某些場(chǎng)合比不上其他縫合法!
他在對(duì)“湯法”理性研判?
這個(gè)格局和高度!
哪是一個(gè)醫(yī)學(xué)生所具備的?
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第237章 無人區(qū)分享會(huì)!
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