“進肝門了。他進肝門了！”秦老的聲音都帶著一絲沙啞。太激動了，肝門讓張凡解剖的干干凈凈。

    手術(shù)看起來非常的舒服，都不帶一點多余的步驟，不帶一點的猶豫。

    一步一步，非常的明確。會場中看懂的大拿不少。

    “這小子基本功很扎實啊，手底下的功夫真的厲害。我在他這個年紀(jì)的時候，比他差了不少，就算現(xiàn)在，我覺得在這種手術(shù)上，我都沒這小子做的干凈！”張凡的大師哥對張凡的四師哥說道。

    “嗯！他的手術(shù)，你發(fā)現(xiàn)了沒有，沒有一絲的多余步驟。這一點就非常的厲害不。人的結(jié)構(gòu)并不是全部都一樣的。可他想都不用想，刀刀連貫，真厲害！”四師哥看著大屏幕點頭說道。

    坐在前排的吳老靜靜的看著張凡的手術(shù)一言不發(fā)，但眼睛卻死死的盯著張凡的手。

    “強！真的強，這家伙從哪里忽然冒出來的啊。怎么以前從來沒聽過他的名號?。俊?br />
    雅湘的肝膽主任驚訝的問著三川西華的主任。他們都是肝膽外科協(xié)會的常委。

    “不知道啊，看來是真有本事，不是專門走路子出來的角色?！?br />
    “能請盧老走路子估計不可能?！边@是幾位看懂手術(shù)的大拿。

    這個時候，大拿們都對張凡認可了，手術(shù)雖然還沒進入最重要的地方，就張凡這一手的解剖已經(jīng)能讓他們驚艷了。

    而中間一些看不懂的醫(yī)生就沒這么震撼了，特別是被師傅或者主任帶來見世面的醫(yī)生。

    看的一頭霧水，“我覺得也就那樣，不過他的手術(shù)器械挺漂亮的。也不知道是什么牌子的。你知道不，我也想買一套?！?br />
    “嗯，是挺不錯的，不過他的止血還是比較厲害的，我覺得我練練和他也差不多?！?br />
    半瓶子話多，不服氣的品質(zhì)也不是不好。不服氣才有動力。

    最后一排的各大器械商這個時候才是煎熬?？?，看不懂，聽，聽不懂。就知道做手術(shù)的很牛逼。

    因為秦老都激動了！大家也不傻。實實在在的不敢問也不敢說??！

    “小王，打聽打聽這位有什么愛好沒有，比如煙酒茶之類的。”

    “好的！”

    張凡的系統(tǒng)，讓張凡有了一個充分去練手平臺。雖然骨科比普外打開的更早?？梢搶I(yè)的理解程度，目前肝膽是張凡最強的。

    因為在肝膽這個學(xué)科上，張凡升華了，已經(jīng)突破了，說通俗一點，就是量變達到質(zhì)變。

    肝臟在張凡的腦海中，已經(jīng)被他想通透了，可以說在肝膽方面，張凡已經(jīng)能游刃有余的創(chuàng)立自己的東西了。

    如果按照江湖功夫來說，雖然未達到不敗的程度，但是靠著堂堂正正的磨煉，差不多快到風(fēng)清揚的水準(zhǔn)了。

    身體的幾大器官非常的怪異，要玩血管的不玩血管，玩肌肉，比如心臟。

    要玩肌肉的不玩肌肉，玩粘膜，比如胃。胃組織最重要的其實就那層胃部的碳氫粘膜，沒這層粘膜，肌肉再厚也頂不住強酸。

    而肝臟，原本應(yīng)該玩分泌玩生化，可它卻操起了血管掄起了脈管和你玩武夫玩不講理。

    人體消化道的靜脈回流全部都過肝，從食管到菊花，全都要經(jīng)過肝臟。

    這地方比九省通衢還重要。肝臟的門脈一旦不通暢，上下消化道的靜脈就開始堵塞。

    通俗的說，十二指腸和胃以上就是上消化道，以下就是下消化道。

    上下消化道靜脈被堵了以后，都會借道，不走肝臟，這里產(chǎn)生的疾病先不說，就談血管的變化。

    消化道原本藏起來的靜脈，都變粗變的菲薄，如同藍色蚯蚓一樣漏出來不說，還趴在食道、趴在腸道表面。

    進入下消化道的食物都是乳糜狀的糊狀物，也倒無所謂，除非硬走谷道胡來。

    而上消化道就不行了，一旦肝臟的門脈系統(tǒng)堵塞了，食道的靜脈就是炸彈。

    吃口餅干，沒咀嚼碎，結(jié)果輕輕劃過食道的時候，已經(jīng)非常的菲薄的靜脈被劃破了。

    然后，患者就會出現(xiàn)大口大口的吐血。吐血就能吐死人。

    常規(guī)的治療就是結(jié)扎，在胃鏡下結(jié)扎。而張凡現(xiàn)在做的就是讓堵塞的脈管借道通暢起來。

    雖然不能徹底治愈原發(fā)的疾病，但是最起碼能延緩患者的生命。

    有時候好似多活一天，多活一年好像沒什么用。其實，這對患者對家屬很重要。

    “刀！”解剖后的肝臟脈管清晰的展現(xiàn)在大屏幕中。

    當(dāng)張凡拿起手術(shù)刀的時候全場鴉雀無聲。就連做解說的秦老也不說話了。

    曲張的脈管波動好似都能看清?！芭?！”張凡穩(wěn)穩(wěn)的接過了發(fā)著冷光的手術(shù)刀。

    “分開動脈！準(zhǔn)備顯微鏡?！?br />
    “是！”

    結(jié)扎，遠端結(jié)扎后，張凡不帶一絲遲疑的下刀了，這一刀下去就沒辦法后悔了。

    老天不會讓開了口的血管，讓醫(yī)生從來的。

    如果一旦借道不成功，患者連手術(shù)臺都下不來了。會場中靜靜的，只有呼吸聲。

    當(dāng)手術(shù)刀劃過，殘留在血管中的一點暗紅的血液輕輕的滲出，如同橡皮管口一樣，在顯微鏡下，靜脈被放大了。

    借道，門脈系統(tǒng)的脈管被張凡直接跨過肝門動脈連在了下腔靜脈上。

    當(dāng)張凡用血管鉗鉗夾下腔靜脈的時候，看懂的大拿們發(fā)出了一聲：嘶！

    特別是秦老，在擴音器的加持下這口冷氣吸的格外的響亮、格外飄逸。

    “靠！他膽子太大了吧。直接動下腔靜脈。我的天??！這一個不小心，病號直接就掛了啊?！?br />
    一些普通醫(yī)生雖然看不懂手術(shù)，但這時候，手術(shù)的危險性他們還是懂的。

    “別吵！”另外一個醫(yī)生不樂意了。

    通俗的說，血管分三層，外衣，肌肉、內(nèi)衣。張凡靠著超級穩(wěn)健的雙手先把肝門靜脈的外衣和下腔靜脈的外衣連在一起，留一個小口。

    “降壓！”

    “是！”

    “血壓已經(jīng)到底！”麻醉師大聲的匯報著病人的情況。

    就在這一剎，張凡的剪刀進入了下腔靜脈的肌肉層。

    “咔！”的一聲，全程未見明顯出血的手術(shù)，這個時候，出血了。

    如同泉水一樣冒了出來。呼呼啦啦的冒了出來，全場的醫(yī)生們都情不自禁的直立的身體，捏緊了雙手。

    血管開口，特別是大血管開口，開玩笑！這種手術(shù)不管有多熟練，都有巨大的風(fēng)險，一個不慎直接就成大出血而死了。

    顯微鏡放大的血管，如同奔潰的水壩一樣，血液咆哮而出，放大下的畫面，看起來更加的可怕。

    “掛了！掛了！這人沒救了！”一些普通醫(yī)生盯著大屏幕喃喃自語。

    手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)生護士，動作嫻熟，銜接穩(wěn)定。急促而不慌亂。

    當(dāng)血液噴出的那一霎，張凡動了，眼科鉗在手中飛舞。一下兩下，血管的肌肉肉眼可見的被縫合了起來。

    一針兩針，大壩合龍，血液停息。

    “升壓~！”當(dāng)張凡收回鉗子的時候，話語也從他的口中發(fā)出，一點都不帶遲疑。

    隨著血壓慢慢的提升，張凡開始縫合血管的外衣。

    “漂亮！”當(dāng)血壓升到正常后，縫合借道的血管未見一絲絲的出血。

    秦老大聲的喊道，老頭臉都漲紅了。

    “漂亮！教科書般的操作，甚至比教科書都做的漂亮。

    雖然這種手術(shù)在肝病中的應(yīng)用不廣，但這種思路這種技術(shù)卻是非常可貴的?！?br />
    秦老如同酣醉了一般，帶著一絲遺憾或許是一絲回味一樣的說道。

    “兵行險著??！這小子膽子太大了?！边@個時候吳老微笑著對盧老說道。

    沒等盧老說話，吳老又說道：“不過，這樣一來，我就更加期待他下午的手術(shù)了?？此遣皇悄芴锰谜倪M入肝中葉?！?br />
    “呵呵！”盧老帶著一絲驕傲和滿意，笑的非常舒心。

    大師哥眼高過頂，別說小一輩了，就算他們這一代，都沒幾個能入大師哥眼的。

    張凡能讓師哥說期待，了不得啊！

    秦老，繼續(xù)解說著手術(shù)，當(dāng)血壓升起后，借路的血管如同原本就長在下腔靜脈上一樣，沒有見到一絲的出血。

    “沒什么用，這病號怕是兩天就要做一次透析！估計他天天拿豬血管練習(xí)縫合呢！”

    一位邊疆的醫(yī)生有點羨慕嫉妒恨的說了一句，聲音稍微有點大，結(jié)果，換來的全是看SB的眼神！~

    人就是這樣，張凡要是首都的專家，估計就沒人說這個話了，估計全是清一色的贊揚。

    可誰讓他是基層醫(yī)院的醫(yī)生呢。