備過(guò)皮的地方，如拔光毛的雞一樣，孤零零的，沾染上消毒的碘伏以后，怎么看怎么像周黑鴨的鹵制品一樣。

    “小拉勾！”張凡說(shuō)了一句。盆腔中的結(jié)構(gòu)相對(duì)于腹部就少了許多，特別是男性的盆腔。張凡直接在恥骨上端做常規(guī)切口。

    手術(shù)刀劃過(guò)皮膚，如同是在白紙上用淡黃色的筆畫了一條直線一般。張凡一個(gè)手持刀，另外一個(gè)手里拿著長(zhǎng)方形的紗布，沿著切口輕輕的向外側(cè)牽拉。黃色脂肪上慢慢的綻放出鮮紅的花朵。

    薛飛一個(gè)手拿著吸引器，時(shí)刻準(zhǔn)備著吸血，保證術(shù)野的清晰，另外一個(gè)手也是拿著一塊紗布，和張凡手中的紗布平行，輕輕的牽拉。這是為了讓皮膚呈現(xiàn)一種繃緊的狀態(tài)。

    “電刀！”隨著皮膚的打開，就開始有出血點(diǎn)了。一般的微小毛細(xì)血管出血是滲出的一種狀態(tài)出現(xiàn)的，而稍稍大一點(diǎn)的毛細(xì)血管則是像泉水一樣慢慢的向上涌，總的來(lái)說(shuō)都是相對(duì)溫和的。

    而動(dòng)脈就不行了，不管大小，都非常的暴躁，它們的出血方式都是一樣，呲出來(lái)的，壓力還不小，不注意呲術(shù)者一臉的事情經(jīng)常發(fā)生。

    打開皮膚，張凡開始用電刀進(jìn)入，隨著電烙鐵一樣的電刀發(fā)出刺啦啦的聲音后，一縷縷的青煙也開始慢慢飄起。

    這時(shí)候的吸引器不僅要吸血還要吸煙，助手做的好的醫(yī)生，幾乎不會(huì)讓這股子青煙冒出來(lái)的。薛飛手底下功夫一般，所以冒出了不少青煙。

    “兄弟，做完手術(shù)，我請(qǐng)你去吃烤肉吧。小楊，小李、小王咱們一起去。”他就是故意的。小李是手術(shù)護(hù)士，小王是巡回護(hù)士。

    張凡沒(méi)搭理他，小楊倒是笑了笑，說(shuō)道：“薛主任，烤肉就算了，請(qǐng)我們吃個(gè)肯德基吧。”兩個(gè)護(hù)士笑了笑沒(méi)說(shuō)話。

    “行，等做完手術(shù)，我讓王子鵬買去。今天的夜班加班費(fèi)，我也給你們?nèi)克銉纱?。?br />
    “薛主任，你太好了！”巡回護(hù)士笑的臉都開花了，原本在家的她被喊來(lái)后，本有點(diǎn)不樂(lè)意，結(jié)果竟然能有兩次加班費(fèi)。

    在恥骨上正中打開皮膚，依次切開下層筋膜并分離及牽開腹直肌以顯露膀胱前間隙。恥骨其實(shí)就是在骨盆在人體前側(cè)的結(jié)合處，具體的就在生殖器上方。脂肪層菲薄的人一按就可以按到。

    “我的天??！怎么成這樣了?！碑?dāng)張凡進(jìn)入膀胱后，薛飛立馬驚呼起來(lái)。也不怪他驚呼，這種壓力性損傷的膀胱太少見了。

    尿憋多了，大腦就會(huì)著急，它一著急，就會(huì)直接下達(dá)疼痛信號(hào)的，所以正常狀態(tài)的人根本不會(huì)也憋不到這種程度，也就是這人喝醉了，不然也不會(huì)把膀胱給喝爆炸了。

    膀胱的外表非常的光滑，外面有層薄膜，隱約的可以看到血管網(wǎng)在膀胱表面爬行，就如同有些特別白皙的臉蛋一般。

    當(dāng)打開筋膜組織后，看到的是如同是被鞭炮炸裂開的破紙殼子一樣，一個(gè)直徑在三四厘米大小的口子，口子呈開花狀，帶血的膀胱肉片，就如同是花瓣一樣在發(fā)黃的尿液中漂浮，像極了風(fēng)中的花朵。而且膀胱內(nèi)部的結(jié)構(gòu)也給翻了出來(lái)。

    膀胱外側(cè)光滑，這是為了減少與其他組織的摩擦力。而膀胱內(nèi)側(cè)則是有很多皺襞形成如同小山梁一樣的溝溝壑壑。

    這個(gè)結(jié)構(gòu)和胃體特別像，這也是為什么在好多賣羊雜碎的小攤上面，把膀胱稱為小肚子的緣故了，而且膀胱煮熟了，其實(shí)和胃的口感差不多，都帶著一種有嚼勁的韌性。

    “吸引器！”張凡立馬用紗布擋住了馬上要溢出的尿液。

    隨著張凡的說(shuō)話聲，薛飛立馬把吸引器的塑料頭插進(jìn)了膀胱裂開的口子中。因?yàn)橛醒旱年P(guān)系，尿液明顯發(fā)黃。吸引器透明的塑料管，迅速抽吸著尿液。

    看著這一幕，薛飛腦海里不知道怎么的，就閃現(xiàn)出街上時(shí)髦的美女帶著墨鏡用吸管吮吸橘子汁的情景，怎么都揮灑不掉。想一想也就算了，可這不要臉的玩意，竟然不自覺的吧唧了一下嘴巴。

    “怎么？想喝了嗎！”主要是薛飛吧唧嘴的聲音太大了，張凡都驚訝了。

    “額！怎么會(huì)呢，你少胡說(shuō)?，F(xiàn)在怎么辦？縫合嗎？”薛飛有點(diǎn)尷尬了，趕忙的轉(zhuǎn)化話題，“今天這是怎么了！”娃心里暗暗自責(zé)了一句。

    “我先探查一下，看看其他地方有沒(méi)損傷。”一般這種情況也就只會(huì)有一個(gè)突破口，可作為醫(yī)生，如果不看清楚，不看明白，下了手術(shù)就遭罪了，絕對(duì)會(huì)忐忑不安好久。

    隨著張凡的檢查，張凡說(shuō)了一句，“這人的前列腺也有點(diǎn)腫大了。哎！”

    “不腫大都奇了怪，本來(lái)就是出租車司機(jī)，又愛玩?zhèn)€憋尿。等再過(guò)幾年就該還賬了?！毖︼w瞅了一眼后說(shuō)到。

    前列腺和膀胱到底是怎么個(gè)關(guān)系？其實(shí)，用一個(gè)非常形象的比喻就是葫蘆，哪種古裝電視劇中經(jīng)常用來(lái)裝酒的葫蘆。

    葫蘆底部大一點(diǎn)的是就是膀胱，而上面小一點(diǎn)的就是前列腺，葫蘆口就是尿道，非常的形象，如果上面的這個(gè)小一點(diǎn)，直接就一模一樣。

    隨著年紀(jì)或者不良習(xí)慣的增加，就會(huì)慢慢的讓前列腺腫大，這個(gè)東西里面可不是空心的，就如同新鮮的葫蘆，里面的東西沒(méi)被掏空一樣。

    越來(lái)越大的前列腺就會(huì)讓尿道越來(lái)越窄，直至窄到尿不出尿。而且因?yàn)檫@個(gè)地方神經(jīng)肌肉都非常豐富。

    所以當(dāng)前列腺腫大以后，強(qiáng)行尿尿的時(shí)候，各種神經(jīng)反射就會(huì)導(dǎo)致這里的肌肉收縮舒張，也就會(huì)出現(xiàn)所謂的尿液滴答！

    為什么這地方這么多神經(jīng)和各種的類肌肉呢，也很簡(jiǎn)單，因?yàn)樯洌╝）精管就在這個(gè)里面走形。

    也就是說(shuō)這個(gè)地方有兩個(gè)通道，粗一點(diǎn)的是尿道，細(xì)一點(diǎn)的是射（a）精管，它從膀胱上衍生下來(lái)的。

    “縫吧，其他地方未見破潰！這人手術(shù)下來(lái)一定要正規(guī)使用抗生素，不然這地方感染發(fā)炎后粘連不愈合，就麻煩了。”

    “放心！”薛飛點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    這個(gè)縫合相對(duì)于其他地方的縫合來(lái)說(shuō)就是分層比較多一點(diǎn)，而且還要剪去一些已經(jīng)失活的膀胱組織。

    張凡拿著針開始逐層縫合，以3-0或4-0腸線分2層或3層縫合膀胱裂口。腸線其實(shí)就是所謂的可吸收線，就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的東西，華國(guó)早年間根本做不出來(lái)。

    最后光滑的膀胱表面就如同一朵菊花一樣秀在了膀胱上，如同光滑的排球上面打了一個(gè)補(bǔ)丁。

    手術(shù)就是這樣，怎么進(jìn)去的怎么樣出來(lái)。層次一定要分明的縫合，不然以后這個(gè)地方就是亂麻一團(tuán)。

    “造瘺！”張凡縫合好后說(shuō)了一句。膀胱縫合后就怕尿液導(dǎo)致膀胱再次破裂或者感染，造瘺就是用刀子在膀胱前壁下端打開一個(gè)口子，放入塑料管直接把尿液引走，從輸尿管出來(lái)多少尿液，引走多少尿液，就怕感染不愈合。

    膀胱手術(shù)說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單的很，好像打開皮膚縫合就完了，其實(shí)這個(gè)東西難點(diǎn)在探查。膀胱里面有好幾個(gè)管道口。

    雙腎輸尿管的開口，如同電線埋在墻壁里一樣的輸精管、尿道口，這些東西損傷一個(gè)，都是非常麻煩的事情。

    輸尿管損傷一個(gè)，等癥狀表現(xiàn)出來(lái)的時(shí)候，相應(yīng)的腎臟都成腎積水了。所以別看膀胱就如排球一樣，其實(shí)也很復(fù)雜的。

    手術(shù)結(jié)束，張凡對(duì)薛飛說(shuō)到：“一定給家屬交代好，要看護(hù)好，特別是這個(gè)造瘺口，你也多注意點(diǎn)。”

    “行！我知道了，兄弟，謝謝啊!”沒(méi)人的時(shí)候，薛飛正色的對(duì)張凡說(shuō)到。

    “沒(méi)事。以后有手術(shù)就喊我把！”張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭，其實(shí)張凡有點(diǎn)悵然若失的感覺，以前薛飛從來(lái)不喊他兄弟，高興了喊張凡，不高興了喊牲畜。

    好像，這聲兄弟怎么聽著都沒(méi)牲畜自然！自虐嗎？