“燒傷感染是目前威脅患者生命的主要因素，我國三所軍區(qū)醫(yī)院已經(jīng)給出了參考指南，燙傷患者死于感染的占52%，且美國辛辛那提燒傷中心報道，大面積燙傷患者死于感染傷員的占75%?！睆埛矎堊炀蛠?，這些數(shù)據(jù)都是當(dāng)年轉(zhuǎn)皮膚科的時候肝來的。

    醫(yī)學(xué)算是理科，無法在手術(shù)或者無法在治療上說服對方的時候，只能靠數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)，如果不是特別準(zhǔn)備的，一般的醫(yī)生想張口就來，是很難的，治療用不上這些數(shù)據(jù)，這就是醫(yī)生和學(xué)者的區(qū)別，世界上的事情就是如此扯淡，想當(dāng)好一個醫(yī)生，真的不容易。

    “這和使用抗厭氧菌的抗生素關(guān)系不大。我覺得這個三連抗生素使用抗厭氧菌，是浪費(fèi)，不僅占用通道，且容易造成耐藥性。”軍隊醫(yī)院的醫(yī)生直接打斷了張凡的話。

    理念之爭，看起來好像很是溫和，其實這里面刀光劍影稍有不慎就能致命。抓住一個點(diǎn)，直接就能推翻你的全部，然后就是倒推責(zé)任。

    人命關(guān)天的事情，一點(diǎn)點(diǎn)小事情就能放大到普通醫(yī)生無法承受的地步，何況這位傷員還是一個英雄呢。

    歐陽覺得不對，她轉(zhuǎn)頭看了看自己醫(yī)院的醫(yī)生，意思很明確，幫場子！她了解張凡，外科非常厲害，但是內(nèi)科一般，一個心內(nèi)科弄的張凡都快崩潰了。

    而且她太了解這種事情了，稍有不慎就是后患無窮的事情，她擔(dān)心，張凡太年輕了，有些事情不是那么簡單。

    一個單位，特別是醫(yī)療單位，如果沒有特別的競爭，其實非常的團(tuán)結(jié)，你幫我，我?guī)湍?，在這個特殊的行業(yè)謹(jǐn)小慎微的慢慢走著。

    呼吸科的主任，居馬別克剛要說話。張凡對他點(diǎn)了點(diǎn)頭，示意他稍等片刻。然后，張凡繼續(xù)說道：“有腐必有菌！雖然燒傷多為桿菌。但是，使用光譜抗生素后，效果仍然不明顯，為何？就是因為遺漏厭氧菌?！?br />
    “你說這話有根據(jù)嗎？有實驗室數(shù)據(jù)嗎？這話從何而來，這是治療、這是人命，不是你信口開河的?！避婈牭钠渲幸晃会t(yī)生開始有點(diǎn)上綱上線了。

    其實這個事情，怎么說呢，我國的燒傷科走的彎路太多太多了，相對于其他科室，這個學(xué)科真的不容易。

    早年間的歐美封鎖，特別是牽扯到有關(guān)戰(zhàn)爭的東西，對于我國封鎖的那個嚴(yán)密，真的無所不用。當(dāng)年，我國在南部的一場戰(zhàn)爭，大量的戰(zhàn)士被燒傷。

    整個醫(yī)療系統(tǒng)，特別是軍隊的醫(yī)療系統(tǒng)，算是前赴后繼，各種的想辦法，也能說無所不用其極了。

    比如全面清創(chuàng)，傷員入院后，集合多名外科醫(yī)生，全面的對病人進(jìn)行清創(chuàng)，結(jié)果還是不行，感染照樣。

    然后就是無菌隔離，相當(dāng)嚴(yán)格的無菌隔離，進(jìn)入病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員要沐浴、穿戴隔離衣、口含抑菌的口香糖、進(jìn)入病區(qū)的一筆、一紙都是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的，可感染繼續(xù)。

    這些都是人命！無數(shù)戰(zhàn)士的性命而驗證的結(jié)果。

    “呵呵！”張凡面無表情的笑了笑。他真的想說有必要嗎？有必要這樣嗎？

    “首先，人體本身就存在各種病菌。原本不致病的細(xì)菌，在這種大面積的創(chuàng)傷下已然變成了致病菌。而我們使用大量廣譜抗生素后效果為什么達(dá)不到預(yù)想的結(jié)果，就是因為厭氧菌。美軍在阿富汗戰(zhàn)爭后，他們的Telplitz研究中心明確指出，燒傷第一時間抗菌，抗生素必須首用抗厭氧菌?！?br />
    張凡直接拋出了系統(tǒng)中的結(jié)果。感染，是外科系統(tǒng)中占篇幅很大的一門，張凡再肝外科基礎(chǔ)的時候，不知道看了多少次。張凡這一步一步的提升，真的不是白來了。

    “這個，但是目前爭論很大，占用如此寶貴的液體通道，我覺得有待商榷?！碧岢鲑|(zhì)疑的這位軍醫(yī)語氣立馬下降了好幾個檔次，沒辦法，對方太能肝了，如此小眾的期刊都能涉獵，他無話可說。

    這種期刊也就軍隊燙傷科的醫(yī)生看一看，因為醫(yī)療行業(yè)還有一門為戰(zhàn)場急救，而Telplitz中心只是美軍研究戰(zhàn)場燙傷的一個小中心，他也看過，所以他說不出話來了。

    總院燒傷科的主任也驚訝了，能翻看這種期刊的醫(yī)生，在他們醫(yī)院都不是很多，畢竟戰(zhàn)爭好像已經(jīng)遠(yuǎn)離了。

    而茶素市這邊的醫(yī)生幾乎都沒聽過這個中心，但是這并不妨礙他們驕傲！歐陽皺起來的眉頭也慢慢放開了，嘴角開始微微翹起，得意！張凡沒給她丟人，不枉她為他出頭。

    “看來張醫(yī)生胸有成竹啊！哪接下來呢。你能確保患者渡過細(xì)菌爆發(fā)期嗎？”總院燙傷科的主任發(fā)話了，直指重點(diǎn)。

    張凡張口結(jié)舌說不出來了。治療，特別是這種抗菌性的治療，因素意外太多了，就算99%的幾率也不敢確保就是安全的，何況這種治療目前還達(dá)不到如此高的比例。

    “就算不使用抗厭氧菌治療，你能確?；颊呔湍馨踩冗^這個危險期嗎？非抗厭氧菌的光譜抗生素就是正確的嗎？”對方話音未落，歐陽直接就說出來了。

    “但是，我軍目前就是這種治療方案。”

    “哪也未必是正確的！你能確保傷員安全度過危險爆發(fā)期嗎？”

    這就成了沒有結(jié)果的爭論，有意義還是沒有意義？不知道，但是張凡可以確定的是，誰也說服不了誰。

    “好，先不討論這個問題，現(xiàn)在怎么辦？”總院主任的臉都?xì)饧t了。

    “哼！”爭論，特別是這種意識形態(tài)或者沒有結(jié)果的路線爭論，歐陽年輕的時候不知道經(jīng)歷了多少，總院的主任那里是她的對手。

    “病人躺在病床上，醫(yī)生的心情我理解，但是現(xiàn)在不是討論這個事情的時候?，F(xiàn)在，我命令?！睔W陽反打一耙，老太太真的強(qiáng)勢，腦子活語言犀利，一般人更本不是對手。她奪過主動權(quán)后，直接就開始下令了，根本不給你喘息的機(jī)會。

    這話一說，茶素市醫(yī)院的醫(yī)生全部挺身，全神貫注的傾聽，總院的醫(yī)生不管如何不忿，可也不得不執(zhí)行，沒辦法，不是國軍不努力，而是對方太狡猾。

    “我為組長，總院燙傷科主任、石頭城醫(yī)院院長為副組長，全盤負(fù)責(zé)傷員病情，做好上下協(xié)調(diào)，及時匯報的工作。

    茶素市皮膚科主任及總院燙傷科副高帶領(lǐng)石頭城副院長及其ICU主任、護(hù)士長為第一組，全力監(jiān)護(hù)患者皮膚及其生命狀況，24小時監(jiān)護(hù)。

    茶素市呼吸科主任、心內(nèi)主任、總院各位醫(yī)生為后援組，及時準(zhǔn)確的綜合患者情況，預(yù)估患者病情，隨時調(diào)整治療，24小時待命。

    張凡帶領(lǐng)其他人員為第二組，做好一切手術(shù)的準(zhǔn)備，24小時待命?！?br />
    說完，歐陽看了看在座的各位，繼續(xù)說道：“現(xiàn)在，擱置爭議，全力以赴。我作為目前職位最高的領(lǐng)導(dǎo)，先給大家打個預(yù)防針，如果誰在搶救期間，不上心，推脫責(zé)任，不論你是哪個系統(tǒng)的，我絕對不會善罷甘休。

    躺在床上的英雄，已經(jīng)付出了如此大的代價，我們作為醫(yī)生，作為最后他最后的，也是唯一希望的醫(yī)生，一定不能讓他寒心。上崗！”

    白大褂，眾人披上石頭城醫(yī)院的白大褂進(jìn)入了各自的崗位。

    “心率、脈搏、血壓，十分鐘記錄一次。上激素、加大膠體補(bǔ)液量?！盜CU中人影晃動，千里以外的消防員的家屬在當(dāng)?shù)卣膸椭鲁霭l(fā)了。

    無聲的淚水撒過這千里之路。