進(jìn)了科室,王亞男對(duì)張凡殷勤的不行,端茶倒水問寒問暖。關(guān)心的張凡毛骨悚然,“說吧,什么事,能答應(yīng)的我一定答應(yīng),不能答應(yīng)的你就是給我燒香也沒用?!睆埛矊?shí)在吃不消了就問道。
“我對(duì)你怎么樣?你找女友,我?guī)湍阏f好話,昨天邵華本來是要走的,被我強(qiáng)行拉住了。今天就看看你有沒良心了!”
“到底什么事情,說的我膽戰(zhàn)心驚的,要是借車真的不行,我要對(duì)你和你家人負(fù)責(zé),不是我舍不得?!睆埛惨詾樗柢?,她的技術(shù)太糙,張凡真怕出事。
“少扯沒用的,用車也不會(huì)找你的,昨天我收了一個(gè)鎖骨骨折的,今天你到底讓不讓我主刀?!睕]耐心了,王亞男真的是翻臉不認(rèn)人。
“這就是求人的態(tài)度?”張凡打趣道。
“我現(xiàn)在就給邵華打電話,說你和手術(shù)室的護(hù)士~~~”王亞男讓張凡給逗生氣了,她都準(zhǔn)備好久了,這種忐忑的心情真的經(jīng)不起戲弄的。
“王亞男同志,經(jīng)上級(jí)考慮,同意你今天主刀手術(shù),不過先要讓我看看片子,要是碎的厲害,那就下一臺(tái)吧。這病號(hào)哪來的,昨天沒輪到我們收病號(hào)啊?!?br />
“給,簡(jiǎn)單的很,都沒碎骨快,就是一個(gè)斜型骨折。我可以的!”王亞男眼巴巴的望著張凡。
“恩,骨折倒不是很嚴(yán)重。我給你說啊。這下面就是肺尖,一個(gè)不小心就會(huì)弄傷肺的,一定要小心?!睆埛苍僖淮蔚亩诘?。
“我知道,我都跟你做了好多次了?!蓖鮼喣姓Z氣好了很多,雖然不耐煩,可談起專業(yè),她必須的聽著。這就是外科的上下級(jí)。敢不聽!反了你了,直接停你手術(shù)。
手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)走過來走過去的,盯著各個(gè)手術(shù)間,這就是她的地盤,就像母獅子一樣巡邏著她的領(lǐng)地。誰的動(dòng)作要是不符合無菌操作,她上去就能拉著你復(fù)習(xí)無菌操作規(guī)則。
張凡站在手術(shù)臺(tái)子旁邊,雙手掛在胸前,看著王亞男操作,消毒、鋪巾,一步步的都很標(biāo)準(zhǔn),找不出問題,病號(hào)是個(gè)非開創(chuàng)性骨折,沿著骨折端斷切開皮膚,張凡拿著紗布,輕輕的牽拉著皮膚,一是可以隨時(shí)清除出血,二是可以幫助術(shù)者更好的切皮。
鎖骨處的皮膚很菲薄,很快進(jìn)入了骨折端斷處,雖然片子里看,斷的不是很厲害,可是打開傷口就不一樣了,極小的碎片、出血、淤血,王亞男稍稍有點(diǎn)手忙腳亂。
張凡也沒出聲,這個(gè)時(shí)候就得靠她自己調(diào)整,看她對(duì)手術(shù)領(lǐng)悟和對(duì)組織解剖結(jié)構(gòu)的理解了。吸血、止血、清理碎骨、接骨,雖然還不是很熟練,可已經(jīng)非常不錯(cuò)了。
這就是助手和術(shù)者的區(qū)別,助手跟著術(shù)者的思路走,做好術(shù)者視野、協(xié)助好術(shù)者,等于就是術(shù)者的第三、第四支手,不需要你思考,必須緊跟主刀的思路。
而主刀就得考慮手術(shù)的步驟。書本上的都是常規(guī)治療,傷病千千萬,只能有大概一個(gè)歸類,不可能每個(gè)都是相同的,這就得看你術(shù)者的水平和平時(shí)的積累。在一個(gè)血呼呼的爛肉堆中,尋找要找的血管,靠的就是對(duì)正常組織結(jié)構(gòu)的深刻理解。
骨折端斷到底是先固定遠(yuǎn)端還是先固定近端,去翻翻外科書,沒有一個(gè)固定的說法,這就是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)的問題,新手就是靠著師傅們慢慢傳授經(jīng)驗(yàn),厚積薄發(fā),等到一定程度,自己也能開始總結(jié)經(jīng)驗(yàn),這就是臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的提升。
器械護(hù)士無聊的發(fā)呆,因?yàn)槁‘吘故切率?,不能和老醫(yī)生比,一是小心、二是不自信,有時(shí)候還要看看張凡,想讓張凡肯定一下,因?yàn)闆]有什么失誤,張凡閉口不言。王亞男要是能跨過這個(gè)坎,以后的路就好走了,這就是一個(gè)心境的提升,第一次手術(shù),她要是能自己做下來,對(duì)她以后的提升幫助很大。
終于開始固定,這里是張凡最擔(dān)心的,一個(gè)不慎就會(huì)扎破肺尖,王亞男固定哪個(gè)孔,張凡就把剝骨刀墊在鎖骨下方,就是防止王亞男控制不住力道,電鉆穿下去還有個(gè)骨刀墊著。
固定完成,張凡伸手摸了摸骨折端斷,還算對(duì)位對(duì)線。長(zhǎng)長(zhǎng)的舒了一口氣,給新手站臺(tái)子,有時(shí)候比自己做手術(shù)都累,時(shí)刻都在提心吊膽。
前幾天婦產(chǎn)科就出了一個(gè)醫(yī)療事故,轉(zhuǎn)科醫(yī)生給剖腹產(chǎn)的婦女縫合切口,結(jié)果脂肪層太厚,力道應(yīng)用的不好,一個(gè)不小心,針頭從持針器里脫離了,肌肉的收縮帶動(dòng)著脂肪層也在收縮,而且脂肪層全是油脂,就幾秒鐘的事情,縫針找不到了。
趕緊聯(lián)系骨科手術(shù)室,推著C形臂照射了半天,才發(fā)現(xiàn),然后帶教老師又吃了半個(gè)多小時(shí)的射線,才把縫針取了出來,轉(zhuǎn)科醫(yī)生倒是沒啥責(zé)任,帶教老師被婦科主任劈頭蓋臉的,當(dāng)著全科醫(yī)生護(hù)士的面,好好的收拾了一頓,帶教老師委屈的都沒辦法說話,這就是帶教的責(zé)任!
“張凡,行不行?”張凡不說話,王亞男忐忑至極。她是真心喜歡外科,也真的想讓別人對(duì)她在外科上認(rèn)可,她不是只靠關(guān)系在外科立足的。
“不錯(cuò)!相當(dāng)不錯(cuò),比我第一臺(tái)手術(shù)做的都好,就是有點(diǎn)信心不足,回去多看書,把解剖關(guān)系牢牢的刻畫在腦海里,你就不會(huì)像今天這樣猶豫了?!?br />
“我記住了!我會(huì)努力的?!睆埛驳谋頁P(yáng)認(rèn)可,讓她高興極了,半年多的努力沒有白費(fèi)。雖然很激動(dòng),但是還是要忍者,手術(shù)還沒有結(jié)束。
“小尹,拿個(gè)手機(jī),給這個(gè)鎖骨拍個(gè)照片,這是王亞男的處女作,有紀(jì)念意義?!?br />
幸好是帶著口罩帽子,王亞男不知道怎么想的,臉唰的一下紅了!“好的,你們師徒兩能快點(diǎn)嘛,下面還有一個(gè)脛腓骨骨折的手術(shù)呢。薛飛都來看了好幾次了,本想著是個(gè)鎖骨,就安排到前面了,沒想到,做成股骨骨折了。”
自從張凡拒絕了小尹后,她對(duì)張凡就有點(diǎn)氣不順??偸菒塾醚哉Z刺激一下張凡,在手術(shù)上,一般找不到張凡的毛病,可他帶的王亞男是新手啊,這就開始嘟嘟囔囔的抱怨。
“你快點(diǎn)來照,薛飛著急,讓他來找我。”自己徒弟的第一次手術(shù),張凡不愿讓她留下遺憾,而且現(xiàn)在張凡有執(zhí)業(yè)證了,已經(jīng)不是當(dāng)年那個(gè)任誰都能捏一把的小轉(zhuǎn)科醫(yī)生了,該說話的時(shí)候,必須說話,不然有些人會(huì)上頭的。
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第八十九章 處女作
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