腦外的主任于濱已經(jīng)去進修了,秦家姑娘說話算話,辦事也不拖延。秦諾雖然還在醫(yī)院當(dāng)中,她就把進修的事情給落實好了,進修的三個人都是跟著華國頂尖的專家學(xué)習(xí),手術(shù)量很大,不用擔(dān)心沒手術(shù)可做,進修的成果就看他們自己的悟性了。手術(shù)這個只能靠師傅領(lǐng)進門,剩下的全靠自己去感悟了。
李輝婚假也沒出去玩,就在家里安心給老婆安胎了。據(jù)說定科的事情已經(jīng)確定了,歐陽已經(jīng)簽字了。就等著他婚假后進科了。
張凡還不著急定科,他一點都不擔(dān)心研究生能影響他的定科,他現(xiàn)在的水平就說骨科的手術(shù)水平,別說研究生了,給個省三甲醫(yī)院的主任都不一定比他強。家有余糧心不慌,轉(zhuǎn)科并不是耽誤時間,而是對一個醫(yī)療體系的系統(tǒng)學(xué)習(xí),很多書本上寫不到的東西在轉(zhuǎn)科的時候就可以去了解、去發(fā)現(xiàn)。
邵華也開始奮斗了,買了好多的資料書,金融行業(yè)的會計和企業(yè)會計差別還是很大,這一點真的不得不佩服邵華,大學(xué)的基礎(chǔ)真的很好,看書效果不錯。
腦外的副主任劉兆云,老邊疆人。農(nóng)場出身,算是第二代農(nóng)場人,和邵華家的情況挺像。祖籍是南方人,畢業(yè)于蘇杭醫(yī)學(xué)院。當(dāng)年畢業(yè)的時候看不上蘇杭當(dāng)?shù)氐目h級醫(yī)院,回了邊疆的市區(qū)醫(yī)院,十來年的功夫,蘇杭周邊縣級醫(yī)院已經(jīng)不是邊疆地區(qū)三甲醫(yī)院可以比擬的。
他好多留在蘇杭周邊縣城的同學(xué),后來都陸續(xù)去國外進修學(xué)習(xí),英國皇家醫(yī)學(xué)院的博士都有好幾個,這就是地區(qū)發(fā)展的差異。
也不知道他后悔過沒有,他已經(jīng)失去了在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域登頂?shù)臋C會了,也就是個普通的醫(yī)生,上門診、手術(shù),然后等著退休、養(yǎng)老、帶孫子。而他的好多同學(xué),已經(jīng)在各種醫(yī)學(xué)論壇上發(fā)光發(fā)彩了?,F(xiàn)在的他連去參加的機會都沒有!舉辦方不會想到邊遠地區(qū)的醫(yī)院,就是想到也不會邀請!
不談奉獻,只談技術(shù)高低,他肯定會后悔,要是談奉獻,他在邊疆醫(yī)療戰(zhàn)線的作用,不一定比他的哪些同學(xué)差,醫(yī)療第一線沖鋒了幾十年,活人無數(shù)。
腦外科室在醫(yī)院中不算太大,因為難度太高。靠著腦外的主任于濱,重視醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,敢放手給下級醫(yī)生,所以科室發(fā)展還算可以,三個副高,四個主治,一正一副的主任都是正高。
張凡帶著轉(zhuǎn)科單子,進入了腦外科。劉兆云接待的張凡。市醫(yī)院的外科系統(tǒng)的醫(yī)生都很熟悉張凡。
“坐張醫(yī)生,于主任走的時候就交代過,你來腦外轉(zhuǎn)科的時候就讓我?guī)?,你不用參與換藥寫病歷,跟著我上門診,上手術(shù)。要是有把握的手術(shù),可以和我申請主刀的位置?!眲⒄自圃谒母敝魅无k公室接待了張凡。
“好的主任,我聽你的?!?br />
“我不值夜班,等你在科室熟悉后,就獨立值班管病號。獨立管病號是年輕醫(yī)生提升最快的方式。要定下心思迅速進入腦外的工作狀態(tài)?!?br />
“行!”
腦外的科室已經(jīng)有一個今年畢業(yè)的研究生定科了。夏華棟,也是一個神人。本科學(xué)的是中西醫(yī),可考研的時候不知道怎么回事竟然考上了邊疆醫(yī)科大的神外,從此以后離著中醫(yī)是愈來愈遠!
他女友去年考上了茶素市的銀監(jiān)局,他一畢業(yè)就奔著女友來了。因為是神外的碩士,茶素市稀缺的厲害,進醫(yī)院后先給了十萬的安家費。小伙子也是個人精,在科室里對老醫(yī)生很尊敬,很快就融入了神外。
周一晨會,劉兆云交代了科室的日常工作以后,就帶著張凡和夏華棟去上門診了。這個兩個年輕人都不得了,一個是已經(jīng)在骨科確立地位的人,另外一個是碩士,其他資歷淺一點的醫(yī)生還真沒辦法帶。
腦外的知識太繁雜、瑣碎,張凡還點不開二級腦外,現(xiàn)在腦外的技術(shù)也就是個地區(qū)三甲的副高。但是優(yōu)勢就是在系統(tǒng)中練習(xí)的特別多,熟能生巧不是說說而已的,一個手術(shù)重復(fù)上千次后,絕對牛的不得了。
門診上的病號大多數(shù)是老年人,邊疆天冷,所以飲食習(xí)俗有很高的脂肪、口味喜歡喜食偏咸的食物,導(dǎo)致了心腦血管疾病很常見。隨著國家醫(yī)療體系的健全,高齡老人越來越多,再加上一個西北喝酒也很兇猛,導(dǎo)致了心腦血管患者意外身亡的數(shù)量也不少。
高血壓不高血壓的,在飯桌上可沒人操心你的這個血壓,好多人吃飯前多次強調(diào)喝不成酒,有高血壓,可等喝開以后,就有專門勸酒的,不喝都不行。
一周下來,張凡也熟悉了科室的工作程序,開始獨立收治病號。邊疆民風(fēng)彪悍,有時候就是言語上的不合適,就可能引起戰(zhàn)斗,經(jīng)常有人被打的頭破血流,顱骨損傷很常見。
打贏的一方負責(zé)醫(yī)藥費,進監(jiān)獄接受再教育,打輸?shù)囊环教稍卺t(yī)院,生不如死。張凡收治的第一個腦外病人,就是打架受傷的。
病號年紀不大,二十來歲正是熱血沸騰的年紀,在酒吧一個打三個沒落下風(fēng),身手是相當(dāng)了得,可最終還是被一啤酒瓶給撂倒了。
頂著熊貓眼,留著鼻血來就醫(yī)。不過他命大,只不過是顱前窩輕度骨折,算是輕度的顱腦損傷,觀察了一晚上可以回家休息了。
結(jié)果這家伙不愿意,說頭疼的厲害,要住院。張凡再次看了一遍X片和CT,再次確定就是顱腦輕度挫傷。
詢問病史,張凡也不得不感嘆,這家伙的骨密度太堅硬了,如此大的暴力打擊,竟然就昏迷了幾分鐘,而且神經(jīng)系統(tǒng)和腦脊液檢查都未見明顯異常,按這種傷勢給家屬交代一番其實就可以回家觀察的。
可他不行,非要住院?!澳氵@個傷勢沒有達到住院標準啊,你住院我都沒辦法給你治療?!睆埛部扌Σ坏谜f道。
“哥,你就讓我住院吧,我就躺著,什么藥貴你就開什么要,什么檢查貴你就給我開什么檢查,真的頭疼。你要是不收住我,我等會就躺你辦公室里!”小伙子賴皮的很,牛皮糖一樣纏著張凡。
張凡多少也明白他的意思。這種病人一個處理不好很麻煩的,而且這個頭痛癥狀是個主觀癥狀,而不是體征,人家說頭疼就頭疼,醫(yī)生沒辦法鑒別的,還必須體現(xiàn)在病歷里面。
那就收住吧,張凡值班,他拎著半袋子快發(fā)黑的香蕉來找張凡,張凡如何都不會要的,這家伙也不尷尬,就坐在辦公室的凳子上和張凡磨嘰,他要張凡給他從頭到尾的檢查,把醫(yī)院能做的檢查都做一遍。
最不要臉的竟然連精(a)子都要給他檢查一下。這純粹是胡鬧,張凡不搭理他,他左一個哥,右一個哥的,反正就是不能讓你安心工作。
“你就是叫我什么都不行,我最多給你開關(guān)于顱腦的檢查和傷勢相關(guān)的檢查,其他的檢查真開不了。而且就是個打架而已,你輸白蛋白干什么?!?br />
“我的哥哥喲,你是不知道啊,他們當(dāng)時踩我雞雞了,現(xiàn)在都有點腫,你不相信我脫褲子給你看,我還沒結(jié)婚呢,這要是出個意外你能負責(zé)嗎?”
“就是踩了,也不做這個檢查,做個彩超就行了。蛋白想都不要想,我是不會給你輸?shù)模@是胡鬧。”
“你放心,他們都被抓了,跑不掉了,藥費有人出!你把蛋白開給我,我也不輸,我拿出去賣掉,到時候我們一人一半分了?!?br />
“你六我四!”
“哥哥,你七成!再多真的不行了!”
張凡真的無語了,這家伙就是個滾刀肉,不能再給好臉色了,不然沒完沒了的?!澳阍趪\嘰歪歪的胡鬧,我就把你開出院了?!睆埛矅烂C的說道。
“好好好!你清廉行了吧!不過哥,總得把那個什么彩超給我開上吧,真的腫了?!?br />
“趕緊回病房躺著去!”張凡實在沒耐心了!
他還是第一次遇上這種人,真的無語的很。打他的幾個小伙子的父母都來了,因為孩子們都被警察抓了,天天好吃好喝的伺候著他,就希望他別追究,雙方能私下解決。
腦外的病人有好幾個病號的病情是很嚴重的,最厲害的一個已經(jīng)昏迷了一周,全靠營養(yǎng)液吊命,一天下來藥費治療費就六千多,病人家屬已經(jīng)支持不了幾天,說不定可能隨時放棄治療。這種病號真的不能根據(jù)生命體征去預(yù)判患者清醒的時間。
說不定會永遠的無法清醒,也說不定第二天早上就睜開眼睛了。只能這樣熬著,患者很痛苦,一周下來,要不是家人勤翻身按摩,早就躺出褥瘡了。如果上特護,價格更貴!
而家人更痛苦,每天的花費先不說,翻身按摩就要兩個青壯年,歲數(shù)大都沒辦法給病人翻身,而且病人醒來醒不來的,醫(yī)生也說不上。一般的小康家庭,堅持這樣兩個月,直接就能砸破家底。
“想要繼續(xù)治療,就準備賣房子吧!”這是主治醫(yī)生的原話。可看著躺在床上日漸消瘦的親人,真的狠不下心,說出“放棄”這兩個字。
可有什么辦法呢,家里真的已經(jīng)沒有多余的資金了,想要繼續(xù)下去就要賣房子了。看著還未結(jié)婚的兒子,想起老伴以往的歡聲笑語,年輕時的耳鬢廝磨,妻子流著淚!捂著嘴!哭的心肝寸斷!
就是哭也不能在孩子面前哭,孩子已經(jīng)很不容易了,一個修理工能賺多少錢,看著孩子那雙開裂的雙手,妻子坐在床頭對著昏迷的丈夫說著話,“我對不住你了,你先走一步,等孩子結(jié)婚了,我就隨著你來了,你一定要走慢一點在前頭等著我,我隨后就來了,我們相伴著在下面也不會感覺陰冷!你平時都好好的,怎么會成這樣呢!”
“醫(yī)生,我們放棄治療,拔管子吧!真的!拔管子吧!都是我的錯啊!老頭子!都怨我?。 崩咸鲋餐纫呀?jīng)哭的上氣不接下氣。
可是不管如何的痛苦,還需要在放棄治療書上簽字,顫抖的雙手簽上她的名字,和患者的關(guān)系是:夫妻。少年夫妻老來伴,什么是痛徹心扉,這就是,她的心碎了,她覺得,他活過來的希望被她給活生生的切斷了、剪斷了!
醫(yī)生護士,開始拔除各種輸液通道、摘取呼吸面罩。老太太發(fā)干的嘴唇輕輕的吻上了老頭子的額頭,淚水滴落在他顴骨凸顯的臉上,“不疼!你忍著點!很快的!你要是有怨恨就怨我吧!”老頭深陷在高聳顴骨里的眼睛滑落了一滴淚!
“嗚!嗚!嗚!”老太太摟著她的愛人嗚咽著!生命終止!心跳停熄!心電圖拉出了一條直線。結(jié)束了!沒有如果,沒有重來!剩下就是昏過去的老婦人和還不知情、還在加班賺錢的兒子!
張凡第二個值班夜,護士站急促的電話響起!
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第151 夫妻
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