“打開顱骨，腦膜開窗，都不用大面積的損傷腦膜，只要開個窗口就可以。然以后從大腦縱裂里進去，這樣直接可以達到腦梁。這個地方比較危險一點，不過我們可以盡可能的躲避開血供，然后進入側腦室。

　　這樣幾乎不動患者的間腦，還能多開松果體、小腦，甚至可以降低顱腦內部的壓力，避免出現后期水腫形成腦疝?！?br>
　　對于張凡在解剖上的功底還有手繪，這一點說實話不光外科的羨慕，就連內科的也羨慕，如果沒有解剖圖，解釋清楚得費很大功夫。

　　可張凡輕輕在電腦上這么一勾畫，就不一樣了。

　　溫蕓蕓看了一遍后，她明白了，而且一下覺得這樣做好像真的可行，損傷也特別小，好像就是一個微創(chuàng)手術一樣，雖然老頭的大腦已經和感染了絳蟲病生出了無數病理結節(jié)的皮膚一樣，不過這個方式好像真的可行喲。

　　但羅正國看完，頭大了！

　　“咳咳咳！”

　　“老羅，有話就說，別咳嗽。吐沫星子都賁出來了?！睖厥|蕓嫌棄的白了一眼不說，身子還挪動了一下，遠離了老羅一拳頭的距離。

　　醫(yī)生這個行當，男醫(yī)生相對來說不明顯，而女醫(yī)生就明顯的很。

　　在這個行當干的時間長了，會有兩種人出現，一種是不干不凈吃了沒病的一批女醫(yī)生，這一部分往往都是消化內科，或者是婦產科之類的。一群女醫(yī)生吃火鍋，你瞅著掉在桌子上的食物，一筷子夾起來，扔進鍋里的往往都是婦產科或者消化內科的。

　　第二種就是極其注意，注意到甚至都到了潔癖的地步了，說個不好聽的話，她老公出差回來都要給老公做個傳染五項才愿意躺下擺個大字。

　　這部分醫(yī)生往往都是神經內、內分泌、還有傳染科的。

　　這事，絕對不是張凡信口雌黃說出來的，這都是醫(yī)院內部傳的段子，有一次張凡上手術的時候，幾個小護士湊在一起嘀咕，張凡偷聽了一句，說內分泌的某個黑絲少婦一年能把自己老公拉醫(yī)院來五六次做傳染五項，后來也不知道怎么把原因給傳了出來。

　　所以，人這玩意不能多說話，老天早就弄好的，兩個耳朵一個嘴，就是要讓人多聽少說，結果的估計黑絲少婦沒忍住，成了醫(yī)院傳宗接代的段子了。

　　至于心內科的，能把白大褂洗干凈已經就很不錯了，在醫(yī)院里白大褂黑一坨紅一坨的，不是外科的就是心內的。

　　羅正國一點都沒尷尬，誰讓他們神外的發(fā)展不起來，給與神內的幫助太少，讓溫蕓蕓有時候說神內發(fā)展的沒呼吸好的時候，往往都會怪神外太弱雞。

　　醫(yī)院的科室，相互合作的很多。

　　比如消化內和普外科，往往每年年底的時候，消化科的主任就會從小金庫里拿錢出來請人家普外的大吃一頓。

　　因為很多消化內科的很多前沿性的治療，都必須要有普外的保駕護航。比如肝硬化鏡下食管靜脈結扎，這個是消化內目前算是比較賺錢的一個項目，可這個玩意有大出血的風險，要是一個手抖，戳破大血管。

　　沒普外科拉進手術室手術止血的話，可以說分分鐘就能死在胃鏡室內。

　　這種科室關系就和男女朋友，或者夫妻關系一樣，雖然平時用不上，可在關鍵時刻拉出來，要硬就能硬，這才會受到女人的尊敬。

　　而神外，就如同七八十歲的大爺一樣，拉出來還沒怎么呢，他就先軟了，人家不嫌棄他怎么可能呢。

　　“呵呵，老羅，你說?！睆埛泊蛄艘粋€岔，老羅一點不尷尬，可張凡都替他有點尷尬了。人這玩意低級一點的會嫌貧愛富，高級一點又會產生人看猴子的感覺。人啊，還是得自己強大，真的，這個世界想要真公平，就的自己首先硬。

　　“張院，手術這樣設計，我覺得風險太大了，大腦縱裂下面就是前交通動脈。您這樣設計，肯定是小切口手術，所以手術刀或者探針根本就看不到前交通動脈。如果一旦患者的腦動脈有變異，這一刀下去，手術就不用做了。

　　而且，交叉動脈下去，就是腦中動脈腦后動脈，您這個手術區(qū)域，直接就是豎切了腦動脈環(huán)，的確是損傷減小了無數倍，但手術難度也提高了無數倍，而且這里還有尾狀核、淡蒼球、內囊。

　　說實話，這個手術幾乎就沒有容錯率，左右空隙就是相互貼著的，幾乎已經超過毫米級別了，如果一旦一個左右偏斜一點，就這個老頭的這個腦質量。

　　別說進入卒中區(qū)域了，老頭直接就腦死亡了。我覺得風險太大了。我寧愿保守治療，也不希望用這個手術方式?！?br>
　　溫蕓蕓是內科醫(yī)生，根本體會不到這個手術的難度。

　　聽老羅這么一說，溫蕓蕓看了看張凡，又看了看老羅，這熟女明顯有一種蔑視老羅的感覺，雖然她不會做，但不耽誤她鄙視老羅。好像是說：老娘也就是個內科醫(yī)生了，老娘要是外科醫(yī)生，今天這手術老娘就做了！

　　張凡也不是聽不進去話的人，老羅說完后，張凡不說話了，看著電腦開始發(fā)呆。

　　其實張凡再系統(tǒng)里又一次的開始實驗了。

　　說實話，經過自己感悟的，和沒感悟的真的不一樣。

　　比如感悟過的普外和骨科，只要張凡自己設計出的手術方案，根本不用猶豫，可沒感悟的就不行。

　　大家看張凡發(fā)呆，也跟著發(fā)呆。

　　同一時間，遠在茶素的機場里，“石頭呢？”

　　“他有事耽擱了?！?br>
　　“我就說別出去，別出去，你看看，你看看，張凡這個兔崽子，這么小的孩子，他說不管就不管，這是怎么當爹的啊，我的寶寶啊，凍著了沒有，趕緊回家?！?br>
　　自從有了孩子，家里的老人已經對張凡和邵華這兩工具人不重視了，眼里只有這個小屁孩。

　　醫(yī)院里，“聽說了嗎，張院帶著任總他們又去發(fā)財了，這次是神內神外的，還有手術室的。”

　　“哎，什么時候輪到我們感染科啊！”

　　“行了，去值班采痰液去吧，這里有你什么事情啊，我們泌尿科都還一次沒出去呢?！?br>
　　感染科的醫(yī)生罵罵咧咧的走了。

　　而本來報考張凡研究生的學生們也受到的通知復試延遲。

　　一群人緊張的要死，“是不是說請?zhí)钻P系的人太多，張院抹不開面子，故意延后了啊，尼瑪復試都能延遲，張院這個面子也太大了吧。

　　哎，我覺得我沒希望了，家里沒人的估計也沒幾個希望了，大家還是散了吧，明年再來吧，其實報考首都或者魔都的也挺好，張院的未必是唯一選擇，反正我是不準備復習了，哎，誰叫咱沒人呢。”

　　網上一個大聰明，一邊吐槽著，一邊找了無數關系，從茶素國際醫(yī)科大的同學手里買了這兩年張凡的講課的講義。

　　結果買回來一看，頭大了！

　　張凡講的太雜了，從普外到骨科，從骨科到神外，而且尼瑪竟然連婦產科都又涉及，這尼瑪不是要人命嗎！

　　可學霸這種生物，有時候真的不能用人類正常的思維去看待的。

　　就這么復雜斑駁的講義，他硬生生的給看完了。

　　而華國腦外比較厲害的醫(yī)院，已經和張凡聯(lián)系上了。

　　平時在國內的時候，但凡學科拔尖的醫(yī)院，都不太搭理張凡。

　　并不是嫉妒張凡取得了多么大的成就，而是害怕，害怕熟悉了以后張凡來下黑手，陌生一點總歸會讓張凡不好意思吧！

　　而且就張凡現在這個家底，尼瑪首都的水木中庸都扛不住，其他醫(yī)院和學校就更扛不住了。自籌都能籌來200多個億，想一想都覺得可怕。

　　看看張凡最熟悉的肅大，都聽說人家申請要搬遷去徽京了，說是名義上為了更好的科研，可內行人都是，這尼瑪本來就發(fā)量不多，現在讓張凡薅的都快成白虎了。

　　華國神外，和骨科有點相似，一個是水潭子，一個土壇子，有點天聾地啞的感覺。不過土壇子吹牛比水潭子厲害一點，人家已經號稱亞洲神經外科臨床、科研、教學基地了！反正不管別人承認不承認，口號已經喊出去了。

　　就像是當年某某老朱嚇唬老張，號稱幾百萬大軍的樣子一樣，不管老張相信不相信，牛逼還是要吹出去的。

　　張凡發(fā)呆完畢后，對著老羅他們說道：“我覺得可以，我考慮了一下，這個方案是目前最合適的方案?！?br>
　　羅正國苦著臉，“張院，就算咱手術做成功了，您覺得這個老頭還能活幾年？”

　　“不好說，按照他的這個療養(yǎng)水平，五年怎么也能有吧?！?br>
　　“如果不做手術呢？按照他這個療養(yǎng)水平，我覺得怎么也能延緩兩三年吧！”

　　“但是術后生活質量肯定比這種半死不活的狀態(tài)好，把手術方案交給他們吧，讓他們自己商量?！?br>
　　張凡擺了擺手，這種患者不能和普通患者一樣考慮。

　　“國內土壇子也聯(lián)系我們了，說如要需要幫助，他們會第一時間派人過來的?！?br>
　　“喲，土壇子從來沒和我們聯(lián)系過，上次我去的時候想去參觀一下，土壇子的伍院長如同耳聰一樣，愣是沒搭理我。這樣，把我們的方案給他們也發(fā)過去。有來有往才是正道?！?br>
　　張凡想了想后，對羅正國說了一句。

　　“好吧！”

　　主官非要這樣做，他只能保留意見，但不能再反對了。

　　醫(yī)療上，沒有什么多數壓倒少數的，一般多數壓倒少數的都是尼瑪科室主任帶著人欺負科室副主任呢。

　　往往在手術上，正兒八經正確的也只能是少數人。

　　如同這種取舍的手術方案，就算再來一群人，也沒用！