周一的早晨，醫(yī)院中是非常忙碌的，兩天的積累讓病號(hào)也多了不少?？剖乙蟾乓?guī)劃一下未來(lái)一周的工作。

    張凡早晨還沒(méi)上班，就早早去給老大歐陽(yáng)說(shuō)了一聲，雖然和朱兵認(rèn)識(shí)的比較晚，但一系列的事情，也讓他們之間的關(guān)系變得很好。

    特需病房?jī)?nèi)，金牙大叔手術(shù)后，恢復(fù)的非常好，這也讓家人對(duì)于接下來(lái)的手術(shù)放心了不少。

    倒是金牙大叔這幾天都快熬不過(guò)來(lái)了。

    因?yàn)槭俏覆康氖中g(shù)，為了能快速的恢復(fù)，管床醫(yī)生直接給金牙大叔禁了食水。

    雖然醫(yī)生通過(guò)靜脈，把人體所需的能量營(yíng)養(yǎng)全部輸入了，可因?yàn)檎５纳?，他的胃部一到飯點(diǎn)就開(kāi)始貓撓一樣的難受。

    早晨在醫(yī)院里面遛彎，看到別人吃包子的時(shí)候，他的口水都順著金牙縫隙流出來(lái)了。

    他的疾病說(shuō)起來(lái)不重，如果石頭不大的話，幾乎沒(méi)有什么癥狀，可他老婆的疾病就麻煩了。

    其實(shí)人體就是一個(gè)平衡的電溶液反應(yīng)器皿。各種復(fù)雜的離子保持著這個(gè)反應(yīng)的延續(xù)。

    一旦平衡被打破，疾病就緊接而來(lái)。金牙大叔的老婆瑪依拉，現(xiàn)在就是這種情況。

    早年間雖然錢不多，但是生活水平還算可以，而且因?yàn)槿朔N的關(guān)系，沒(méi)得病前的瑪依拉，高高胖胖，很是富態(tài)的。

    可就是因?yàn)椴恍⌒谋蛔约业墓饭方o傳染了包蟲病，做了一次手術(shù)，緊接著又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。

    然后，連半年的時(shí)間都沒(méi)有，原本高胖白的瑪依拉，成了面色發(fā)黃，身體干枯的女人，說(shuō)話有氣無(wú)力，吃飯沒(méi)胃口，而且肝部等疼痛不分晝夜的折磨著她。

    肝包蟲，這玩意肉眼看也就是個(gè)小米粒大小的白色小蟲，眼神不好的人都看不出來(lái)，好像也沒(méi)什么可怕的。

    但是在顯微鏡下，這玩意長(zhǎng)的非常霸道。身體如同是一列白色的火車，身上成排成排長(zhǎng)者長(zhǎng)長(zhǎng)的倒鉤，倒鉤上面長(zhǎng)滿了纖毛，看起來(lái)就非常的邪惡，一排排連在一起。

    身體表面還長(zhǎng)滿了如同人眼一樣的吸盤，也就是說(shuō)這玩意既能用鉤子掛著肝臟，也能用吸盤吸附在腸壁上。

    這玩意如果長(zhǎng)到一般犬類大小，估計(jì)一個(gè)成人絕對(duì)干不過(guò)這玩意。

    它的最尾端是一個(gè)突然膨大的尾節(jié)，這是它的孕囊，一個(gè)成蟲，大約有六十多個(gè)睪（a）丸，子宮大約有800多個(gè)，一次大約可以產(chǎn)生5000多枚蟲卵。

    蟲卵到成蟲8周就成熟了，而成蟲可以存活一年。更可怕的是在無(wú)癥狀期，蟲卵會(huì)隨患者大便排出，一旦有個(gè)狗狗舔了這個(gè)大便。好吧，完整的傳染鏈形成了。

    也就是這種寄生蟲生長(zhǎng)的速度較慢罷了，如果速度快一點(diǎn)，這種疾病比癌癥都可怕。

    癌癥的生長(zhǎng)，大不了就是個(gè)掠奪性增長(zhǎng)，也就是搶奪正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)。

    而寄生蟲就不一樣了，這玩意不僅掠奪人體的營(yíng)養(yǎng)，還能產(chǎn)生機(jī)械性損傷。

    說(shuō)簡(jiǎn)單一點(diǎn)，就是不僅吸收人體體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)，還會(huì)時(shí)不時(shí)的咬一口人體器官來(lái)?yè)Q口味。

    吃完喝完，它還不罷休，還要排泄，這個(gè)就是徹底的毒素，入血后就和人體的免疫細(xì)胞開(kāi)戰(zhàn)，過(guò)敏、哮喘，甚至出現(xiàn)精神癥狀。

    因?yàn)檫@玩意是可怕的是雌雄同體，只要有一個(gè)蟲卵進(jìn)入人體，它也不用找什么伴侶，自己和自己就能尋歡作樂(lè)，然后產(chǎn)下無(wú)數(shù)后代。

    這些后代一旦覺(jué)得肝臟這個(gè)房子太小，就會(huì)一邊吃一邊旅游，周圍的胃、腸、腎臟，甚至大腦、眼睛都是它的巧克力房間。

    這種疾病的第一次手術(shù)，非常重要。一旦第一次做的不徹底，讓蟲卵進(jìn)入腦部、進(jìn)入骨髓或者進(jìn)入眼部，就是不死的癌癥，只能吃著打蟲藥維持生命。

    這幾天的特需病房?jī)?nèi)，雖然天氣很炎熱，但是護(hù)士們幾乎把自己包裹成肉團(tuán)了。原本是個(gè)好科室，現(xiàn)在都有孕婦護(hù)士想調(diào)到其他科室了。

    雖然沒(méi)有中間宿主，無(wú)法傳染，但是一想到這玩意，沒(méi)有一個(gè)不膈應(yīng)的。下班后，小姑娘們手都快洗破了。

    張凡帶著普外的醫(yī)生們來(lái)特需病房查房了，看過(guò)金牙大叔，大叔除了表示自己很餓很渴以外，恢復(fù)的倒也不錯(cuò)。

    進(jìn)入瑪依拉的病房，首先就能聞到一股子的難聞的味道。張凡皺了皺鼻子，開(kāi)始查體。

    “怎么樣，這幾天感覺(jué)怎么樣?！睆埛惨贿叢轶w，跟著來(lái)的小護(hù)士一邊翻譯。

    “難受，腸子都快吐出來(lái)了。都活不成了！”瑪依拉有氣無(wú)力的說(shuō)道。

    因?yàn)槌Ｄ瓿霈F(xiàn)蕁麻疹，她的皮膚上被自己撓的疤痕非常的明顯，一道一道的。

    “用了阿苯達(dá)挫，但是她的反應(yīng)太大了，嘔吐的特別厲害?！逼胀獾墓艽册t(yī)生站在一邊給張凡解釋了一句。

    “哦，檢查完善了嗎?！睆埛惨贿厵z查，瑪依拉一邊咳嗽，偶爾還能咳出豆腐渣一樣的東西來(lái)。

    嗯，她要是咀嚼一下這個(gè)豆腐渣，一定能吃出肉味道來(lái)，因?yàn)檫@就是蟲卵。

    “做完了，肺部已經(jīng)有明顯的蟲卵鈣化灶，腸道也有，而且肝臟有大量的蟲卵。”

    說(shuō)著話，張凡拿過(guò)病歷?？粗粗烷_(kāi)始皺眉頭，太嚴(yán)重，已經(jīng)失去根治性手術(shù)的可能性了。

    包蟲到這種程度，張凡也沒(méi)好辦法。做手術(shù)已經(jīng)沒(méi)有任何意義了，做完時(shí)間不長(zhǎng)就會(huì)復(fù)發(fā)，而且還帶來(lái)更大的損傷，得不償失。

    “先保守治療，等一個(gè)療程后，準(zhǔn)備PAIR！”

    “是不是太危險(xiǎn)了?！逼胀獾墓艽册t(yī)生是個(gè)主治醫(yī)生，他一聽(tīng)張凡要做PAIR，就有點(diǎn)猶豫的說(shuō)道。

    “這是沒(méi)辦法的辦法了，一旦蟲卵進(jìn)入腦部就麻煩了?！?br />
    PAIR，也就是經(jīng)皮穿刺治療肝包蟲的一中方法，發(fā)明的早，但是現(xiàn)在幾乎被醫(yī)生們遺棄了。

    其實(shí)說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單，就是一根長(zhǎng)長(zhǎng)的針頭，在彩超的幫助下。

    從體外直接插入肝包蟲的巢**，然后注入殺蟲劑，比如95%的無(wú)水乙醇。

    這種方法簡(jiǎn)單，效果也非常明顯，就是容易復(fù)發(fā)，最大的弊端就是一旦操作不好，藥物一旦進(jìn)入膽管樹(shù)，迎面而來(lái)的就是肝臟損害，而且是非常嚴(yán)重的肝臟損害，甚至肝臟衰竭。

    所以一般在臨床上，很少有醫(yī)生主動(dòng)去使用，治療不好就是醫(yī)療事故。

    張凡拿著患者的CT、MRI還有B超，詳詳細(xì)細(xì)的看了幾遍后，說(shuō)道：“可以試試，和家屬談話吧！”

    “??！”管床醫(yī)生都腦子都轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)了，“張?jiān)?，真做??！?br />
    “做！只要做好了她還能多活幾年，劃得來(lái)！”

    “可是……”

    “哪也不能眼睜睜的她就這樣被蟲子吃掉吧，談話吧。”

    無(wú)奈，這就是吃生肉，抱完狗不洗手的后果。但是作為醫(yī)生，作為一個(gè)有系統(tǒng)的醫(yī)生，這種難度的手術(shù)，何嘗不是一種提高，何嘗不是一種對(duì)自己的磨練呢。