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433 傻眼了!

    “來,坐,別站著,咱們好好聊一聊。貴姓?”專家和藹的對張凡問道。

    “他叫張凡,我們市醫(yī)院外科的頂梁柱,師從青鳥外科的盧老,他師哥這幾天也來市醫(yī)院了。

    而且首都燒傷科專家李厚森教授也來我們醫(yī)院開展了皮膚移植的實(shí)驗(yàn)室。

    鳥市趙京津教授的門脈系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)也已經(jīng)在我們醫(yī)院開展了,這些工作都是以張醫(yī)生為主導(dǎo)的?!?br />
    沒等張凡做自我介紹,歐陽就剁!剁!剁!的把張凡從一個(gè)普通的年輕醫(yī)生瞬間提升了好幾個(gè)檔次。

    雖然說的是事實(shí),但是其實(shí)還是有夸張的,張凡在這些試驗(yàn)中走的都是技路,而不是以研究見長。

    但是歐陽的意思也很明顯,別想著挖人。首都的專家、青鳥的專家、鳥市的專家都沒成功,你也別想。

    “呵呵,是嗎,院士弟子啊,還是祖系弟子,厲害啊,可惜了!”反正他和地方醫(yī)院不是一個(gè)系統(tǒng),也不擔(dān)心什么惹人不惹人的,他無所謂,說完看到歐陽臉都?xì)饧t了,然后緊接著著說道:“來,張醫(yī)生,說說戰(zhàn)傷外科?!?br />
    “從哪里開始說呢?”這個(gè)科目不是個(gè)小科目,張凡還真不知道從哪開始說。

    “從你知道的開始說,時(shí)間多,咱們好好聊聊,現(xiàn)在上級正在討論是在邊疆地區(qū)成立軍隊(duì)醫(yī)院呢。

    還是把這個(gè)經(jīng)費(fèi)給地方醫(yī)院,讓地方醫(yī)院發(fā)展這一塊,所以我作為專家組的成員,也有權(quán)利先了解了解地方醫(yī)院醫(yī)生的水平?!?br />
    這話一說,嘿,原本砸場子撤攤子,眼睛都豎起來的歐陽悄悄的收回了氣勢。

    “去,給專家們倒點(diǎn)茶水,把空調(diào)打開,慢慢聊,不著急。再派個(gè)人來做記錄。專家下來一次不容易,我們應(yīng)該形成會議概要?!?br />
    說歐陽勢利吧好像說不過,說不勢利吧,這明明就是勢利的表現(xiàn),要不是會議室原本就有椅子,估計(jì)前面這些專家連坐的地方都不會有。

    這個(gè)時(shí)候,歐陽直接一竿子戳到底,形成會議紀(jì)要,只要上級有這個(gè)意思。

    市醫(yī)院就走到其他醫(yī)院的前面了!你看我們連專家組的會議紀(jì)要都要,你好意思把項(xiàng)目不給我們醫(yī)院嗎!

    老太太就是這么想的,也是準(zhǔn)備這么干的。

    在這之前,喝茶?想多了,難道茶葉不算辦公經(jīng)費(fèi)嗎?

    張凡都快捂臉了,他也看出來了,這老太太太市儈了。他還是年輕,臉薄。

    “趕緊說吧,和專家好好聊聊,多請教請教!”歐陽拍了拍張凡的肩膀,而且加了點(diǎn)力量,意思就是:好好表現(xiàn)。

    張凡想了想后,說道:

    “說起戰(zhàn)傷外科,就得說一句起源,最早關(guān)于戰(zhàn)傷救治的醫(yī)學(xué)書籍出現(xiàn)在公元前11世紀(jì),華國的周禮出現(xiàn),其中就有“瘍醫(yī)”問世,這是世界上目前已知最早成系統(tǒng)的外科典籍。

    冷兵器戰(zhàn)爭的戰(zhàn)傷救治,集大成的典籍,就是華國南北朝時(shí)期,劉涓子所著的金創(chuàng)專論,這也是早年外科醫(yī)生必看的書籍。

    火器的出現(xiàn)后,戰(zhàn)傷發(fā)生了質(zhì)的變化,法國外科醫(yī)生,Deasult醫(yī)生在18世紀(jì),最早提出火器傷應(yīng)該傷口切開擴(kuò)大,清除傷口中的壞死組織和異物,不做初期縫合。這套理論到目前為止還是戰(zhàn)傷的經(jīng)典標(biāo)準(zhǔn)。

    他的學(xué)生Larry在拿破侖時(shí)代,建立了第一支戰(zhàn)場救援隊(duì)伍,采用快速救援原則,他們師生二人,算是戰(zhàn)傷醫(yī)療的鼻祖。

    真正讓戰(zhàn)傷救治發(fā)生量變的是法國微生物學(xué)者巴士德教授,他采用加熱滅菌法,也就是現(xiàn)在所謂的巴氏消毒,這個(gè)理論構(gòu)成了外科的消毒理論基礎(chǔ)。

    英國教授根據(jù)巴士德教授的理論,在手術(shù)臺上不斷噴灑石碳酸,讓傷口化膿顯著減少,緊接著巴士德教授的理論被發(fā)揚(yáng)光大。

    兩次世界大戰(zhàn),更是讓戰(zhàn)傷醫(yī)學(xué)長足的發(fā)展,而華國黎鰲院士編著的現(xiàn)代戰(zhàn)傷外科學(xué),也成為了華國戰(zhàn)傷外科建立的標(biāo)志?!睆埛猜詭Щ貞浀拈_始說了起來。

    “你能知道這些,估計(jì)看過不少外科典籍了吧?”總院專家真的驚詫了,手術(shù)水平先不說,這個(gè)閱讀量估計(jì)都能到醫(yī)學(xué)院校教醫(yī)學(xué)發(fā)展史了。

    張凡不好意思的撓了撓頭“也沒全看,文言文和一些外文看的少,文言文還可以連猜帶蒙,戰(zhàn)傷外文典籍也就看過一些翻譯版,原版的閱讀起來太吃力了?!?br />
    張凡在系統(tǒng)中肝了不少醫(yī)學(xué)書籍,可系統(tǒng)認(rèn)可的典籍,只要是國外的,大多數(shù)都沒有翻譯版。所以,張凡看起來非常的吃力。

    “這些典籍茶素應(yīng)該還沒有,你是在青鳥看的吧,畢竟還是大城市?。∧哪隳?,對于戰(zhàn)傷彈道學(xué)有沒有涉獵呢?!睆埛泊_實(shí)引起總院專家的興趣了。

    說到這個(gè)問題,張凡也開始正色起來,他是在系統(tǒng)中閉門造車,系統(tǒng)中的典籍非常多,有爭論的地方,系統(tǒng)也不會有解釋。

    有一些爭論,張凡還能從系統(tǒng)的手術(shù)教程中看出端倪,因?yàn)橐恍幷摰淖h論結(jié)果,在手術(shù)中根本就沒有體現(xiàn)。

    而另外一些爭論的結(jié)論,在手術(shù)教程中卻會出現(xiàn),雖然頻率不同,但是人命關(guān)天的事情,所以張凡也不敢籠統(tǒng)或者盲目的去認(rèn)定那個(gè)就是對的。

    現(xiàn)在有這方面比較專業(yè)的專家,正好是一個(gè)機(jī)會,張凡自然不能放過。

    “創(chuàng)傷彈道學(xué),除了要探討彈頭、碎片等投射物的致傷機(jī)制以外,還要考慮特殊環(huán)境的特殊效應(yīng),比如高原條件下的火器傷的特點(diǎn)。

    比如地雷傷,除了可以產(chǎn)生局部損傷外,還能形成全身挫傷—震蕩綜合征,傷后1小時(shí)內(nèi),要給予抗生素和手術(shù),這樣才能限制繼續(xù)壞死。火器的致傷機(jī)制,分為五大類。

    第一是直接切割和擠壓傷。

    第二是形成順勢空腔。相當(dāng)于組織的撕裂和坍塌。

    第三是沖擊波,這個(gè)傷害爭議非常大,有專家認(rèn)為這種傷害致傷作用不大,而有專家認(rèn)為這種傷害是致命的。

    第四繼發(fā)的投射物損傷。如損傷的骨茬成為四散,形成二次損傷。

    第五就是血流干擾,火器在體內(nèi)瞬間形成的巨大能量,直接導(dǎo)致周圍血管坍塌,形成血流干擾波,比如下肢受傷,而出現(xiàn)心腦肺的點(diǎn)狀出血癍。

    ……”張凡說,專家聽,時(shí)不時(shí)的還發(fā)聲解釋一下,兩人聊高興了,醫(yī)務(wù)處干事的手都快斷了,“MMP,說的什么啊,這么多話!”

    “你的有些問題,我解釋不了,也沒辦法解釋,傷病千千萬萬,而治療呢,沒有最好的,只有最合適的。這個(gè)就需要你在工作中去總結(jié),怎樣算是最合適,怎樣算是最有效的。

    這就是所謂的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),時(shí)間不短了,對于你這次的腹部手術(shù),我認(rèn)為就是非常有效的,在損傷最小的情況下獲得了最大的療效,不錯(cuò)。你算是已經(jīng)有點(diǎn)資格總結(jié)經(jīng)驗(yàn)了。

    怎么樣,有沒有興趣入伍,軍隊(duì)才是一個(gè)鍛煉人才的大熔爐,而且這種戰(zhàn)傷也只有軍隊(duì)才能見到,只要你愿意,可以走特殊人才通道。怎么樣?”

    “現(xiàn)在哪還有戰(zhàn)爭啊,這種外傷其實(shí)地方上才多,打架肯定比打仗多!再說了,他還要主持上千萬的科研項(xiàng)目,在地方上工作也能總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的?!睔W陽不樂意了,怎么說著說著就挖墻角呢。

    張凡其實(shí)也不怎么愿意,條條框框限制太大了。

    “呵呵!我還是喜歡做手術(shù),什么樣的手術(shù)都喜歡,太單一也沒意思?!睆埛残χf道。

    歐陽一聽,也不著急了,拿起老板杯,非常有架勢的喝了一口黃芪水,苦的老太太直呲牙,不過笑容是沒變的。

    “哦!其實(shí)……”專家停頓了一下,總院也是要面子的,不來就算了,天下英才在軍中也不差他一個(gè)。

    “不過,我們可以找個(gè)時(shí)間,你來總院講講課,就講講你對彈道學(xué)的理解,雖然走的是野路子,但是你已經(jīng)快走出一條羅馬之路了,講課也能讓你開闊自己的思維?!?br />
    “我?講課?這個(gè),我沒講過啊,不知道……”張凡有點(diǎn)膽怯,去大型醫(yī)院講課,最起碼也得是個(gè)長河學(xué)者吧!

    “怎么沒講過課,咱們醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,你不是專門給大家講課了嗎。還有上次巨大肝腫瘤手術(shù),全地區(qū)的醫(yī)生都來聽你講,不是講的挺好的,不能太謙虛?!睔W陽放下杯子,立馬就開始糾正。

    “奶奶啊,哪個(gè)和這個(gè)能比嗎!”張凡都快哭了。

    “呵呵,其實(shí)都一樣。就這樣,就在最近吧,我們約個(gè)時(shí)間,你來總院來場匯報(bào)。也算是給地方醫(yī)院敲敲邊鼓?!?br />
    這位專家是堅(jiān)定的地方醫(yī)院支持者,他認(rèn)為再次建造是浪費(fèi),合理應(yīng)用是最好的方法。

    “沒問題,請上級醫(yī)院的專家定時(shí)間,我們下級醫(yī)院全力配合。”歐陽直接開始和專家敲定時(shí)間,而且順帶著,市醫(yī)院已經(jīng)成了總院的下級醫(yī)院了!

    “哪就下周三,給你幾天時(shí)間準(zhǔn)備。希望你能如今天征服我一樣,在下周三來場精彩的匯報(bào),去征服更多的專家。小伙子,努力吧!”

    歐陽帶著張凡還有醫(yī)務(wù)處的一幫人,親自把專家組送走了。

    “呵呵,我就知道,我就知道,好樣的。給你幾天休假,只要你把實(shí)驗(yàn)室的手術(shù)做了,剩下的時(shí)間都?xì)w你自己支配,醫(yī)院如果沒有特殊情況,也不再給你打電話。

    我現(xiàn)在去準(zhǔn)備上報(bào)的材料,去給你申請?jiān)洪L助理的位置!”

    “院長,不是,我……”張凡沒想著當(dāng)什么院長助理,骨科主任助理就夠了!

    “行了,當(dāng)院長你太年輕了,當(dāng)副院長還沒院長助理的權(quán)利大。醫(yī)生,沒有一個(gè)大局觀,怎么能干好呢。這個(gè)職位就是鍛煉你大局觀的最好平臺,趕緊偷著樂去吧!”

    歐陽不等張凡回話,就帶著一幫人走了,醫(yī)務(wù)處主任用復(fù)雜的眼神看著張凡,“院長助理!天,市醫(yī)院最年輕的院長出爐了,以后再不能喊小張了!”

    其他人走了,就剩下站在路邊發(fā)迷的張凡?!霸趺催@就成院長助理了呢?”

    政府對于醫(yī)療系統(tǒng)的管轄,自由度還是有一點(diǎn)的,對于歐陽的提議,放到會議上隨便討論一下估計(jì)問題也不大。

    回到家的張凡,都還沒反應(yīng)過來。骨科的主任助理說起來,其實(shí)就是班組長,也就是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一句話的事情。

    而院長助理,可是正兒八經(jīng)算是職務(wù)了。用老話說,這等于就成干部了。

    “怎么了,吃飯都快吃進(jìn)鼻子里了?!鄙廴A笑著看張凡,然后用紙巾給他擦了擦嘴,“我自己來,我自己來?!睆埛部粗蟽煽谟悬c(diǎn)不好意思。

    “嗯!咳,咳,你吃完了沒,新聞大聯(lián)播開始了,你看電視去吧?!崩咸苯影牙项^支走了,小兩口看樣子有事情要說,他支棱著耳朵算什么事??!

    “你,哼!”老頭歪了歪嘴,放下筷子走了。

    “張凡,給,我給你弄了一點(diǎn)水蘿卜,你當(dāng)涼菜再吃點(diǎn),我去廚房洗鍋?!闭f著話,老太太把廚房的門也拉上了。

    “怎么了?心不在焉的。是不是累了?”邵華關(guān)心的看著張凡。

    “我下周三要去鳥市總院做匯報(bào)!”

    “是嗎,哈哈,小石頭,你好厲害了,這就開始去總院匯報(bào)了?天啊,哪趕緊的,別吃了,我?guī)闳ベI套西服,你總不能穿著T桖牛仔褲去做匯報(bào)吧!”

    邵華比張凡高興,鳥市假假的也是個(gè)二線城市,能在二線城市中,在最好的醫(yī)院中做匯報(bào),得多牛??!平民老百姓出身的邵華,怎么能不高興呢。

    “額,不用了吧!”

    “什么不用了,你聽我的,一定把你收拾的利利索索,一看就是專家教授的樣子!”邵華都開始憧憬張凡被她打扮的樣子了。

    “快走吧!”邵華開始催促了!

    “還有個(gè)事!”張凡有點(diǎn)不確定的說到,因?yàn)樗恢朗遣皇菤W陽也就是說說而已。

    “什么事,快說,萬象匯要關(guān)門了!”

    “院長說提名讓我做院長助理!”張凡一說這話。

    邵華也傻眼了?!霸洪L助理?”