人是復(fù)雜的玩意。
現(xiàn)在人類(lèi)都能去地球其他的地方了，可對(duì)于人類(lèi)自身，不光是身體也罷思想也好，了解的程度其實(shí)還是不行的。
比如現(xiàn)在，醫(yī)療體系的視頻裝備，好像都是統(tǒng)一的，就張凡知道的好幾個(gè)省份的都是一家公司弄的。
設(shè)備先進(jìn)不先進(jìn)的不好說(shuō)，反正給張凡的感覺(jué)就像是七八十年代的村廣播站一樣，話(huà)筒什么的都是清一色的傻大黑粗。
比如話(huà)筒，說(shuō)話(huà)的時(shí)候，有個(gè)紅色按鈕。
而現(xiàn)在，肉夾饃這邊本來(lái)是靜音的，結(jié)果忽然一下，聲音冒出來(lái)了！猛然間聽(tīng)到肉夾饃醫(yī)院的科室里，爆發(fā)出了內(nèi)訌。
茶素這邊聽(tīng)的清清楚楚，茶素這邊的人，不光是茶素醫(yī)院的自己人，還有十幾個(gè)從其他省份來(lái)給茶素醫(yī)科大上課的學(xué)科帶頭人。
大家都愕然的時(shí)候，肉夾饃醫(yī)院的主任，趕緊在視頻里道歉：“張?jiān)?，各位院士、各位?zhuān)家，剛剛不小心按到了按鈕，不好意思啊，對(duì)不住了。
我們也只是在科室內(nèi)討論，科室的周副主任稍微有點(diǎn)激動(dòng)，抱歉抱歉！”
說(shuō)完話(huà)，也不等其他人說(shuō)什么，立刻關(guān)掉了話(huà)筒。
茶素這邊本來(lái)沒(méi)注意肉夾饃視頻的，全都盯著視頻，然后就看到如同啞劇一樣，周副主任青著臉好像對(duì)著他們科主任質(zhì)問(wèn)著什么，不過(guò)關(guān)掉了語(yǔ)音，大家也看不到。
可現(xiàn)在心里只有一個(gè)想法，這個(gè)周副主任，有點(diǎn)拎不清??！
肉夾饃的主任到底是不是故意的，這玩意就沒(méi)辦法說(shuō)了，反正又不犯法，可周副主任算是出名了，都不用等明天，估計(jì)等會(huì)視頻會(huì)議結(jié)束，就能傳的全國(guó)都是。
但凡今天茶素醫(yī)院能用出行之有效的辦法來(lái)，這個(gè)行當(dāng)周副主任就算是丟大人了。
大家都明白，這其實(shí)是科室矛盾，甚至具體的可以說(shuō)是正副主任之間的矛盾，可誰(shuí)讓人家肉夾饃醫(yī)院的這個(gè)正主任雞賊呢，一看手段，都不用具體了解，就這個(gè)手段，正主任就是碾壓副主任的。
成年人的世界里，沒(méi)有對(duì)錯(cuò)的。
你敢跳騰，我就敢下黑手。
而且這個(gè)絕對(duì)是下的死手，就算以后主任的位置空出來(lái)，除非今天轉(zhuǎn)運(yùn)到茶素的患者真的死亡了。
不然，這個(gè)周副主任想當(dāng)正兒八經(jīng)的主任，估計(jì)也只能到私人醫(yī)院去了。
張凡長(zhǎng)大了嘴巴，驚訝的只能裝作沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)了，不過(guò)心里總有一種，“真尼瑪六六六的感覺(jué)！”
而且，他還不能去評(píng)論，一旦張嘴，他等于就加入戰(zhàn)火了，他總不能和對(duì)方去吵架吧。
所以，只能裝著聽(tīng)不見(jiàn)！
“好，人都全了，咱們現(xiàn)在開(kāi)始，目前針對(duì)從肉夾饃這邊轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的三名患者，兩名成年患者一名未成年患者的會(huì)診討論開(kāi)始。
昨日，經(jīng)過(guò)三川楊主任、首都醫(yī)院李主任……”
說(shuō)名字就說(shuō)了一大串，不過(guò)這玩意就算再累贅，也得說(shuō)。
這要是不說(shuō)，人家心里肯定不舒服，甚至可能會(huì)影響到茶素國(guó)際醫(yī)科大的授課問(wèn)題。
“經(jīng)過(guò)手術(shù)后，目前兩名成年患者脫離了危險(xiǎn)，術(shù)后生命狀態(tài)目前很平穩(wěn)，估計(jì)再有兩周到三周時(shí)間，就可以出院回家休養(yǎng)了。
但是，未成年患者目前還未脫離危險(xiǎn)，血氧飽和度顯示……
現(xiàn)在患兒在茶素ICU中的治療方案是……
考慮的患兒病情特殊罕見(jiàn)、我院ICU主任及其醫(yī)生經(jīng)過(guò)慎重考慮后，申請(qǐng)會(huì)診！”
張凡話(huà)音一結(jié)束，肉夾饃這邊的醫(yī)生們不說(shuō)話(huà)了，鬧騰的也不鬧騰了，因?yàn)椴杷氐闹委煼桨改壳翱雌饋?lái)已經(jīng)很不錯(cuò)了，還要怎么樣？
大家都是干這一行的，他們很清楚，一旦申請(qǐng)了會(huì)診，這就代表著醫(yī)生對(duì)于治療方案不滿(mǎn)意。
可這個(gè)方案還需要怎么樣呢？肉夾饃這邊不光周副主任，還有好幾個(gè)高年資主任擦拳磨掌的想要說(shuō)點(diǎn)什么。
結(jié)果，看完檢查結(jié)果，甚至有幾項(xiàng)檢查，他們醫(yī)院都沒(méi)有，具體指標(biāo)他們都不清楚。
然后緊接著看完治療方案后，徹底安靜下來(lái)了。
因?yàn)樗麄儧](méi)辦法修改，這玩意在這個(gè)場(chǎng)合說(shuō)話(huà)，可以說(shuō)，每一個(gè)字都是記錄在病歷里的，會(huì)場(chǎng)里王紅親自上場(chǎng)做會(huì)議記錄。
這種特殊病歷，估計(jì)以后絕對(duì)要拿到一些年會(huì)上討論的，與其張嘴說(shuō)一些車(chē)轱轆話(huà)以后放出來(lái)丟人，不如現(xiàn)在就保持沉默。
等大家稍微思考了一下后，張凡開(kāi)始點(diǎn)名。
“茶素兒研所的請(qǐng)說(shuō)一下你們的意見(jiàn)。
”
兒研所的所長(zhǎng)看了看蔣院士，剛要張嘴，蔣院士壓了壓手，“我來(lái)說(shuō)吧！”
老頭一說(shuō)話(huà)，一群來(lái)茶素兼職上課的學(xué)科帶頭人們，一個(gè)個(gè)驚訝的小嘴都能一口吞下一個(gè)鵝蛋了。
因?yàn)檫@個(gè)會(huì)診，算是官方會(huì)診了。
而且張凡說(shuō)的是兒研所，這是要讓能代表兒研所的人站出來(lái)說(shuō)出他們的意見(jiàn)。
可老頭就是被張凡挖來(lái)當(dāng)臨時(shí)工的，現(xiàn)在這要是代表了兒研所，是不是意思就是直接要拿茶素的編制了？
張凡也楞了一下，不過(guò)立刻反應(yīng)過(guò)來(lái)，“好，請(qǐng)茶素醫(yī)院兒童研究所的蔣院士發(fā)表意見(jiàn)！”
老頭撇了撇嘴，甚至有一種不屑一顧的樣子。
“目前的方案，雖然看起來(lái)比較全面安全，但偏保守。
患兒是年紀(jì)小，用藥窗口窄，但這不是我們不敢用藥治療的借口。
現(xiàn)在已經(jīng)算是馬上要出圍手術(shù)時(shí)期了，可現(xiàn)在看看患兒的生命指標(biāo)，你們覺(jué)得這個(gè)好像是正常的。
對(duì)它的確是正常的，肝腎功都是正常的，但這個(gè)指標(biāo)是用藥物維持的，而且只能維持一個(gè)最低線(xiàn)，這是什么意思？
這就代表著，我們的治療還是不夠徹底。
我建議更換治療方案，給與大劑量激素沖擊，甚至可以沿著治療窗給與激素沖擊。
現(xiàn)在患兒還能給我們治療的機(jī)會(huì)，一旦系統(tǒng)出現(xiàn)奔潰，就算我們像進(jìn)一步的治療，身體的條件都不支持了。
我的發(fā)言完畢！”
老頭說(shuō)話(huà)很直白，根本沒(méi)有彎彎繞，有一說(shuō)一。
老頭說(shuō)完，會(huì)場(chǎng)里瞬間如同油鍋里吐了口水一樣。
相互討論的特別多。
肉夾饃那邊也開(kāi)始交頭接耳：這么大的用藥量，還要加，這……
也就是蔣老頭說(shuō)的，如果不是個(gè)院士，估計(jì)都有人站出來(lái)罵街了。
張凡咳嗽了兩聲。
“呼吸科的談一談！”
老居整理了一下領(lǐng)帶，本來(lái)還要雙手抹一把自己那點(diǎn)都可以忽略的頭發(fā)，結(jié)果看張凡臉色不好，雙手尷尬的放了下來(lái)。
然后張嘴了，“我同意兒研所廖院士的意見(jiàn)！”
張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭，心里還是滿(mǎn)意的。
“不過(guò)，我還要多說(shuō)兩條意見(jiàn)，必須給與促進(jìn)肺部面活性物質(zhì)的藥物，因?yàn)閜ulmonarysurfactant其中飽和二棕櫚酰磷脂酰膽堿為最重要的PS磷脂。
表面活性物質(zhì)蛋白包括表面活性蛋白A（surfactantproteinA，SP－A）、B（surfac－tantproteinB，SP－B）、C（surfactantproteinC，SP－C）和D（surfactantproteinD，SP－D），在PS其中，SP－A含量最多，占50%～70%，SP－B最關(guān)鍵，占10%。
SP－B和SP－C為小分子疏水性表面活性蛋白，主要參與表面張力的調(diào)節(jié)，SP－A和SP－D為大分子親水性表面活性蛋白，主要參與肺宿主防御功能。
我們目前的用藥，在這方面是欠缺的，一旦pulmonarysurfactant缺乏，倒時(shí)候甚至連呼吸機(jī)都撤不掉……”
一口不標(biāo)準(zhǔn)的普通話(huà)里面夾雜著大量的英語(yǔ)。
聽(tīng)的張凡都頭疼了，可這貨是真有東西的。
這一點(diǎn)張凡他自己都沒(méi)考慮到！
肉夾饃這邊都聽(tīng)傻眼了，“這人是那個(gè)國(guó)家的，這么有水平。
快看看他桌子前面的銘牌。
”
“居馬別克？德毛？”
“查一查。
”
“我去茶素當(dāng)?shù)赝林?，這尼瑪裝逼裝的這么厲害，胡幾把扯，張嘴就胡扯，有呼吸機(jī)給什么呼吸促進(jìn)藥物，腦殘啊!”
老居說(shuō)完，廖老頭特意看了過(guò)來(lái)，對(duì)著老居點(diǎn)了點(diǎn)頭。
老居瞬間驕傲了，一下把頭抬的不知道的以為這個(gè)貨落枕了。
張凡還沒(méi)點(diǎn)名，ICU的老黃舉手了。
張凡示意了一下，老黃站起來(lái)盯著老居就開(kāi)始了：“這個(gè)藥量已經(jīng)是經(jīng)過(guò)計(jì)算了，重癥患者，腎功本來(lái)就已經(jīng)瀕臨衰竭，而且因?yàn)榇竺娣e的皮膚破損，現(xiàn)在如此給藥，我認(rèn)為患兒會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。
一旦出現(xiàn)腎衰竭緊跟而來(lái)的就是心臟衰竭。
我們現(xiàn)在的治療，最起碼不會(huì)引起患兒的腎衰竭。
所以，我建議繼續(xù)目前的治療，等待患兒恢復(fù)。
”
支持老黃的不少。
張凡看了看，剛要說(shuō)話(huà)。
任麗拉住了張凡。
醫(yī)療上，一旦出現(xiàn)分歧，要不就找家屬。
但家屬已經(jīng)躺在茶素的內(nèi)科了，手術(shù)做完老太太自己就昏厥了。
所以，這種情況下，只能是領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制了。
任麗輕聲的說(shuō)道：“你覺(jué)得廖院士和老居的治療方案好嗎？”
“對(duì)！”
“好，我也是這樣認(rèn)為的，我來(lái)宣布吧！”
任麗看著張凡。
“院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，我來(lái)……”
“我是書(shū)籍，我來(lái)！”
任麗白皙的臉上呈現(xiàn)出來(lái)的是堅(jiān)毅。
其實(shí)任麗對(duì)兩種治療都保持懷疑，但目前又沒(méi)有好的辦法。
這個(gè)時(shí)候，誰(shuí)下令誰(shuí)負(fù)責(zé)，她也知道，張凡不能錯(cuò)！
至于到時(shí)候出問(wèn)題，自己回怎么樣，她倒是沒(méi)怎么考慮。
“各抒己見(jiàn)的很不錯(cuò)，希望以后大家保持這樣的醫(yī)學(xué)精神。
綜合各個(gè)專(zhuān)家的意見(jiàn)，我決定，立刻更換治療方案，使用廖院士和居主任的方案，馬上執(zhí)行，病歷記錄和會(huì)議記錄我來(lái)簽字！”
任麗站起來(lái)后，臉上帶著冷風(fēng)一樣，看著大家！
本來(lái)有意見(jiàn)的一聽(tīng)這個(gè)話(huà)，都不說(shuō)話(huà)了，這就如同高法最后的審判一樣，在患兒的治療方面這個(gè)會(huì)議就等于到頭了！