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556 學(xué)知識(shí)長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)
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手術(shù)室內(nèi),小姑娘已經(jīng)躺在了手術(shù)臺(tái)上,無(wú)影燈已經(jīng)打開(kāi)了。如果半蹲著平時(shí)小姑娘,不知道還以為小姑娘要做剖腹產(chǎn),因?yàn)樾」媚锏亩亲犹筇罅恕?br />
姑娘躺著,頭都不用抬,就能看到肚臍眼如同兩個(gè)肉蟲子一樣盤在肚皮上?;蛘呷缤?*吃的太多,感覺(jué)都要把腸子從肚臍眼里撐出來(lái)一樣。
醫(yī)療這個(gè)行當(dāng)如果擬人化的來(lái)描述的話,這玩意很會(huì)欺負(fù)人。不光欺負(fù)病人,還欺負(fù)醫(yī)生。越是在這個(gè)行業(yè)從業(yè)時(shí)間長(zhǎng)的人,特別是那些在臨床上摸爬滾打了超過(guò)20年的醫(yī)生,絕對(duì)是越理解這句話。
手術(shù)的成功和失敗,往往大多數(shù)其實(shí)在術(shù)前就已經(jīng)確定,只有少部分手術(shù)是正兒八經(jīng)要靠醫(yī)生來(lái)力挽狂瀾的。而且,這個(gè)還要靠患者和疾病兩者的共同配合才行。
外科學(xué)上,有兩個(gè)不可饒恕的罪過(guò),第一是做,不必做的手術(shù),第二是做醫(yī)生自己不具備技術(shù)能力非要去完成這個(gè)手術(shù)。所以,醫(yī)療上往往有句經(jīng)典的話:你干的越多,風(fēng)險(xiǎn)越大。
特別是一些未完善檢查的手術(shù),還有一些著急且又有能力影響醫(yī)生甚至醫(yī)院的著急病號(hào),往往越是這種關(guān)系手術(shù),越是容易出問(wèn)題,所以在一些小地方的小醫(yī)院,醫(yī)院里的一把刀。
就如同各地區(qū)的白酒一樣,大家喜好的牌子每年都要換一換,因?yàn)楹鹊亩嗔巳菀缀鹊郊俚?,而醫(yī)院的一把刀也一樣,越小的醫(yī)院越?jīng)]啥抵抗能力,一把刀就越容易出事。
當(dāng)然了。大醫(yī)院也不是不出事,比如有一年的胰腺癌手術(shù),南北兩大頂級(jí)高手匯集在首都醫(yī)院,麻醉醫(yī)生是頂級(jí)的,巡回護(hù)士是頂級(jí)的,結(jié)果患者還是死在了手術(shù)臺(tái)上。
然后北方的高手被免職,南方的高手競(jìng)聘超級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)一事就成了過(guò)去。
醫(yī)生行業(yè)有兩句話:一邊是操千曲而后曉聲,觀千劍而后識(shí)器。一邊是什么都不干,熬死其他人就是名醫(yī)的教條。說(shuō)實(shí)話,大多數(shù)人都不原因相信第二句,大家都喜歡第一句話,畢竟誰(shuí)年輕的時(shí)候不想操著戈去殺遍四方功成名就呢。
所以,當(dāng)吳老帶著他當(dāng)年做完以后,再也沒(méi)人去做的手術(shù)來(lái)到茶素后,肝膽圈看著平靜如沒(méi)開(kāi)封的可樂(lè)一樣,其實(shí)這瓶可樂(lè)已經(jīng)被人上上下下?lián)u了無(wú)數(shù)遍,就等開(kāi)蓋的那一刻了。
因?yàn)?,張凡太年輕了,有些人估計(jì)是沒(méi)希望熬死張凡了。所以當(dāng)裘派出現(xiàn)一個(gè)強(qiáng)勢(shì)三代弟子的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候,大家都在觀望,失敗了,就當(dāng)什么事情都沒(méi)發(fā)生,大家繼續(xù)往日的生活,相互比較著誰(shuí)活的更久。
如果成功了,很多人已經(jīng)想好了怎么辦。打擊嘲諷估計(jì)是不行的,人家吳老和盧老坐鎮(zhèn)呢,打不過(guò)罵不過(guò),難道還能阻擋老子加入嗎?這也是很多人看著自己的博士跑去茶素,而裝作沒(méi)看到的原因。
說(shuō)實(shí)話,張凡也沒(méi)想到,這次的手術(shù)竟然能弄起如此大的動(dòng)靜。其實(shí)吳老頭和盧老頭也沒(méi)想到。
以前的時(shí)候,吳老頭的這臺(tái)手術(shù)做完,然后慢慢的發(fā)酵,然后才慢慢的成為一方霸主。不是他師父沒(méi)名氣,人家?guī)煾付继?hào)稱第一代掛王,也不是老頭自己技術(shù)不高,老頭號(hào)稱第二代的掛王。
可現(xiàn)在和以前不能比了,以前的那個(gè)年代,人們關(guān)心的都是隔壁鄰居今天吃什么飯炒的什么菜,有沒(méi)有肉。而今的年代,人們或許不認(rèn)識(shí)鄰居,可千里之外的八卦還是很清楚的。
比如老克睡了小萊,分分鐘全世界人民都放著炮仗慶祝了。所以老的也沒(méi)想到,小的更沒(méi)想到。
要不是老高攔著,茶素電視臺(tái)都想進(jìn)來(lái)采訪了。行外的人覺(jué)得這是個(gè)喜事,這是茶素醫(yī)生努力的成果。其實(shí),張凡就是在上手術(shù)前,蛋都是縮著的。
這種手術(shù),當(dāng)年吳老頭拼的是自己的技術(shù),賭的是自己未來(lái)的路。為了什么?為了升官發(fā)財(cái)嗎?不是,老頭就算這種超高難度的手術(shù)不做,誰(shuí)都不會(huì)埋怨他。
他仍舊能一步一步走到現(xiàn)在的位置??梢坏┳隽?,一旦失敗了,這就不是你有嘴就能說(shuō)明白的事情了,所以,一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該愛(ài)惜羽毛,但過(guò)分愛(ài)惜,就不是一個(gè)好醫(yī)生了。
而張凡,如果不接這個(gè)手術(shù),就算吳老頭也說(shuō)不了什么。畢竟這手術(shù)太難,而張凡賭的其實(shí)也是未來(lái)的路,現(xiàn)在的他其實(shí)已經(jīng)沒(méi)有必要去賭了,躺在歐陽(yáng)鋪就的大路上,前面有盧老頭吳老頭給開(kāi)路,自己順著走就行了??梢砸坏┵€了,贏了,未必能有什么大的提升??奢斄耍烙?jì)幾十年內(nèi)抬不起頭。
所以,人這東西,沒(méi)有追求,其實(shí)還是很滋潤(rùn)的。
比如醫(yī)生沒(méi)追求,就治療普通的疾病,也不操心其他什么高精端,一天看幾個(gè)病號(hào),開(kāi)點(diǎn)處方,收點(diǎn)回扣,時(shí)不時(shí)的再去和女醫(yī)藥代表拉拉褲子拉鏈,其實(shí)也蠻不錯(cuò)的。
運(yùn)氣好了,要是當(dāng)了院長(zhǎng),更舒服了,外能和醫(yī)藥代表拉褲子拉鏈,內(nèi)可以和漂亮護(hù)士長(zhǎng)眉來(lái)眼去,人生樂(lè)趣不過(guò)如此。
但,只要有追求,就相當(dāng)?shù)钠D難。
可,這個(gè)世上還是需要人去艱難的,大家都去拉褲子拉鏈,行嗎?
手術(shù)開(kāi)始。
小姑娘的大肚子上,一波一波的碘伏紗布被擦拭了好幾遍,馬逸晨是這臺(tái)手術(shù)的消毒醫(yī)生,為了這個(gè)名額,馬逸晨都和好幾個(gè)博士搶來(lái)奪去的,好在這里是人家的地頭,而且主刀還是人家老師。
“師父,好了!”馬逸晨小聲且擔(dān)憂的望著自己的這個(gè)年輕師父。說(shuō)實(shí)話,馬逸晨心里不知道是什么感覺(jué),既有勸阻師父的想法,也有為師父而驕傲的想法。
總之這個(gè)感覺(jué)很復(fù)雜。
“好!”張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭,眼睛從患者的CT、MRI中抽了出來(lái)。張凡對(duì)吳老點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“師伯,準(zhǔn)備好了?!碑?dāng)張凡說(shuō)完這句話后,氣質(zhì)就不同了。
如果在手術(shù)前,張凡是一個(gè)小綿羊,而當(dāng)手術(shù)要開(kāi)始后,張凡的眼神就明顯不一樣了,就好像我就這里的老大。
“好!”吳老頭原本想給張凡打打氣,可一看張凡的這個(gè)精神頭,這個(gè)眼神,想說(shuō)的話都說(shuō)不出來(lái)了,老頭一下就明顯感覺(jué)的到,他是這里的客人,而不是主人。
這里的主人,是張凡!
張凡對(duì)老頭說(shuō)完后,看了看兩個(gè)師哥,還有趙京津,還有一群在手術(shù)臺(tái)邊上的助手。
“手術(shù)開(kāi)始!”說(shuō)完話,雙手一伸,消過(guò)毒的胳膊上,還泛著微微發(fā)黃的碘伏,手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)早早就給張凡把衣服穿了上去。然后在身后輕輕的系上了腰帶。
最后,用半握的拳頭輕輕推了推張凡的腰部。
張凡上了臺(tái)子,“打燈!”
歘,巡回護(hù)士立刻站在小板凳上,抓著無(wú)影燈開(kāi)始調(diào)整光線。
“張?jiān)?,怎么樣??br />
“嗯,好!”
“麻醉?”
“張?jiān)?,麻醉完畢,患者目前體征一切正常,呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)良好,可以手術(shù)。”
“好!”
然后手一伸,啪,尖刀放在了帶著無(wú)菌手套的手中。
“計(jì)時(shí)!”
張凡說(shuō)出計(jì)時(shí)后,唐正浩和周弘毅立刻拿著兩塊紗布,在張凡的對(duì)側(cè)緊緊用紗布下壓外拉著患者的皮膚,而張凡一手刀,一手紗布。趙京津拿著如同喝奶茶的大塑料管子,準(zhǔn)備著吸血。
刀,亞光的尖刀,劃過(guò)患者的皮膚。這一次的手術(shù),丸子國(guó)的武田醫(yī)藥因?yàn)橥枳訃?guó)和茶素醫(yī)院有了合同,只要是腫瘤手術(shù),第一合作商為武田企業(yè)。
丸子國(guó)的醫(yī)藥企業(yè)在茶素也是分了山頭。所有的腫瘤歸武田,所有的內(nèi)窺鏡歸奧林巴斯,茂爾泰負(fù)責(zé)心血管……
所以,這次手術(shù)的一切器械,全是武田給張凡準(zhǔn)備的。而且人家還專門測(cè)量過(guò)張凡的手掌,當(dāng)初測(cè)量的時(shí)候整整用了一周的時(shí)間,雖然張凡感覺(jué)好像沒(méi)有特別明顯的優(yōu)勢(shì),但使用了幾次人家的器械后,再用國(guó)產(chǎn)的手術(shù),就是好像感覺(jué)有那么一丟丟的不太對(duì)勁。
尖刀劃過(guò)皮膚,張凡的速度很快,這種巨大腫瘤的手術(shù),患者皮膚菲薄的就如同一個(gè)半透明的塑料一樣,這玩意和什么一樣呢,其實(shí)真和馬上要臨產(chǎn)的孕婦一樣。
而且比一般的孕婦還菲薄,血管在肚皮上明顯的就像是貼上去的藍(lán)色線條。這個(gè)時(shí)候,一定不能慢,一旦慢了,巨大的壓力就會(huì)讓皮膚撕裂。
快速,一刀劃下,從患者的肋骨柄直接劃到了肚臍,然后不帶一絲絲的停頓,在肚臍附近一個(gè)弧形轉(zhuǎn)彎繞過(guò)肚臍,刀鋒繼續(xù)沿著腹部下滑直接到了恥骨聯(lián)合的地方。
說(shuō)實(shí)話。這一刀的速度有多快,當(dāng)肋骨柄附近的血珠子都還沒(méi)來(lái)得及凝結(jié)成型,張凡的刀已經(jīng)到了最末端。
可以說(shuō),這一刀直接就把患者從中間給破腹了。
這種手術(shù),寧可大,絕對(duì)不能小,它不同于其他手術(shù),勁量減少傷口面積減小損傷。
這種手術(shù),寧愿現(xiàn)在損傷大一點(diǎn),也要打開(kāi)視野干凈的清除腫瘤。腫瘤清除不干凈,就算你切口一毫米,也是一個(gè)失敗的手術(shù)。
“壓!”
張凡在手術(shù)的時(shí)候,話不多。不像其他的老大夫,平日里一副嚴(yán)肅認(rèn)真老學(xué)究的樣子,和誰(shuí)都不開(kāi)玩笑,估計(jì)和老婆玩的時(shí)候,都不茍言笑的。
可特么上了手術(shù)臺(tái),開(kāi)車開(kāi)的飛起,一會(huì)說(shuō)護(hù)士昨天晚上沒(méi)睡好,是不是玩的時(shí)間太晚了,一會(huì)有給大家講個(gè)段子。
反正張凡是不喜歡這樣的,就算再簡(jiǎn)單的手術(shù),張凡也不太說(shuō)話。所以在茶素,護(hù)士們都不太喜歡和張凡上手術(shù),畢竟說(shuō)說(shuō)笑笑多歡樂(lè),不光能學(xué)知識(shí)還能長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。畢竟油膩大叔見(jiàn)過(guò)的還是多。
但張凡說(shuō)出壓的時(shí)候,兩位師哥和趙京津同時(shí)三雙手進(jìn)塞進(jìn)了患者的腹腔,直接在腹肌上壓了下去。
這種巨大腫瘤,因?yàn)樘罅?,大到肚皮都快擋不住它了,所以?dāng)壓力一旦撤銷的時(shí)候,這玩意往往會(huì)如氣球一樣自我膨脹的給破裂了。
一旦破裂,肝臟破裂,乖乖,直接不用手術(shù)了。所以三雙手,就如六個(gè)大蒲扇一樣,十個(gè)指頭全部分開(kāi),如同網(wǎng)一樣爬在腫瘤的上方,這個(gè)力道不能大也不能小。
大了,會(huì)壓破,小了攔不住!
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