手術準備的很快，華國是為數(shù)不多的幾個，財政可以墊付醫(yī)療費用的幾個國家，不管如何，國家是實實在在的在前進，在發(fā)展，在改進?，F(xiàn)在醫(yī)院出現(xiàn)逃費的相對的少了許多。

    早些年，當鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院還能做剖婦產(chǎn)手術的時候，當縣醫(yī)院還是非常管用的時候，很多沒錢的人，把生病的家屬或者小孩子，扔在醫(yī)院里面就走了！這就是小市民的狡猾，無奈的狡猾，因為沒錢。

    然后，鄉(xiāng)醫(yī)院或者縣醫(yī)院直接就給治療了，還管飯！然后等治好后，病人的家屬就來了。提著麥子或者面粉來抵費！這種事情不是個例，是非常的多的。

    現(xiàn)在一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象，醫(yī)生首先考慮的不是治療，而是會不會有人來找后賬，治好了也無所謂，可治不好呢？誰敢伸手！

    然后隨著這幾年人們都涌向了城市，農(nóng)場萎縮了，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就和荒廢的寺廟一樣，孤零零的大樓里面沒有幾個人！醫(yī)療事故是大量的減少了，可這個單位也成了發(fā)炎的闌尾，是時候割掉的時候了！

    老楊，這個連環(huán)衛(wèi)臨時工都算不上的孤寡老人，肚子上插著數(shù)根鋼條進了手術室，太怪異了，隨著手術推車的走動，這個鋼條如同脫了毛的雞翅膀一樣，晃悠悠的隨著老楊腹部的脂肪在晃動。

    一旦進入手術室，張凡神情立馬變的不一樣，平時的他，總是笑呵呵的，見誰都是先笑再說話，有點算是謙卑的賤笑，從小到大的習慣，到現(xiàn)在都無法改變。

    不過這樣也有好處，張凡的這個笑容，讓他接診的患者對張凡很滿意，“張醫(yī)生不僅醫(yī)術好，人還客氣！一直是微笑的。讓人心里暖暖的！”

    可一進入手術室，臉上的微笑不見了，雖然帶著藍色的一次性的口罩，可銳利的眼神已然不是那個見誰都笑的人了，這時候的張凡就是一位要殺人的將軍，握刀帶光，見血才歸！

    “加快輸血速度！給與強心藥物，糾正酸中毒，開通三通道，舒張血管，見尿補鉀！”現(xiàn)在的張凡真的太牛了，一句句的醫(yī)囑，手術室內(nèi)，只有他的聲音。

    骨科的老高和胸外的老李端著雙手，靜悄悄的站在張凡對面待命！麻醉師，護士快速的執(zhí)行著張凡的醫(yī)囑。

    麻醉師，醫(yī)院內(nèi)部特殊的醫(yī)生。早年的麻醉師都是搞臨床出身的，后來才有了麻醉系，才有了專業(yè)的麻醉醫(yī)生。在醫(yī)院鄙視鏈里面，內(nèi)科醫(yī)生看不起外科醫(yī)生，內(nèi)科醫(yī)生覺得外科醫(yī)生太糙，什么都不懂，就會割！

    外科醫(yī)生看不起麻醉醫(yī)生，“他們什么都不懂，就會玩?zhèn)€止痛棒！”

    手術臺上，麻醉師和手術醫(yī)生是協(xié)作關系，而不是附屬關系，所以一般的手術醫(yī)生也指揮不了麻醉醫(yī)生。

    可在市醫(yī)院，張凡是個特例，技術太厲害了，已經(jīng)有碾壓趨勢了，而且在手術室里，張凡太不好打交道了，面帶寒霜，有股子煞氣！

    他下醫(yī)囑，麻醉師都沒反駁的勇氣。戰(zhàn)績，張凡的戰(zhàn)績太亮眼了，別說一般的麻醉醫(yī)生，就連麻醉科的主任在手術臺上對張凡都是畢恭畢敬的。他恭敬的是張凡的技術，恭敬的是張凡的水平！這就是技術單位！

    “張醫(yī)生，可以開始手術了，患者生命體征目前能支持手術！”麻醉師向張凡匯報。病患病情危重，麻醉師也不得不慎重，一般的手術，麻醉師麻醉好后，一般都是一句話，兩個詞，做吧！然后自己開始寫麻醉記錄，絕對不會像現(xiàn)在的如此的正規(guī)！

    “消毒！”張凡也不廢話，一句消毒，胸外的主治開始消毒了！

    老楊太瘦了，腹壁脂肪層非常的菲薄，用圓刀輕輕拉開皮膚，脂肪層，黃色的脂肪層非常的菲薄，幾乎都算不上層！也不用腹部拉鉤去牽拉，小拉鉤就搞定了。

    胖人，特別是女性肥胖患者，做腹部手術，對醫(yī)生直接是噩夢。手術切口是有講究的，并不是一刀下去直接打開腹腔的。

    手術切口是一層一層的，尋尋漸進的，切開皮膚、止血滿意，然后剝開脂肪層，脂肪層中也是有血管的，也需要止血的，然后到達肌肉層，肌肉層如果不需要斷離的話，都是鈍性分離的，通俗的說就是用刀柄或者用手指把這個肌肉順著紋理打開一個口子！然后是腹膜。

    如同剝洋蔥一樣，一層一層剝的，如果是個二把刀，一刀下去直通腹部，危險不說，術后也是一個非常嚴重的后遺癥。

    而腹部脂肪層厚的患者，醫(yī)生真的非常頭疼。一個女性肥胖患者，當切開皮膚的時候，豐滿的黃色脂肪直接就把切口給崩開了，脂肪如同黃色桃子味的果凍一般就流出來了！

    這都不算什么，最難的是這個脂肪的厚度，五厘米厚的都不算什么，小拉鉤直接沒辦法用，必須上腹部拉鉤。

    當年一個婦科的轉(zhuǎn)科醫(yī)生，做剖腹產(chǎn)手術，做到最后縫合的時候，主動要求縫合，結果因為患者脂肪層又厚又滑，脂肪是油脂，良好的融潤滑油啊。

    結果一個不小心，縫合針從持針器中掉到了脂肪里面！然后，就幾秒的時間，隨著肌肉輕微的顫動，縫合針在脂肪層里面游著泳找不到了！帶教老師當時嚇的臉都白了！

    三個人都是高手，手術進入的很快，當打開腹部的時候，饒是見多識廣的老李差點吐出來。鋼條插進肚子后，直接插進了腸道。小腸、大腸都被插破了。

    人體進化的非?？茖W，從上到下的消化道，每一個節(jié)點都是帶門的，怎么說呢，食管和胃部連接處是噴門，這個門是防止胃部胃酸進入食道，胃部到小腸有幽門，小腸到大腸也是有門的。所以說滿嘴噴糞是不可能的！

    小腸的內(nèi)容物都是待消化的乳糜狀食物，而大腸內(nèi)則是糞便。鋼簽扎破腸壁后，大小腸的內(nèi)容物都流出來了。

    綠色的，是不容易消化的韭菜葉子、咀嚼過后的韭菜葉子，點點星星鋪滿了腹腔，然后被大腸內(nèi)的糞便染黃，如同雞蛋黃沾在韭菜上一樣，鋪滿了腹腔！酸臭撲面而來！

    “看來這位晚上吃的韭菜炒雞蛋啊！”老李壓住了涌起來的惡心感后，說道。

    “這不是雞蛋，雞蛋沒有這么稀糊糊的，應該是屎渣子沾在韭菜上了!”老高也不好受！

    說話，是能把這個惡心感消減的，雖然沒有科學的根據(jù)，可當你看到一個非常惡心的東西的時候，加油的去說話，去描述面前惡心的東西，絕對不會吐出來，普外的醫(yī)生把這個技能掌握的爐火純青！

    酸臭、發(fā)酵的氣味如同是長滿了毛的陳年餿豆腐，太難聞了。巡回護士直接被勸退了，“呃！呃！呃！”如同一個懷孕妊娠的女人一樣，呃逆不斷，跑出去沒三分鐘，護士長來了！

    “哎！你們太惡心了，本來就臭的要死，然后韭菜、炒韭菜、雞蛋炒韭菜。我們小陳直接吐了！”沒辦法，護士長來代替巡回小陳了。

    “呵呵，還是年輕啊，護士長就是護士長，一點反應都沒有?！崩侠钣悬c不好意思。

    “我鼻炎犯了，聞不到~！聞不到！~哈哈！”護士長第一次覺得，這個鼻炎還是有好處的。

    沖洗！不停的沖洗！這個手術太麻煩了，腸道的破口必須一個一個的縫補。老高、老李難受惡心，其實張凡也不好受！這個氣味太酸爽了。手術室消毒水的味道根本壓不住。

    他們兩個拼命的說惡心話，而張凡沒轍，不能再加入了，要是連麻醉和器械護士都說吐了，那就麻煩了，當打開腹腔的那一霎，酸臭撲面的時候，張凡是左手捏著右手手背，死命的捏啊，左手絕對把右手給捏青了！

    惡心也就幾十秒的事情，人的耐受性還是很強的，忍過第一波也就沒事了，這時候就算把這個帶著黃湯的韭菜噴到他們臉上，估計都不會惡心了！

    “護士長，甲硝銼加入生理鹽水中清洗！先來一千mL?！睆埛矊χo士長說道。

    清洗、不停的清洗！黃綠色的糞便終于清洗干凈了?！皳Q手套！”

    換好手套后，張凡把鹽水倒進腹部，淹沒腸道后，對著護士長說道：“護士長，打氮氣把?！?br />
    “你就會欺負你姐姐！”護士長故意嬌媚的說張凡。

    “又不是張醫(yī)生給你打氮氣！算不上欺負把！”老李開始開車了。

    “死鬼！”護士長白了老李一眼，主任也就和護士長開開玩笑，因為年紀都差不多，對上小護士，這些主任還得保持一點臉面的。

    腸道被扎破的地方太多了，必須像打氣球一樣的去觀察那個地方漏氣！怎么打呢，簡單！就是一個像是給汽車打胎的一個塑料噴頭，插進菊花后，開始緩慢的往腸道內(nèi)部打氣。

    這個治療手段，也沒有什么大的后遺癥，就是術后屁多，嚴重一點像是放炮一樣的連綿不斷。而且有時候，術后幾天內(nèi)說不定還會打嗝，還是哪種帶著大便氣味的飽嗝！

    “關！”張凡看到了一個冒泡的地方。然后開始縫合。

    “開！”

    “關！”

    反反復復的，終于不見氣泡了。

    “好了，護士長，撤掉把?！睆埛苍俅未_認后，對著護士長說道。

    “哎，真慘，滿腸子的窟窿眼兒！”老李同情的說道。

    “這個還好，鋼簽不粗，估計隔壁的老王這會麻煩了。樹杈子可不是鋼簽啊！”護士長說道。

    這話一說，冷場了。沒人搭理她了，她也覺得好像說的不對勁，趕忙的拿著紗布給醫(yī)生們擦汗。

    腹部清理干凈后，開始關閉腹部?！巴踽t(yī)生，幫忙關腹把?！睆埛矊χ赝獾闹髦吾t(yī)生說道。

    “好?！?br />
    一般情況，張凡不會把手術做到這一步交給別人的，可今天不行，必須加速做手術，因為他還想去看看隔壁的哪臺手術。

    不管家屬怎么樣，不管病人怎么樣，這些都不重要，醫(yī)生，當穿上白大褂的時候，就要關閉情感，用職業(yè)素養(yǎng)來說話。不管對方是何人、不論貴賤，不論大小，都要全力以赴。

    患者能把命交到你手里，這是莫大的信任，請一定珍惜這種信任，在這個金錢至上的時代，這份信任彌足珍貴！

    胸部，如果不嚴重，張凡準備提前下手術去隔壁看看。

    胸外的主治縫合著腹部切口。張凡和老高、老李已經(jīng)準備開胸了。

    而隔壁的老王，這會真的麻拐了。頭皮一陣陣的發(fā)麻。打開腹部后，小姑娘的肚子里面，不像隔壁老楊那樣的惡心。小姑娘晚上沒吃飯，就喝啤酒了，而且為了節(jié)食減肥，平日里吃的也不多，所以腸道還算干凈。

    讓老王發(fā)麻的是，小姑娘的腸道，爛的厲害。樹杈子不是鋼條，鋼條細、直，就算插透身體，也就是個對眼而已。

    而這個樹杈子就麻煩了，太麻煩了，好幾處的腸道都被插糜爛了，出血都不算是最麻煩的事情了。

    現(xiàn)在最麻煩的事情而是腸道的壞死！好幾處都是這種情況，隱約的，腸道都有點發(fā)青，這是血液無法回流導致腸道顏色變重。

    “小李，你去看看，張凡他們做到哪一步了。”老王，不敢下手了，他對著巡回護士說道。因為小姑娘的這個手術要是按照常規(guī)手段，幾乎保留不了多少腸道了。按照常規(guī)手法去做手術，就成了典型的手術完美，人死了！

    這個時候，不是談什么面子，談什么醫(yī)學地位的時候！老王準備求援了！

    “護士長，王主任讓我問問，張醫(yī)生他們的手術做到哪一步了?！?br />
    “隔壁怎么了？”護士長還沒說話，張凡立馬抬頭問道。

    “腸道損傷的厲害，王主任讓我來這邊問問?！?br />
    本來就有點發(fā)急的張凡更加的著急了。這不是張凡逞能，多大的本事就要做多大的事，辜負不辜負上天開眼般給的系統(tǒng)先不說，首先這是關乎人命的事情，能使多大力就必須要使多大力，沒說的，這就是醫(yī)生！一個合格多的醫(yī)生都會這樣去做的，有沒有系統(tǒng)都是一樣的。

    打開胸部，老楊命大，就是肋骨斷的厲害，而肺部、心臟一點事情都沒有!不幸中的萬幸！

    “主任，我下了！”張凡停手了，對著老高和老李說道。

    “快去吧！估計老王碰到大麻煩了！”老高說道。

    張凡也不廢話，直接下臺子。邊下邊脫手術衣，這個是污染手術，必須重新洗手。就在張凡雙手脫下手套，抓到手術服系帶的時候，萬年不說話的系統(tǒng)發(fā)出了聲音！