李亮走了,準(zhǔn)備回去加油看書,爭取再考一次市醫(yī)院的編制。李亮的運氣不好,估計沒多少希望了,因為擴招的研究生要畢業(yè)了!
婦產(chǎn)科的工作一天天的重復(fù)著。順產(chǎn)、剖腹產(chǎn),白天還好過一點,因為大多數(shù)順產(chǎn)的孕婦都是提前做過孕檢的,胎位、胎兒大小都是合適的,而且還有很多助產(chǎn)師。
醫(yī)生主要的工作就是剖腹產(chǎn),經(jīng)過系統(tǒng)歷練的張凡,雖然還沒點開婦科,可有了普外的這碗酒墊底,對剖腹產(chǎn)也沒什么可怵的。
一般都是肖紅主刀,張凡輔助。手術(shù)都是大同小異,張凡做輔助讓肖紅特別順手。幾天的手術(shù)下來,張凡已經(jīng)對產(chǎn)科的手術(shù)沒什么期待了。
雖然婦科沒經(jīng)過系統(tǒng)歷練,現(xiàn)在張凡在手術(shù)上已經(jīng)有了自己一定的心得,真正的是厚積薄發(fā)。以前在系統(tǒng)的歷練下,雖然對手術(shù)熟悉,熟練,可幾乎沒有什么自己感悟的東西。
兩年的時間,終于在婦產(chǎn)科,張凡有了自己的手術(shù)感悟,這個感悟也算是一種突破吧!看著婦科的手術(shù),他腦海中就能清晰的出現(xiàn)一副三維內(nèi)剖圖。
各個角度,都有!這就是手術(shù)達到一定量級以后的提升。一般的外科醫(yī)生沒個二十年左右的時間,想在腦海中有構(gòu)建出這種圖像是不可能的。雖然婦科是單列的一個科室,可早十幾年前,很多普外的的醫(yī)生就是兼職婦產(chǎn)科的。婦產(chǎn)科也算是從普外劃分出來。
肖紅是個女醫(yī)生,做手術(shù)也麻利的很。張凡跟了幾次臺子后,就覺得可以拿的下來這個剖腹產(chǎn)了。
他想主刀可能性不高,這個責(zé)任太大了,而且風(fēng)險也高,一個不注意大人小孩都有可能出事。所以只要沒定婦產(chǎn)科,想主刀產(chǎn)科的手術(shù),洗洗睡覺吧,別想的太多。
呂淑顏在婦科,因為是研究生學(xué)歷,科里的醫(yī)生除了主任,其他人也都不好意思帶她,其實也沒什么可帶的,三年的研究生主要學(xué)習(xí)婦科腫瘤,雖然在省院的產(chǎn)科手術(shù)做的少,可是她的基礎(chǔ)好。
也就是因為剛進醫(yī)院,大家雙方都不了解,雖然進科了,也得有個相互了解的過程,主任的意思也是想帶呂淑顏半年,然后就讓她獨立值班。
婦科和產(chǎn)科的手術(shù)室相連。呂淑顏有時候也會來看看張凡,在婦科領(lǐng)域張凡應(yīng)該不是那么的突出吧,所以只要她有時間就會來產(chǎn)科手術(shù)室溜一圈。每次都是發(fā)現(xiàn)張凡是助手!也看不出個所以然來!
周四早晨,產(chǎn)科手術(shù)室里。張凡沒臺子可上,肖紅下夜班回去了,張凡被拉到手術(shù)室去幫忙,結(jié)果又不需要了,既然來了手術(shù)室換了洗手衣,張凡打算混一臺手術(shù)再走,不然太虧了!
呂淑顏也在閑逛,“呂老師今天怎么這么清閑,沒手術(shù)嗎?”張凡打趣的問道。
“去你的,今天老大去給領(lǐng)導(dǎo)的兒媳婦安胎,我就放羊了!你呢,怎么沒上手術(shù)?”
“沒手術(shù)可上,各個組都有人,不缺拉鉤的!”張凡說道。
兩人觀摩剖腹產(chǎn)的手術(shù),就聽到手術(shù)室的電話響了,巡回護士接了電話:“好的,我問問。”
“來了一個宮外孕大出血的,誰上?”
“快給肖紅打電話!我們都在手術(shù)臺上,也沒空閑的人!”副主任肉孜古麗說道。她直接忽略了張凡和呂淑顏。畢竟兩人都是剛進科,這種手術(shù)是要死人的,所以不敢讓她們上。
“來不及了,人都已經(jīng)休克了?!?br />
“主任,我上吧,我在省醫(yī)做過宮外孕大出血的手術(shù)?!眳问珙佌f道。
“你確定?”
“我確定!”
“誰給你做助手呢?”
“我來吧!”張凡說道。
婦科人多,平時副主任對張凡也不了解,現(xiàn)在人人都在手術(shù)臺,沒辦法?!澳銈兿茸?,我把孩子取出來以后就來上你們的臺子?!?br />
這是沒辦法的辦法!總不能把孕婦扔手術(shù)臺子上去做大出血的手術(shù)吧!
宮外孕的患者是個小姑娘,十六歲、早戀,和同學(xué)吃了禁果,因為年紀(jì)太小什么都不懂,結(jié)果造成了宮外孕。隨著時間的延長,造成了大出血。
小姑娘已經(jīng)是休克狀態(tài)了。進了手術(shù)室連脈搏都觸及不到。手術(shù)室的所有人都望著呂淑顏,等著她下醫(yī)囑。呂淑顏在省醫(yī)的時候,的確做過宮外孕,可當(dāng)時有帶教老師站臺,現(xiàn)在獨立做手術(shù),而且患者情況如此危機,大家都等著她,太緊張,讓她有點不知所措了。
情況如此緊急,呂淑顏有點懵了。手術(shù)護士是個老護士,她一看這情形,就大聲的喊道:“快去叫婦科的主任!”
越著急越讓呂淑顏腦空白!就是現(xiàn)在去喊人也喊不來人了,說不定還會干擾其他的手術(shù),張凡立馬說道:“聽我的,開始輸血。地塞米松入壺。打開雙通道,準(zhǔn)備手術(shù),我主刀!”只要醫(yī)生下醫(yī)囑,護士就不會焦急,再緊急的時刻都能按部就班,畢竟都是經(jīng)過數(shù)不清次數(shù)的訓(xùn)練。
雖然張凡沒經(jīng)過系統(tǒng)的婦科訓(xùn)練,可普外已經(jīng)扎扎實實的過了好幾遍了,就連解剖書他都能給寫出來了。沒啥可擔(dān)心的。
張凡有證,而且現(xiàn)在在婦科,所以護士得聽張凡的?!皼]事,走吧,這個東西就是熟能生巧的事情。今天你給我做助手?!睆埛怖艘话涯樕野档膮问珙?。
三年的研究生,五年的本科生,竟然關(guān)鍵時刻出現(xiàn)這種錯誤,呂淑顏自己都不能原諒自己,其實這個也不能怪她,八年的學(xué)生生涯,其實都是老師再帶的,所有的東西都是有個老師在給做靠山,忽然獨立了,如同飛出鳥窩的小鳥,沒有驚慌是不可能的。
手術(shù)開始,呂淑顏強忍著要落下的淚水,幫著張凡,“血壓多少?”
“80/50mmhg!”
“腎上腺素聯(lián)合多巴胺。開雙通道擴充膠體容量!”
開腹、吸血、張凡迅速的找到輸卵管,用卵圓鉗鉗夾出血部位,控制出血。當(dāng)夾持住出血的那一霎,呂淑顏也順了一口氣,今天要是不能迅速的找到出血點,這個小姑娘說不定就要放到臺子上了。
宮外孕大出血太兇險了。分分鐘要人命的。
“這一側(cè)的輸卵管沒辦法保留了!哎如此小的年紀(jì),你說~”張凡說不下去了。
“張醫(yī)生,血壓穩(wěn)定了,可以繼續(xù)手術(shù)了?!?br />
張凡正要繼續(xù),婦科的副主任進來了,“怎么樣,進腹了沒有,病人情況怎么樣?!彼仓钡牟恍?,隔壁的孩子剛?cè)〕鰜恚拖率中g(shù)了,連手套都沒來得及脫就跑來這邊。
“已經(jīng)鉗夾住出血點了。”張凡回話道。副主任肉孜古麗有點不相信,舉著雙手站在張凡背后看了一眼,有點震驚?!安诲e!”然后就去消毒換手術(shù)衣,準(zhǔn)備上臺。
張凡速度很快,肉孜古麗一點都沒想到,按她的估計,一般的新手,這個時刻應(yīng)該還在進腹呢,結(jié)果一看都鉗夾了!
呂淑顏眼淚都快流下來了,可這是在手術(shù),張凡也沒辦法安慰她勸說她,這個坎只能靠她自己了!“希望不要成為她的心結(jié)!”張凡心里想著。
肉孜古麗上臺也沒有做主刀,就站在二助的位置上,“嗯!不錯!真的不錯,我沒想到你們兩盡然能做到這一步!隔壁的孩子一出來我就趕緊跑過來了,就怕耽誤時間?!彼埠ε拢媾聝蓚€新手出現(xiàn)問題。
下了手術(shù),張凡換了衣服還想去安慰一下呂淑顏,結(jié)果沒見人,打電話沒人接!
呂淑顏躲在更衣室的角落里無聲的落淚。這個手術(shù)明明可以做下來的,為什么在關(guān)鍵時刻腦子一片空白!為什么不能和張凡一樣快速的下口頭遺囑!為什么!為什么!
她懊惱、生氣、傷心!并不是因為覺得不如張凡而懊惱、生氣的,而是她覺得她對不起八年的刻苦學(xué)習(xí),對不起八年的日日夜夜。
主要她和張凡做對比了,一般的新嫩研究生,工作后還是得跟老師半年的,這就是上學(xué)和上班的區(qū)別。學(xué)生時代不管你如何,都有個老師!
肉孜古麗換衣走人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了角落里的呂淑顏,胖大媽看著紅腫眼睛的呂淑顏,走過去坐在呂淑顏的身邊,摟著她的肩膀說道:“不錯了,能站出去勇于承擔(dān)就已經(jīng)很不錯了。當(dāng)年我在鳥市進修的時候,好些個博士連手術(shù)器械都認(rèn)不全?!?br />
“可,我覺得我今天真的好沒用!而且差點就出大事了!”
“呵呵!誰沒個第一次??!以后就會好了。去洗把臉,收拾利利索索的,站起來還是一個女強人!那個張凡就是手底下利索一點,他的基礎(chǔ)和你相比差的十萬八千里,別氣餒!相信我,半年以后,你絕對能甩他八條街!”
肉孜古麗拍著呂淑顏的肩膀,把小姑娘帶出了更衣室。都是過來了,她很理解呂淑顏!
手術(shù)室外的家長,生氣、擔(dān)憂加羞憤!小小年紀(jì)盡然出了這個事情,以后該怎么辦啊!華國,這種事情一旦發(fā)生,真的能讓你體會到什么是人言可畏。
“你是怎么看的!小小年紀(jì)就成這樣了,以后怎么辦!你一天就知道打麻將、打麻將,她不學(xué)好就是你帶壞的!”氣憤的父親在指責(zé)孩子的母親。
“我怎么帶的,你好意思說,你一出門就是好幾個月,我能怎么辦!你還有理了。你爸媽生病我伺候,你在哪,孩子生病,你在那!你管過她嗎!怪我打麻將。你有本事就別娶我!等會就去離婚!”
“吵吵什么,要吵出去吵,這是手術(shù)室!一點素質(zhì)都沒有!”他們被路過的小護士收拾了幾句安穩(wěn)了。
父親抓著頭發(fā)蹲在角落里不知道在想什么,母親不停的抹淚!
這個宮外孕因素很多很多,其中未成年女性受孕后宮外孕的幾率絕對算高的,所以請女孩們一定要保護好自己!也請善待自己!
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第135 女孩請善待自己
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