植入抗排斥基因的異體移植，說(shuō)簡(jiǎn)單就是把小豬皮，擁有活性的小豬皮通過(guò)植入各種因子誘導(dǎo)，讓它看起來(lái)有人體皮膚的基因，然后種植到人體上，讓它們和人體完美的結(jié)合。
簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單一句話，李厚森教授和他的團(tuán)隊(duì)奮斗快十年了，當(dāng)年從美國(guó)回來(lái)，就開(kāi)始著手研究。
手術(shù)，他做的不如韓裔美籍的師兄弟們。
但是，他的長(zhǎng)處就在于研究。
終于有點(diǎn)眉目了，結(jié)果在臨床上推廣不開(kāi)，真的，老李心都碎了。
“小刮匙，注射器。
”
面部修復(fù)開(kāi)始，原本略有發(fā)白的肌膚再次被張凡輕輕的用刮匙順著紋理刮了一遍，必須先進(jìn)行自身的粘膜、脂肪移植。
燙傷太可惡了，它不像是刀砍斧劈，直來(lái)直去，而是非常復(fù)雜一種復(fù)合傷害。
清除掉燙傷的組織后，受傷處就是很多大小不一的坑，如同戰(zhàn)場(chǎng)上被炮彈轟炸過(guò)的地面一樣，傷員臉上就是如此。
“打開(kāi)口腔。
”呂淑顏毫不紊亂的用開(kāi)口器撐開(kāi)患者的口腔。
張凡左手注射器，右手手術(shù)刀。
一邊沖洗，一邊用手術(shù)刀順著口腔開(kāi)始選材。
傷員面部損傷嚴(yán)重，萬(wàn)幸的是眼睛、鼻子保全了，但是嘴唇直接被燙的如同縮在一起的爛塑料一般。
這個(gè)地方不修復(fù)，未來(lái)只會(huì)越來(lái)越縮緊。
因?yàn)榭谥芗∪饧y理是一圈一圈的環(huán)狀肌肉，其實(shí)說(shuō)糙一點(diǎn)，這個(gè)地方的結(jié)構(gòu)和肛門(mén)的結(jié)構(gòu)差不多。
也就多了一個(gè)紅潤(rùn)的嘴唇。
要做就做到最好，這就是張凡的信念。
選取口腔中的粘膜就是為了打造一個(gè)新的紅潤(rùn)的嘴唇。
這個(gè)粘膜必須是自體提供，而且取材的地方非常少，僅有口腔和陰（a）道才能供應(yīng)有限的粘膜，所以對(duì)于男性患者，只能一次成功，不然沒(méi)地方取材了。
“止血棉。
”口腔頰部被張凡用手術(shù)刀切下來(lái)一塊長(zhǎng)方形，帶著血管蒂的粘膜。
“持針器，可吸收線。
”縫合口腔。
“寶音，把粘膜放入彎盤(pán)，倒入生理液。
”張凡交代了一句。
“好。
”
放置好粘膜后，接著就是脂肪。
脂肪移植最好的地方就是腹部的脂肪，其他地方的脂肪太致密了，容易液化壞死。
取脂肪太簡(jiǎn)單了，打開(kāi)皮膚，用手術(shù)刀割取就可以了，割取后直接縫合。
先修復(fù)，其實(shí)簡(jiǎn)單的說(shuō)就是挖東墻補(bǔ)西墻。
呂淑顏都快把手給捏青了，姑娘現(xiàn)在就見(jiàn)不得脂肪，特別是這種腹部非常肥膩的肥肉。
準(zhǔn)備好材料后，張凡開(kāi)始修復(fù)彈坑般的臉部，先用脂肪填充，脂肪移植非常奇特，從腹部拿來(lái)的脂肪放入其他地方，會(huì)被吸收。
而且吸收非常厲害，如同被機(jī)體吃了一樣，幾乎能到達(dá)填充體積的30%，所以填充的時(shí)候不能多大的坑就填多大的脂肪，必須要調(diào)整，預(yù)防未來(lái)的吸收，不做調(diào)整，等移植小豬皮后，就出現(xiàn)塌陷。
坑越大塌陷的越厲害。
李厚森教授和嚴(yán)德華教授看著張凡有條不紊的進(jìn)行著手術(shù)，原本提起的心臟略微的放下了一點(diǎn)。
兩人雖然未說(shuō)話，但是相互看了一眼。
意思明確：“從目前的手法來(lái)看，不是棒槌！”
脂肪移植這玩意有個(gè)液化過(guò)程，脂肪面積越大液化越嚴(yán)重，因?yàn)槊娣e越大破損的脂肪細(xì)胞越多，所以最好就是在顯微鏡提取脂肪小珠，這玩意多大，4—6mm。
最早使用這個(gè)就是韓國(guó)美容界。
填坑，用脂肪一個(gè)一個(gè)的填，原本被張凡刮的血呼撕拉的面部，好像粘上了生日蛋糕的奶油一樣，一塊一塊。
真的一模一樣，都是白色的，都是凸起的。
真的如同滿臉鮮血的人，然后又被糊上一塊一塊的生日蛋糕。
填充完畢，開(kāi)始覆蓋異體皮膚。
展現(xiàn)技術(shù)的時(shí)候到來(lái)了，特別是李厚森教授，都快屏住呼吸了。
手術(shù)室外的大會(huì)議室內(nèi)，一幫西北移植界的大拿低聲私語(yǔ)，原本觀看的領(lǐng)導(dǎo)看了一會(huì)就走了，太枯燥，看不懂！就剩下這些專(zhuān)家了。
“老陳，可以啊，你們蘭市的本科生如此牛逼啊。
這才畢業(yè)幾年，就如此的嫻熟。
”
“廢話，你以為呢。
”
“不要臉的玩意，好像是你學(xué)生一樣。
”對(duì)方不會(huì)聊天，這個(gè)說(shuō)話的教授有點(diǎn)生氣，一肚子的腹誹。
其實(shí)他的口氣就是有點(diǎn)看不起蘭市的，畢竟他更靠南方一點(diǎn)。
“還可以，就看接下來(lái)的，這一步我們科室隨便一個(gè)醫(yī)生也能做到。
”陸軍醫(yī)院的一位主任對(duì)身邊的空軍醫(yī)生說(shuō)了一句。
“嗯！”
粉嫩的小豬皮，估計(jì)還是未出月子的小豬皮，被各種藥水已經(jīng)浸泡的有點(diǎn)發(fā)腫，曲卷在一起好像是被水泡過(guò)的果丹皮一樣。
“愛(ài)麗絲鉗，四把。
主任，來(lái)幫我拉開(kāi)，呂淑顏來(lái)，慢慢撐開(kāi)，千萬(wàn)別用太大的力量。
”帶著血管蒂的小豬皮太菲薄了，用力過(guò)大說(shuō)不定就會(huì)被撐破。
撐開(kāi)豬皮的時(shí)候，李厚森教授心臟都快蹦出嗓子眼了。
如果這一步都做不好，就不用期待什么了，后面的更不會(huì)做了。
三人力量平齊，“來(lái)，慢慢的向下，來(lái)，慢，不急，來(lái)偏左，來(lái)，放。
”張凡也緊張，系統(tǒng)中的助手你說(shuō)什么他就能做什么，可現(xiàn)實(shí)中不行啊。
“眼科鉗固定，快。
”位置很好，完完全全的覆蓋在了傷員的臉部。
這個(gè)時(shí)候從無(wú)影燈處朝下看。
就如同一個(gè)無(wú)臉人一樣，眼睛鼻子嘴唇全部被覆蓋了。
固定，張凡動(dòng)作越來(lái)越快，小豬皮脫離生理液以后，如果不能快速的連接循環(huán)系統(tǒng)，這玩意就會(huì)壞死。
顯微鏡下開(kāi)始操作，先建立通道。
異體移植不能損傷人體血管內(nèi)層，因?yàn)閾p傷后就會(huì)暴出各種信號(hào)因子，一旦暴露人體就成戰(zhàn)場(chǎng)了。
顯微鏡下，止血鉗和止血鉗相對(duì)，捏住人體的血管，拉掉血管外模。
人體的血管大概可以分成三層，內(nèi)層薄膜駐扎著大量的因子，中層是肌肉層，還有外層。
內(nèi)層最敏感，中層最遲鈍，外層又變的敏感，內(nèi)層不能破壞，一旦破壞，它就能釋放各種因子，調(diào)來(lái)各種兵將，外層可以破壞，拉掉接口的外層。
然后把這個(gè)沒(méi)有外皮的血管頭塞進(jìn)小豬皮的血管內(nèi)部，人體血管的肌肉層貼在小豬的血管的內(nèi)層，肌肉層無(wú)所謂，只要有衣服穿就行。
然后就是縫合，難點(diǎn)來(lái)了，這時(shí)候的縫合，既要穿透小豬的血管穿過(guò)人體的血管肌肉層，而又不能穿過(guò)內(nèi)層，真的是螺螄殼里做道場(chǎng)，沒(méi)有成百上千次的錘煉，沒(méi)有練出肌肉記憶的時(shí)候，誰(shuí)敢？誰(shuí)能？。
一下一下的縫，一點(diǎn)點(diǎn)的前移。
張凡慢慢的呼吸，系統(tǒng)中無(wú)數(shù)次的鍛煉，早已讓他能產(chǎn)生出一種突破血管的感覺(jué)，這是用無(wú)數(shù)次的低血糖癥狀換來(lái)的，這是用各種玄天暈地?fù)Q來(lái)的。
不說(shuō)做手術(shù)的醫(yī)生大氣不敢出，就連在手術(shù)邊上旁觀的李厚森教授和嚴(yán)德華教授都不敢。
雖然他們看不到具體的操作，但是看著張凡超級(jí)穩(wěn)定的雙手，李厚森教授臉都漲紅了，心中不停地吶喊：“就是這樣，就是這樣的。
”
“太穩(wěn)了！”會(huì)議室的專(zhuān)家們眼光一個(gè)比一個(gè)毒，當(dāng)開(kāi)始縫合的時(shí)候，就看出來(lái)了。
“是啊，太穩(wěn)了，就是不知道能持續(xù)多久，這臺(tái)手術(shù)所需要的時(shí)間不是一兩個(gè)小時(shí)的。
哎~！”
這時(shí)候的血管如同兩個(gè)相交的橡皮管，一個(gè)套著一個(gè)，先縫合正面，然后翻過(guò)一百八十度縫合另一面。
張凡提起血管外膜，在直徑不超過(guò)1mm的血管上，如果斷口按照這個(gè)鐘面計(jì)算，應(yīng)該就是先于12點(diǎn)處縫合一針，然后在相對(duì)的6點(diǎn)出縫合一針。
2點(diǎn)鐘縫合第三針，4點(diǎn)鐘縫合第四針，翻轉(zhuǎn)，8點(diǎn)鐘處縫合第五針，10點(diǎn)鐘縫最后一針。
每一次的縫合都要經(jīng)過(guò)血管兩次，真的難，直接就如在加油站里抽煙一樣，一吸一呼間說(shuō)不定就能弄成爆炸。
每縫一次，豆大的汗水就出一次，要控制力道，要控制持續(xù)輸出的力道，左右手要配合的相當(dāng)巧妙，脆如生雞蛋內(nèi)膜的玩意，真的難。
縫一次，張凡就得停下擦一次汗水，讓肌肉的能量稍稍恢復(fù)一次。
“葡萄糖！”張凡感覺(jué)有點(diǎn)暈了，三個(gè)多小時(shí)，面部的皮膚才做到下頜處。
貪婪的喝了一口高濃度的葡萄糖后，繼續(xù)。
小血管，小神經(jīng)，顯微淋巴管，一個(gè)比一個(gè)難處理，一個(gè)比一個(gè)復(fù)雜。
血管不縫皮膚不活，神經(jīng)不縫時(shí)間稍微一長(zhǎng)，皮膚萎縮，淋巴不縫合后期就是永無(wú)休止的腫脹。
還能怎么辦，肝吧。
手術(shù)室內(nèi)外的眾人，無(wú)不提心吊膽。
越有希望，越擔(dān)心。
張凡表現(xiàn)的越好，大家越擔(dān)心。
修復(fù)重建眼眶、順著紋理貼服鼻腔，修復(fù)嘴唇，一步一步。
慢慢的原本血淋淋的面部變的讓人開(kāi)始可以接受了。
“打開(kāi)止血鉗!”瞬間，血液通過(guò)修復(fù)的管道進(jìn)入了異體皮膚，原本蒼白的小豬皮變的有了血色。
“怎么樣？”李厚森教授發(fā)干的嗓子，悄聲的問(wèn)道，攥在一起的心臟，好難受。
“應(yīng)該可以。
”張凡看著自己的杰作，慢慢的說(shuō)道，未來(lái)的他，雖然看不到燦爛的笑容，看不到什么豐富的表情。
但是，他能走在陽(yáng)光下，還能快樂(lè)面對(duì)這個(gè)世界。
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