“方專家，這是患者的病歷?！?br>
　　戴金紅從住院醫(yī)手中接過一個文件夾，然后遞給方彥。

　　剛才戴金紅已經(jīng)大概說了患者的情況，這會兒方彥也只是詳細(xì)的看一下患者的整個治療過程。

　　患者是三年肝病史，腹脹，小腿浮腫，去過好多家醫(yī)院，在檢查的時候觸診肝脾還有吐血史，當(dāng)時吐血量還不小，進(jìn)行緊急搶救，做了切脾手術(shù)，住院四個多月，出院之后休息了一段時間，還能干點家務(wù)。

　　之后又因為干重活再次吐血，半年后又第三次大出血再度住院........

　　斷斷續(xù)續(xù)的，患者這兩年看病就花了不少錢。

　　之前又因為出血，進(jìn)了醫(yī)院，經(jīng)過輸血搶救調(diào)養(yǎng)。

　　因為多次住院，家里的積蓄早就花光了，還欠了一屁股債，患者自己都不想治療了，家里人聽說了林江宇，帶著來了江藍(lán)縣中醫(yī)醫(yī)院。

　　患者入院的時候體型消瘦，面晄無華，后腹脹大，上腹部切口疝，雙足浮腫.......

　　“患者是林院長負(fù)責(zé)治療的？”方彥一邊看著病歷一邊問。

　　“對?！?br>
　　戴金紅道：“病房內(nèi)大多數(shù)患者都是林院長負(fù)責(zé)的?！?br>
　　方彥沒再吭聲，繼續(xù)看著病歷。

　　患者肝病三年，病癥是由肝脾失調(diào)所導(dǎo)致的，肝郁則血虛，脾虛則運寒，肝越郁則脾愈虛，運愈寒則肝愈虛，可以說形成了一個惡性循環(huán)。

　　郁久則傷及血絡(luò)，傷絡(luò)則血從上溢，因而出現(xiàn)多次嘔血，多次都是通過手術(shù)搶救，甚至做了脾切除手術(shù)。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一刀切的治療，確實能在一定程度上解決危急，保命，但是卻不能治療病根，患者的病因其實還一直存在，所以即便是做了脾切除手術(shù)，依舊再次嘔血，屢屢再犯。

　　甚至手術(shù)之后，肝脾之傷更甚，久而久之，脾腎兩虧。

　　中醫(yī)在根本上，其實是不贊成一刀切的，因為五臟六腑相輔相成，五行相生相克，一旦做了臟器切除，會導(dǎo)致五行循環(huán)打破，可能會有一時之好，但是卻會造成更嚴(yán)重的后果。

　　脾腎兩虧，導(dǎo)致水濕泛濫，從而臌脹。

　　從病歷上看，患者在來縣中醫(yī)醫(yī)院的時候，已經(jīng)形成了嚴(yán)重的腹水，所以腹脹，水濕導(dǎo)致小腿浮腫。

　　方彥繼續(xù)看著林江宇的治療，林江宇的診斷室臌脹，瘕聚，辨證為肝絡(luò)損傷，脾腎陽虛，水濕泛濫，用的是溫補(bǔ)脾腎、調(diào)和肝脾，化瘀利水的治療思路。

　　方子用的是《傷寒論》中的附子理中湯意化裁。

　　“這個方子原本是治療脾胃虛寒的常永芳，倘若脾陽衰微，陰寒過盛，而涉及腎陰不足，林院長的這個方子，附子理中湯加肉桂以溫中散寒，通陽利水，患者脈證呈現(xiàn)一派陽虛，用附子理中湯佐以活血理氣的當(dāng)歸，水紅花子、木瓜、木香之類.......”

　　方彥一邊看一邊道：“這個方子用的不錯?！?br>
　　戴金紅在一邊聽著，心中又是吃驚連連。

　　剛才程柏強(qiáng)介紹，說方彥是省保健局的專家，其實戴金紅心中并沒有把方彥看的有多高。

　　在戴金紅看來，方彥或許是有點水平，但是年紀(jì)輕輕，水平絕對高不到哪兒去，能進(jìn)省保健局，或許是走了什么運氣，也或許是有背景。

　　甚至戴金紅看來，方彥在省保健局可能就是打雜的角色，只不過在宰相門前七品官，人家哪怕是在省廳打雜的，到了下面不少人也都是專家專家的巴結(jié)，并沒有什么毛病。

　　從中樞來的，哪怕只是個處長，到了地方，那也會被人認(rèn)為是中樞領(lǐng)導(dǎo)，也有一大群圍著。

　　可聽著方彥的分析，戴金紅就吃驚了。

　　剛才戴金紅給方彥說，病房的患者大都病情不輕，病情復(fù)雜，其實并非假話。

　　江藍(lán)縣窮，大部分人真的是住不起院，不到萬不得已，是沒人愿意住在醫(yī)院的。

　　不少患者都是沒辦法了進(jìn)醫(yī)院，稍微恢復(fù)的差不多了就嚷嚷著要出院，不愿意在醫(yī)院多花錢。

　　哪怕縣中醫(yī)醫(yī)院收費不高，可能不住院，大多數(shù)人也是不愿意住院的。

　　放在以前，中醫(yī)治病哪有住院醫(yī)一說，病情非常嚴(yán)重的那種，甚至有著生命危險，都是前往患者家中住院的。

　　甚至有患者家屬背著，用車推著前去找醫(yī)生，然后回家吃藥。

　　縣中醫(yī)醫(yī)院這邊，患者不愿意住院，醫(yī)生們也從來不勸說，能住院的都是病情比較嚴(yán)重的。

　　就方彥正在查看的這一位患者，整個醫(yī)院，除了林江宇，還真沒有人能解決患者的病癥，即便是戴金紅也不行。

　　可方彥看著病歷，竟然能把林江宇的治療思路分析的頭頭是道，這一份水平就不簡單了。

　　“患者是腎衰血瘀.......”

　　下一位患者，戴金紅繼續(xù)給方彥說著患者的情況，方彥也看著患者的病歷。

　　患者是因為腹脹頭疼不能飲食，不能睡眠土元，被診斷為腎氣衰微，惡血內(nèi)阻，被西醫(yī)診斷為多側(cè)雙囊腎。

　　中醫(yī)雖然沒有雙囊腎的說法，但是這個病癥很多情況符合中醫(yī)“聚集”“腰痛”“尿血”的范疇。

　　患者也是林江宇治療的，經(jīng)過一段時間的治療，患者現(xiàn)在恢復(fù)的也不錯。

　　從病房轉(zhuǎn)了一圈出來，方彥對江藍(lán)縣中醫(yī)醫(yī)院這邊的情況也有些許了解，對林江宇的水平也有了了解。

　　就現(xiàn)在病房幾位患者的情況而言，林江宇算是方彥這一段時間遇到的水平最高的年輕中醫(yī)醫(yī)生了，即便是比起蔣維學(xué)也要強(qiáng)出些許。

　　在辯證和治療方面，林江宇的思路還有手法都非常的獨到。

　　在用藥和用方方面也體現(xiàn)了中醫(yī)大膽心細(xì)的一面。

　　或許當(dāng)年在市中醫(yī)醫(yī)院的時候林江宇還遠(yuǎn)沒有現(xiàn)在的水平，但是在江藍(lán)縣中醫(yī)醫(yī)院這幾年，林江宇的水平提升非?？臁?br>
　　越是在惡劣的環(huán)境下，其實醫(yī)生成長的越快，特別是中醫(yī)，越是能有這大病和急癥經(jīng)驗，醫(yī)生的成長越快。

　　在市中醫(yī)醫(yī)院，林江宇可能還真沒有這么多的機(jī)會，一些大病重癥，是輪不到中醫(yī)科室的。

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