省中醫(yī)醫(yī)院。
鄭仁軍找了一間空著的病房,特意讓護(hù)士把病床換了,患者躺在病床上,湯藥就放在病床下面。
一時(shí)間,整個(gè)病房都是濃濃的霧氣。
“方醫(yī)生,熏蒸大概需要多長時(shí)間?”鄭仁軍詢問方彥。
“四五個(gè)小時(shí)吧,注意患者的情況。”
方彥叮囑道:“房間霧氣太大,也要注意,不要讓患者缺氧?!?/p>
“放心吧,這一點(diǎn)我們肯定會(huì)注意的。”錢江學(xué)也在邊上道。
熏蒸需要四五個(gè)小時(shí),方彥自然不可能一直在這邊等著,和鄭仁軍回到了義診現(xiàn)場。
義診現(xiàn)場,福州省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生和醫(yī)療小組的醫(yī)生這會(huì)兒都已經(jīng)開始接診了。
醫(yī)療小組和福州省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生分別在兩邊,涇渭分明,畢竟這一次義診,兩邊也有點(diǎn)競爭的意思。
方彥過來,向福州省中醫(yī)醫(yī)院那邊看了一眼,發(fā)現(xiàn)多了不少生面孔。
這幾天,福州省中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科的醫(yī)生,方彥大都見過了,這一次卻有好幾位沒見過的醫(yī)生,而且年齡都比較大。
“有幾位省中醫(yī)藥大學(xué)的教授和副教授?!编嵢受妼Ψ綇┱f道。
方彥笑了笑,沒吭聲。
福州省中醫(yī)醫(yī)院對這一次交流還是相當(dāng)重視的,這一次義診竟然出動(dòng)了好幾位中醫(yī)藥大學(xué)的教授和副教授,勝負(fù)欲很重呀。
當(dāng)然,這也可以理解,畢竟慶州省醫(yī)療小組的成員那可是從全省選的佼佼者。
特別是林江宇和姜萌兩個(gè)人,放在慶州省,水平那也是排在前面的,即便是預(yù)備小組成員的水平,在同齡人中都是很強(qiáng)的,要不然也進(jìn)不了預(yù)備小組。
福州中醫(yī)醫(yī)院是知道這個(gè)情況的,所以也沒有藏私。
方彥和鄭仁軍走近,邊上正好是預(yù)備小組的褚建陽。
褚建陽剛剛看完一位患者,下一位患者在家人的攙扶下坐在褚建陽面前的凳子上。
患者是一位三十歲左右的青年,邊上陪著一位年齡差不多的女人,應(yīng)該是青年的妻子。
“哪兒不舒服?”
褚建陽一邊觀察青年,一邊詢問。
“發(fā)燒,咳嗽,頭疼,還惡心?!?/p>
青年一邊把自己的一些檢查單放在就診桌上,一邊道:“我前一陣出了一趟遠(yuǎn)門,回來之后就覺得感冒了,發(fā)燒39.8℃,頭疼還咳嗽,在診所打了兩天針,沒什么效果,又去了醫(yī)院,說是上呼吸道感染......”
“在醫(yī)院治療了幾天,白天打針的時(shí)候體溫會(huì)降下來一些,到了晚上體溫又會(huì)回升,最高的時(shí)候能到40℃......”
患者說的時(shí)候,方彥和鄭仁軍就在邊上站著,也觀察著患者,青年面色紅赤,顯得有點(diǎn)煩躁。
“對了,我這一塊還有紅疹子。”
青年把自己的胸部露了出來讓褚建陽查看。
褚建陽看了一下,又順便查看了一下舌苔,舌質(zhì)紅絳而干。
“胳膊?!?/p>
褚建陽讓青年把胳膊放上去,一邊診脈一邊問:“口渴嗎?”
“嗯,口渴,一直想喝水?!?/p>
“大小便怎么樣?”
褚建陽問了幾個(gè)問題,松開青年的手腕,道:“脈細(xì)數(shù)......”
一邊說,褚建陽一邊沉吟。
“鄭主任覺的患者是什么問題?”方彥問鄭仁軍。
“應(yīng)該是風(fēng)溫吧?!编嵢受娤乱庾R(shí)的愣了一下,差點(diǎn)沒被方彥問住。
方彥是醫(yī)療小組的組長,而這一次負(fù)責(zé)接待方彥等人的就是鄭仁軍,這么算的話,方彥和鄭仁軍也就是這一次雙方的領(lǐng)隊(duì)了。
這會(huì)兒義診,也就像是兩方的士兵比拼,而方彥和鄭仁軍則是將帥,此時(shí)兩個(gè)人都站在褚建陽邊上,就像是在檢查士兵。
可方彥這么冷不丁的詢問,卻讓鄭仁軍下意識(shí)一慌。
作為領(lǐng)隊(duì),水平肯定不能比士兵差吧?
方彥的水平鄭仁軍是知道的,他還真怕被方彥問住了。
畢竟今天來的患者那都是聞?dòng)嵍鴣?,什么情況的患者都有,可不是省中醫(yī)醫(yī)院提前準(zhǔn)備好的,真要遇到有難度的患者,鄭仁軍也不一定有把握。
好在眼前這個(gè)患者,鄭仁軍還是有點(diǎn)判斷的。
“你這是風(fēng)溫?!?/p>
褚建陽沉吟了一下道:“證屬氣營同病?!?/p>
風(fēng)溫是由風(fēng)熱病邪引起的急性外感熱病。
多發(fā)生于春冬季節(jié),起病較急,初起以發(fā)熱、微惡寒、頭痛、咳嗽等肺衛(wèi)證候?yàn)橹饕攸c(diǎn)。其發(fā)于冬季的又稱冬溫。
“風(fēng)屬陽邪,乃百病之長,挾熱相助,所以這個(gè)病傳變很快,入營而化生斑疹。”
褚建陽對患者道:“所以你胸前會(huì)有紅色斑疹,同時(shí)你的先天稟賦不足,衛(wèi)外抗邪的能力比較弱,所以起病突然,反復(fù)高熱?!?/p>
說著褚建陽問:“是不是早產(chǎn),或者出生的時(shí)候身體就不好?”
“醫(yī)生,你這個(gè)都知道?”青年瞬間就被震住了。
他今年已經(jīng)三十歲了,他三十歲來看病,褚建陽卻能看出他是早產(chǎn)兒,這怎么能不讓青年吃驚。
這種事別說外人了,就是青年這個(gè)當(dāng)事人,要是沒人詢問提起,他自己都不會(huì)去想的。
跟在青年邊上的青年的妻子都不知道這個(gè)事。
“中醫(yī)診病是從多方面來判斷病情的,患者的體質(zhì),先天稟賦,生活習(xí)慣等等?!?/p>
褚建陽笑著道:“有的醫(yī)生可能還會(huì)問生辰八字,從而推算當(dāng)時(shí)出生的天干地支......”
褚建陽也是知道方彥就站在邊上,所以有著表現(xiàn)的心思,解釋的時(shí)候也格外用心。
“根據(jù)你病癥的變化,就能看出你的營衛(wèi),從而推斷先天?!?/p>
褚建陽道:“你這一段時(shí)間一直看的是西醫(yī),西藥治療無效,出現(xiàn)身熱夜甚,口渴煩躁等情況,可以從清營養(yǎng)陰,透熱轉(zhuǎn)氣著手?!?/p>
說著褚建陽開了一個(gè)方子遞給青年:“這個(gè)方是清營湯加味,清營湯出自《溫病條辨》,具有清營解毒,透熱養(yǎng)陰之功效。”
“褚主任的水平了得呀。”鄭仁軍笑著對方彥說道:“特別是很懂得和患者溝通?!?/p>
“嗯?!?/p>
方彥笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,褚建陽的表現(xiàn)確實(shí)很不錯(cuò)。
方彥滿意褚建陽的地方倒不是因?yàn)轳医枌@個(gè)病的診斷還有用方,而是褚建陽剛才說出患者是早產(chǎn)兒這一點(diǎn)。
患者這個(gè)風(fēng)溫,先是診所治療,之后看西醫(yī),現(xiàn)在看中醫(yī),已經(jīng)有一段時(shí)間了,這個(gè)時(shí)候,樹立患者的信心是很重要的。
而褚建陽就做到了這一點(diǎn)。
只有讓患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任,患者才會(huì)堅(jiān)持用藥,要不然,可能會(huì)半途而廢,前功盡棄。