“來,我摸個脈?!?br>
方彥一邊問,一邊觀察,同時讓女人把手放上來,手指搭在手腕上開始診脈。
女人四十歲左右,保養(yǎng)的倒是不錯,還畫著淡淡的妝,不得不說,現(xiàn)在女人的妝容確實比較影響望診。
中醫(yī)的望診,就是望氣色,看形體,人的氣色有著病態(tài)和常態(tài)的區(qū)分,妝容一畫,確實看不太準。
“以后看病的時候,最好不要化妝,無論是看中醫(yī)還是看西醫(yī)。”方彥順便提醒了一句女人。
很多患者不太懂,總覺得自己看個病,有些事醫(yī)生管的比較寬,問這個,問那個,可事實上,看病的時候最好不要隱瞞,醫(yī)生問什么就答什么,這樣才能避免誤診誤治。
自己隱瞞情況是小,可要是被醫(yī)生誤診誤治,出現(xiàn)意外那問題就嚴重了。
換句話說,真要出現(xiàn)誤診誤治,如果是在醫(yī)生不違規(guī)的情況下,你哪怕鬧,醫(yī)院最多賠點錢,可小命是自己的,孰輕孰重。
“知道了,謝謝您?!迸说故呛芎谜f話。
“你們以后在坐診的時候遇到類似情況,可以讓患者去洗把臉?!?br>
蔣維學輕聲對周艷和另一位女醫(yī)生說道。
這也是換了方彥了,方彥水平高,不在乎,可要是其他醫(yī)生,患者的面診有時候還真會影響診斷。
老師在給學生講課的時候都會叮囑,下了臨床,四診合參,為什么要四診合參,四診合參的目的就是為了避免出現(xiàn)失誤。
中醫(yī)四診相互獨立,又相互依存,換句話說,就是從四個方面來判斷這個病癥,從望診判斷是什么情況,切脈判斷是什么情況,問診判斷是什么情況.......
如果從四診出發(fā),得出的結論是一致的,那么就可以大膽的放心的去用藥,絕對辯證無誤。
倘若出現(xiàn)脈證相逆等一些情況,就要更加細致,進一步去分析,去辨證,這也是中醫(yī)四診合參的意義所在。
像一些單純的以切脈來考驗中醫(yī)的方式,被稱作以脈困醫(yī),其實是違背中醫(yī)四診和參這個理念的。
當年鬧的紛紛揚揚的脈診驗孕事件,其實也是中醫(yī)人自尊心遭受了打擊,一些中醫(yī)人為了幫中醫(yī)正名,其實根本沒有必要。
單純靠著診脈摸不準喜脈,本就不是什么丟人的事情,喜脈在臨床上被稱之為滑脈,并不僅僅出現(xiàn)在孕婦身上,只是懷孕之后脈象是滑脈,所以又把滑脈稱之為喜脈,僅此而已。
蔣維學也是清楚這一點的,只不過他平常懶得說,方彥今天說起了,蔣維學也提醒一下周艷她們。
“脈細數!”
方彥松開女人的手腕,道:“嘴巴張開,我看一下舌苔。”
“啊.......”
女人張開嘴巴,方彥看了一下舌苔,又問:“除了腳心發(fā)熱,還有什么別的情況嗎,飲食怎么樣?”
“吃飯不太好,肚子總感覺有點冷,不能吃冰的?!迸说?。
“不化妝的時候面容也像你現(xiàn)在這樣,面色嫩紅,艷若桃李?”方彥又問。
“嗯。”
女人點了點頭:“我其實也就是畫了個淡妝,邊上人都說我氣色好,臉色紅潤?!?br>
艷若桃李,聽著好像很不錯,但是卻是病態(tài)。
“喝水怎么樣?”方彥又問。
“總是嘴干但是不是很渴啊”女人道。
“你這個情況是陽陽衰盛之變引起的,陽氣以衰,胃中的水谷就不能蒸化,所以吃飯胃口就不好?!?br>
方彥道:“人的津液就是賴以陽火的溫煦,所以才能蒸騰于上,就像是太陽照射大地,太陽越好,蒸騰也就越好,陽火衰竭,氣化也就弱,津液不能升騰,所以口干,但是你這個口干卻不是因為缺水導致的,所以不渴?!?br>
“腳底有一個穴位叫涌泉穴,為腎氣之所出,下焦陽衰,不能統(tǒng)攝腎陰,所以陰火沸騰,足心熱如火焚?!?br>
說著方彥開了一個方子:“炙甘草60克,干姜附子各30克?!?br>
“這個方子回去取冷水1500毫升,不要用熱水,文火煮到500毫升,煎兩次,分服?!?br>
說著方彥也把備注打印在了上面,然后打印了出來。
“醫(yī)生,什么是文火?”女人問道。
“文火就是小火,一般熬湯的時候沸騰之后我們都會把火調小,這就是文火,武火就是炒菜時候的大火?!狈綇┙忉尩?。
說話的時候,方彥也把藥方遞給了蔣維學。
這是在省中醫(yī)醫(yī)院,蔣維學的診室,蔣維學要是不簽字,藥房是不給藥的。
“方醫(yī)生的水平讓人驚訝。”
蔣維學拿著藥方看了一下,一邊說著,一邊蓋章簽了字,然后遞給患者:“去抓藥吧,煎藥的時候按照醫(yī)囑。”
“謝謝?!?br>
女人接過藥方,謝了一聲,轉身出了診室。
蔣維學給邊上的女醫(yī)生點了點頭,女醫(yī)生再次開始叫號,很顯然,蔣維學還打算再看一看。
方彥今天過來其實是了解蔣維學的,正如周艷所說,方彥確實是領導視察。
作為醫(yī)療小組的組長,如果蔣維學進入小組,那方彥還真是蔣維學的領導。
不過站在蔣維學的角度,方彥則是晚輩,這會兒蔣維學反而有點考驗方彥的意思。
方彥倒是無所謂。
從林忠學手中接這個差事的時候方彥就知道這個差事不容易,最難的其實就是把這個小組整合起來。
林忠學是相信方彥的水平,可其他人并不清楚,也就是黃正良和方彥打交道次數多,除此之外,每個人方彥肯定都要靠著真本事去征服的。
既然蔣維學要看,方彥也就多看一會兒。
方彥一連看了三位患者,蔣維學的臉色已經有點變了。
蔣維學作為主任醫(yī)師,在省中醫(yī)醫(yī)院這邊的口碑還是不錯的,而且行醫(yī)這么多年,也有一些患者慕名而來,所以在方彥連續(xù)看的三位患者中,就有那種病情比較復雜的。
而且能來中醫(yī)醫(yī)院看病的患者,類似于腳心發(fā)熱那種好幾年久治不愈,四處看了很多醫(yī)生看不好的患者比例還是挺高的。
很多人,也只有沒辦法了,沒指望了,才會把希望寄托在中醫(yī)身上,這也是現(xiàn)在中醫(yī)的現(xiàn)狀。
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第202章 陰陽衰盛
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