“來(lái),我摸個(gè)脈?!?br>
方彥讓青年把胳膊放上來(lái),伸手摸了一下脈,右脈濡,左脈細(xì)弦。
摸過(guò)脈,方彥看向趙程文:“脈證相符,這個(gè)病癥并不算復(fù)雜呀?!?br>
“尤廣林尤主任在慶州省還是有些名氣的?!?br>
趙程文訥訥的道:“而且患者的癥狀也確實(shí)罕見(jiàn)?!?br>
方彥:“.......”
聽(tīng)趙程文的解釋?zhuān)綇┎畈欢嗝靼琢恕?br>
患者之前掛的是慶州省中醫(yī)醫(yī)院尤廣林的號(hào),趙程文知道尤廣林,這說(shuō)明什么。
如果說(shuō)這是一道題的話,在趙程文眼中,這道題比他厲害的人已經(jīng)做過(guò)了,而且還沒(méi)做出來(lái),那下意識(shí)的,在趙程文看來(lái),這道題就沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
就像是清華北大的考試題,出一個(gè)一加一等于幾,很多人就懵逼了,不會(huì)吧,不會(huì)這么簡(jiǎn)單吧?
再有,患者的癥狀在臨床上也確實(shí)并不多見(jiàn)。
很多剛剛開(kāi)始學(xué)中醫(yī)的人,知道一個(gè)一知半解,有的覺(jué)的中醫(yī)難,有的覺(jué)的中醫(yī)簡(jiǎn)單,摸脈看脈象嘛,什么脈象只要能摸準(zhǔn),那就好判斷。
可事實(shí)上,無(wú)論是脈象也好,癥狀也好,還是病因也好,患者表現(xiàn)出來(lái)的外在特征了這些,都只能算是線索。
中醫(yī)治病為什么都叮囑一定要四診合參,就是因?yàn)槊}證有相逆的時(shí)候,表證也有迷惑人的時(shí)候,醫(yī)生在診病的時(shí)候,如果遇到了臨床上比較常見(jiàn)的,肯定容易判斷,可遇到一些比較罕見(jiàn)的病癥,就難以判斷了。
疑難雜癥,奇癥,有時(shí)候不見(jiàn)得就有多么復(fù)雜,而是不常見(jiàn),很多時(shí)候突出的就是一個(gè)奇,可正是因?yàn)椴怀R?jiàn),反而要更加慎重。
“關(guān)于口甜,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載?!?br>
方彥道:“《素問(wèn)·奇病論》中就有‘夫五味入口,藏于胃,脾為其精氣。津液在脾,故口甜也?!?br>
“方大哥,我知道,病名叫脾癉(dan)?!?br>
在邊上聽(tīng)著的林婉兒插嘴道。
“對(duì),內(nèi)經(jīng)里面把這個(gè)病名就叫脾癉?!?br>
方彥點(diǎn)了點(diǎn)頭,對(duì)趙程文道:“人家婉兒都知道。”
趙程文:“......”
“不是的方大哥,我這兩天正在看《黃帝內(nèi)經(jīng)》正好看到奇病篇?!绷滞駜航忉尩?。
“我也在看呢?!?br>
張悅悅在后面插嘴道:“我們聽(tīng)同學(xué)說(shuō),方大哥你前兩天去學(xué)校給同學(xué)們上課,專(zhuān)門(mén)說(shuō)了要多讀書(shū)?!?br>
林婉兒和張悅悅還有同級(jí)同學(xué)在學(xué)校讀研,前幾天方彥在學(xué)校的事情,現(xiàn)在早就傳遍了整個(gè)省中醫(yī)藥大學(xué)。
現(xiàn)在在省中醫(yī)藥大學(xué),方彥的名氣比黃正良還要大。
對(duì)于大學(xué)生來(lái)說(shuō),他們對(duì)玄奇的一些事肯定要更感興趣,而方彥那天在學(xué)校的表現(xiàn),絕對(duì)算的上是玄奇了。
之前治病且不說(shuō),后面回答同學(xué)們的問(wèn)題,接受同學(xué)們的考驗(yàn),簡(jiǎn)直顛覆了很多人的認(rèn)知。
當(dāng)真是四書(shū)五經(jīng),諸子百家,無(wú)一不通,無(wú)一不曉,同學(xué)們用手機(jī)百度,然后提問(wèn),方彥都沒(méi)有答不出來(lái)的。
學(xué)校的不少同學(xué)企業(yè)群里面都在討論著那天的事情,有人驚訝,有人不信,不管怎么樣,方彥算是在省中醫(yī)藥大學(xué)火了。
“小彥子還在學(xué)校上課了?”
安瑤并不知道這個(gè)事。
“方大哥可厲害了?!?br>
張悅悅興致勃勃的把那天方彥在學(xué)校的表現(xiàn)說(shuō)了一遍:“現(xiàn)在學(xué)校就沒(méi)有人不知道方大哥,上到校長(zhǎng)老師,下到剛剛?cè)雽W(xué)的學(xué)弟學(xué)妹,方大哥現(xiàn)在可是學(xué)校很多同學(xué)的偶像呢?!?br>
聽(tīng)著張悅悅的話,別說(shuō)安瑤和趙程文,就是還在醫(yī)館等候的患者都聽(tīng)的有點(diǎn)目瞪口呆。
“方醫(yī)生這么厲害?”
有患者問(wèn)道。
“方大哥可厲害了。”林婉兒滿(mǎn)眼崇拜。
方彥:“......”
怪不得今天方彥剛回來(lái),林婉兒和張悅悅看到他比起前幾天更熱情,眼中放光,原來(lái)是這個(gè)原因?
安瑤剛才可是看到了林婉兒和張悅悅兩個(gè)女孩子看到方彥的眼神了,她還以為.......
不過(guò)作為女孩子,安瑤可是知道,即便張悅悅和林婉兒目前對(duì)方彥只是崇拜,那也是很危險(xiǎn)的,這個(gè)壞痞,女人緣真好.......
只是她怎么不知道方彥看了那么多書(shū)?
整天在醫(yī)院偷偷看的嗎?
不過(guò)安瑤是知道,老爺子的藏書(shū)很多,方彥從小跟著老爺子學(xué)醫(yī),看的書(shū)確實(shí)不算少。
“婉兒你既然看了,那你說(shuō)說(shuō)這句話什么意思?”方彥問(wèn)。
“用現(xiàn)在的解釋就是,我們每天吃各種食物,從口腔到胃,然后經(jīng)過(guò)消化吸收,把精微的物質(zhì)散布全身,這就是健康的消化體系,如果不能把精微的物質(zhì)散布全身,而是藏結(jié)于脾,就會(huì)形成口甜,這就是病態(tài)?!?br>
方彥滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭,問(wèn)小趙:“現(xiàn)在明白了?”
“患者久泄脾虛,導(dǎo)致肝木順乘,脾虛不能攝液,所以口水多,脾在五行屬土,其味甘,所以口甜?!?br>
趙程文畢竟水平不算差,比起張悅悅和林婉兒強(qiáng)了不知道多少倍,自然是一點(diǎn)就通。
“當(dāng)患者情緒激動(dòng)的時(shí)候,肝木更旺,脾土更虛,所以口水也就更多。”
趙程文繼續(xù)說(shuō)道。
“這不就符合了患者的病癥了?”
方彥道:“不要管前醫(yī)如何,前醫(yī)的治療只能作為參考,可以去看看前醫(yī)的用藥,有沒(méi)有影響病癥,臨床上要有自我主見(jiàn),從脈證入手,病因病癥只要能辯證的通,就果斷用藥?!?br>
“知道了。”
趙程文點(diǎn)了點(diǎn)頭,他不得不承認(rèn),他差方彥太多了,確實(shí)不是一個(gè)層次。
“那該如何用藥?”方彥問(wèn)。
“補(bǔ)脾清肝,化濕滲利?!壁w程文道。
“嗯,用藥吧?!?br>
方彥站起身道:“病機(jī)明確,對(duì)癥用藥即可,葉天士的《溫病論》也有記載,‘再舌上白苔黏膩,吐出濁厚涎沫,口必甜味也,為脾癉病。乃濕熱氣聚與谷氣相搏,土有余也,盈滿(mǎn)則上泛。當(dāng)用省頭草芳香辛散以逐之則退?!?br>
“哇,怎么治療都清清楚楚?!?br>
林婉兒驚訝道:“方大哥說(shuō)多讀書(shū)果然是至理名言?!?br>
“馬屁精。”張悅悅笑罵道。
?。ㄇ皫滋煊株?yáng)了一次,好了之后非常嗜睡,每天都睡不夠,人過(guò)了三十五歲,身體果然不如以前了.......)
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第87章 多讀書(shū)果然是至理名言
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